Forskjellen mellom alfa- og betareseptorer forklarer fordelene med soya

"[S]oyfood har blitt kontroversielt de siste årene ... selv blant helsepersonell ... forverret av feilinformasjon funnet på Internett." Den viktigste av misoppfatningene er at soyamat fremmer brystkreft fordi de inneholder en klasse fytoøstrogenforbindelser kalt isoflavoner, som jeg utforsker i videoen min, Er soya sunt for brystkreftoverlevere? Siden østrogener kan fremme brystkreftvekst, er det naturlig å anta at fytoøstrogener også kan gjøre det, men de fleste innser ikke at det er to forskjellige typer østrogenreseptorer i kroppen, alfa og beta. I motsetning til faktisk østrogen, binder soyafytoøstrogener seg "fortrinnsvis til og aktiverer ERβ," østrogenreseptor beta. "Denne forskjellen er viktig fordi de [to typene reseptorer] har forskjellige vevsfordelinger i kroppen og ofte fungerer annerledes, og noen ganger på motsatte måter. Dette ser ut til å være tilfelle i brystet», der betaaktivering har en anti-østrogen effekt, og hemmer de vekstfremmende effektene av faktisk østrogen – noe vi har kjent i mer enn ti år.

Effekten av østradiol, det primære menneskelige østrogenet, på brystceller er "helt motsatt" til effekten av soyafytoøstrogener, som har "antiproliferative effekter på brystkreftceller ... selv ved [de] lave konsentrasjoner" vi får i blodet etter å ha spist bare noen porsjoner soya. Dette er fornuftig, gitt at etter å ha spist en kopp soyabønner, forårsaker nivåene i blodet betydelig beta-reseptoraktivering, som du kan se på 1:27 i videoen min.

Hvor kom denne utdaterte forestillingen om at soya kan øke risikoen for brystkreft fra? Bekymringen var hovedsakelig basert på forskning som viste at det viktigste soyafytoøstrogenet, genistein, stimulerer veksten av brystsvulster i en type mus - men det viser seg at vi ikke er mus. Vi metaboliserer soyaisoflavoner veldig annerledes enn gnagere. Som du kan se klokken 2:00 i videoen min, førte de samme soyafytoøstrogenene til 20 til 150 ganger høyere nivåer i blodet til gnagere. Den aktuelle brystkreftmusen hadde 58 ganger høyere nivåer. Hva betyr dette for oss? Hvis vi spiste 58 kopper soyabønner om dagen, kunne vi også få en betydelig alfa-aktivering, men heldigvis er vi ikke hårløse atymiske ovariektomiserte mus, og vi pleier ikke å spise 58 kopper soyabønner om dagen.

Med bare noen få porsjoner soya om dagen, med overflødig betaaktivering, ville vi anta at soya aktivt ville bidra til å forebygge brystkreft. Og faktisk, "[s]oy-inntak i barndommen, ungdomsårene og voksenlivet var hver assosiert med en redusert risiko for brystkreft." De kvinnene som spiste mest soya i ungdommen så ut til å vokse opp til å ha mindre enn halvparten av risikoen. Dette kan bidra til å forklare hvorfor brystkreftratene er så mye høyere i USA enn i Asia, hvor soyamat er mer vanlig å spise. Likevel, når asiater kommer til USA og begynner å spise og leve som amerikanere, øker risikoen for brystkreft rett opp. Kvinner i 50-årene som bor i Connecticut, for eksempel, er langt på toppen av risikoen for brystkreft, som du kan se klokken 03:00 i videoen min, og har omtrent ti ganger mer brystkreft enn kvinner i 50-årene som bor i Japan. Det er imidlertid ikke genetisk. Når japanske kvinner flytter til USA, øker brystkreftraten generasjon etter generasjon etter hvert som de assimilerer seg i amerikansk kultur.

Er de anti-østrogene effektene av soyamat nok til å faktisk endre sykdomsforløpet? Vi visste det ikke før den første menneskelige studien om soyamatinntak og brystkreftoverlevelse ble publisert i 2009 i Journal of the American Medical Association , som antyder at "[en]blant kvinner med brystkreft var soyamatforbruk signifikant assosiert med redusert risiko for død og tilbakefall av [brystkreft]." Den studien ble fulgt av en annen studie, og deretter en annen, hver med lignende funn. Det var nok for American Cancer Society, som samlet et bredt spekter av krefteksperter for å tilby ernæringsretningslinjer for kreftoverlevere, og konkluderte med at soyamat om noe burde være nyttig. Siden den gang har ytterligere to studier blitt publisert for totalt fem – fem av fem studier som sporet mer enn 10 000 brystkreftpasienter – og de peker alle i samme retning.

Ved å slå sammen alle resultatene var soyamatinntak etter brystkreftdiagnose assosiert med både redusert dødelighet og redusert tilbakefall – det vil si en lengre levetid og mindre sannsynlighet for at kreften kommer tilbake. Denne forbedrede overlevelsen var for kvinner med østrogenreseptornegative svulster og østrogenreseptorpositive svulster, og for både yngre kvinner og eldre kvinner.

Pass edamame.

---

Linfrø er beskyttende av sannsynligvis de samme grunnene. For mer om dette, se videoene mine Flaxseeds and Breast Cancer Survival:Epidemiological Evidence og Linfrø og brystkreftoverlevelse:kliniske bevis .

Hva med kvinner som bærer brystkreftgener? Jeg kom inn på det i BRCA Breast Cancer Genes and Soy og Bør kvinner med høy risiko for brystkreft unngå soya? .

Hva med genmodifisert soya? Se GMO-soya og brystkreft .

Hvem bør ikke spise soya? Et utmerket spørsmål jeg svarer på i den videoen.

For enda mer informasjon om soya, se:

• Bør kvinner med myom unngå soya?
• Soyafytoøstrogener for hetetokter i overgangsalderen
• Rollen til soyamat i forebygging og behandling av prostatakreft
• Gjæret eller ufermentert soyamat for forebygging av prostatakreft?

Ikke alle fytoøstrogener kan imidlertid være beskyttende. Se Det mest effektive fytoøstrogenet er i øl og Hva er effektene av humlefytoøstrogen i øl? .

Innen helse,
Michael Greger, M.D.