Forbedrer DHA-tilskudd hjernefunksjonen?
Begrepet vitaminer ble først beskrevet av ingen ringere enn Dr. Funk. I sin landemerkeartikkel i 1912 diskuterte han ideen om at det var komplekse forbindelser kroppen vår ikke kunne lage fra bunnen av, så vi måtte få dem fra kostholdet vårt. Ved midten av 20. th århundre hadde alle vitaminene blitt oppdaget og isolert, men det var ikke før på 1960-tallet at vi innså at visse fettstoffer også var essensielle.
I 1929 ble behovet for fett definitivt avgjort ... "i dietten (til rotten)", men da en av forskerne prøvde en 99 prosent fettfri diett på seg selv i seks måneder, følte han seg ironisk nok bedre. Det høye blodtrykket forsvant, han følte seg mer energisk, og migrene forsvant. Dette enmannseksperimentet «befestet] legestandens tvil om at essensielle fettsyrer hadde noen relevans for mennesker, inntil TPN—Total Parenteral Nutrition, som betyr å mate noen utelukkende gjennom en IV—ble utviklet på 1960-tallet. TPN ble opprinnelig utviklet for babyer født uten fungerende tarmer. Fordi vi ikke trodde mennesker trengte fett, "var de første preparatene fettfrie, og de induserte raskt alvorlige EFA [essensielle fettsyrer] mangler, og overbeviste til slutt det medisinske samfunnet" om at noe fett faktisk er essensielt. De begynte å bruke saflorolje, men som de oppdaget hos en ung jente som fikk oljen etter et skuddsår i magen, trenger vi ikke bare fett – vi trenger spesifikt fett som omega-3. Så da de byttet fra saflorolje til soyaolje, ble hun normalisert.
Det faktum at det tok så lang tid og under slike ekstreme omstendigheter å demonstrere den essensielle naturen til omega-3, illustrerer hvor vanskelig det er å utvikle åpenlyst omega-3-mangel. Selvfølgelig er mengden som kreves for å unngå mangel ikke nødvendigvis den optimale mengden for helsen. Vitamin C i en skje appelsinjuice ville være nok til å unngå skjørbuk (den åpenlyse vitamin C-mangelsykdommen), men ingen anser det for nok vitamin C for optimal helse.
Som jeg diskuterer i videoen min Bør vi ta DHA-tilskudd for å øke hjernefunksjonen? , hvordan vil optimal omega-3-status se ut? Vel, det har blitt sådd tvil om dens rolle i hjertehelsen (se Er fiskeolje bare slangeolje? ), som ser ut til å ha vært basert på en feilaktig premiss i utgangspunktet (se Omega-3s og Eskimo Fish Tale ), så å ta ekstra omega-3 for hjertet vårt gir kanskje ingen mening (se Bør vi ta EPA og DHA Omega-3 for hjertet vårt? ). Men hva med babyens hjerne (se Bør gravide og ammende kvinner ta DHA? )? Ekstra DHA hjelper kanskje ikke gravide eller ammende fiskespisere, men de som ønsker å unngå forurensningene i fisk kan ta tilskudd av forurensningsfri algeolje for å få det beste fra begge verdener for babyene sine (se Bør veganer Kvinner supplerer med DHA under graviditet? ). Hva med voksne? Det ser ikke ut til å være noen tilsynelatende psykologisk (se Fiskekonsum og selvmord ) eller nevrologisk (se Er fisk «hjernemat» for eldre voksne? ) fordel med DHA-tilskudd for allmennheten, men hva med de som ikke spiser fisk?
Den berømte Alpha Omega-prøven randomiserte tusenvis av mennesker over tre år for å få enten langkjedede omega-3 fra fisk, kortkjedede omega-3 fra planter eller placebo. Resultatet? Studien fant ingen signifikante fordeler for noen form for omega-3-tilskudd på global kognitiv nedgang. De fleste av forsøkspersonene spiste imidlertid fisk, og fikk dermed allerede forhåndsformet DHA i kostholdet. Generelle befolkningsstudier som dette, som ikke finner noen fordel, kan ikke informere oss fullt ut om rollen til DHA i hjernens helse. Det vil være beslektet med å gi halvparten av disse menneskene appelsiner, uten å finne noen forskjell i skjørbukfrekvensen (null i begge grupper), og å konkludere med at vitamin C ikke spiller noen rolle i skjørbuk.
I 2013 ble DHA-tilskudd for første gang funnet å forbedre hukommelsen og reaksjonstiden blant unge voksne som sjelden spiste fisk. Tidligere randomiserte, kontrollerte studier klarte ikke å finne en slik fordel blant 18- til 45-åringer, men de varte bare noen få måneder på det meste, mens 2013-studien varte i seks måneder. Hvis alle studiene viste enten ingen effekt eller positiv effekt, kan man kanskje prøve det. Men i en av de kortere forsøkene, klarte ikke DHA-tilskudd bare å vise fordeler – det så ut til å gjøre ting verre. Etter 50 dager hadde de som spiste DHA dårligere hukommelse enn de som tok placebo. Så, av de seks randomiserte kontrollerte studiene for DHA-tilskudd, viste fire ingenting, en viste en fordel og en viste en skade. Hvis det bare handlet om å øke hjernens funksjon på kort sikt, ville jeg tatt feil av forsiktighet og brukt pengene mine andre steder.
Men hva med det langsiktige? Se Bør veganere ta DHA for å bevare hjernefunksjonen? .
Innen helse,
Michael Greger, M.D.