Hvordan redusere TMAO-nivåene dine
Bør vi være bekymret for vegetabilske matvarer som inneholder mye kolin, for eksempel brokkoli, som produserer den samme giftige TMAO som er et resultat av å spise animalsk mat med høyt kolin, som egg?
Kolin- og karnitinrike matvarer – kjøtt, egg og meieriprodukter – kan omdannes av tarmfloraen vår til trimetylamin, som i leveren vår deretter omdannes til TMAO, en giftig forbindelse som kan øke vår risiko for hjertesvikt, nyresvikt og åreforkalkning, eller hjerteinfarkt og slag. Den gode nyheten er imidlertid at dette "åpner spennende nye ernæringsmessige og intervensjonelle utsikter" for forebygging, ettersom jeg diskuterer dette i videoen min Hvordan redusere TMAO-nivåene dine .
Ok, så hvordan gjør vi det? Vel, hvis tarmbakteriene våre kan ta kjøtt, meieriprodukter og egg og gjøre dem om til TMAO, er alt vi trenger å gjøre...ødelegge tarmfloraen vår ! Vi kunne gi folk antibiotika for å eliminere produksjonen av TMAO. Det kan imidlertid også drepe våre gode bakterier og "lette fremveksten av antibiotikaresistente bakteriestammer."
Hva med probiotiske kosttilskudd? Kanskje hvis vi legger til gode bakterier, vil de fortrenge de som tar kjøtt, egg og meieriprodukter og gjøre dem til TMA som leveren vår blir til TMAO. Men, det fungerer ikke. Å legge til gode bakterier ser ikke ut til å bli kvitt de dårlige. Hva om vi la til nye bakterier som på en eller annen måte kunne fjerne TMA laget av de dårlige bakteriene? Vel, det er en bakterie inne i tarmen til kuer og sauer som gjør trimetylamin til metan. Kan vi bruke den bakterien til å bli kvitt noe av trimetylaminet fra tarmen vår, som en fekal transplantasjon? Det er et problem med det. Hvis det ikke tok, ville du måtte fortsette å gi det til folk:"Kontinuerlige administrasjoner kan være nødvendig hvis forsøkspersoner ikke blir kolonisert." Så, kan det være en god ting at Consumer Reports fant fekal forurensning i hver prøve av storfekjøtt den testet? Nei. Metanproduserende bakterier kan kanskje spise opp vår TMAO, men dessverre kan disse bakteriene være assosiert med en rekke sykdommer, fra tannkjøttsykdom ned til tykktarmskreft, som du kan se klokken 02:15 i min video .
Hvis antibiotika og probiotika ikke kommer til å fungere for å hindre tarmbakterier fra å ta kjøtt, meieriprodukter og egg og gjøre dem om til trimetylamin, som leveren vår lager TMAO av, antar jeg at vi ikke har noen annet valg enn å kutte ned på...leverfunksjonen vår !
Det var milliardsvaret på kolesterol. De samme matvarene – kjøtt, meieri og egg – øker kolesterolet vårt, men kostholdsendringer er ikke særlig lønnsomme. Så legemiddelindustrien utviklet statinmedisiner som lammer leverens enzym som lager kolesterol. Kan "farmakologisk hemming" av enzymene i leveren vår som gjør TMAO "potensielt tjene som en terapi for CVD [kardiovaskulær sykdom] risikoreduksjon"? Trimetylaminuri er en genetisk tilstand der dette enzymet er naturlig svekket, hvor det er en oppbygging av trimetylamin i blodet. Problemet er at trimetylamin er så stinkende at det får deg til å lukte som «død fisk». Så, "gitt de kjente bivirkningene ... fra personer som lider av fiskeluktsyndrom, gjør de uheldige luktende bivirkningene ved å hemme dette enzymet det til et mindre attraktivt [medikament] mål."
Må vi velge mellom å lukte som død fisk eller lide av hjerte- og nyresykdom? Hvis det bare var en annen måte vi kunne stoppe denne prosessen fra å skje. Vel, hva gjør de med trimetylaminuri ofte for å redusere trimetylaminnivåene? De slutter å spise animalske produkter.
Omtrent en tredjedel av dem som klager over dårlig kroppslukt til tross for god personlig hygiene, tester positivt for tilstanden, men å redusere eller eliminere inntaket av kjøtt, egg og meieriprodukter kan være en reell livredder. Men gitt det vi nå vet om hvor giftig sluttproduktet TMAO kan være for vanlige mennesker, kan det å kutte ned på animalske produkter ikke bare redde det sosiale livet til mennesker med en sjelden genetisk lidelse, men bidra til å redde alle andres faktiske liv.
Det "enkleste punktet for intervensjon" er å begrense inntaket av mat rik på kolin og L-karnitin, som "kan være en effektiv strategi for å begrense sirkulerende TMAO." Men vent! Vi kan alltid prøve å genetisk konstruere en bakterie som spiser opp trimetylamin, men "den enkleste og sikreste anbefalingen" kan bare være å spise mer sunt. Du kan fullstendig eliminere karnitin fra kostholdet, siden kroppen vår lager alt vi trenger, men kolin er et viktig næringsstoff, så vi trenger noe. Heldigvis kan vi få alt vi trenger i frukt, grønnsaker, bønner og nøtter. "Men overflødig kolin, som det som finnes i egg, kan være verdt å unngå."
Trenger vi bekymre oss for plantemat med høyt kolinhold, som brokkoli? Inntak av korsblomstrede grønnsaker er forbundet med en betydelig lenger liv og mindre dødelighet av hjerte- og karsykdommer, som du kan se klokken 5:34 i videoen min . For å se hva som foregikk, tok forskerne den grønnsaken med høyest kolin, rosenkål, og fikk folk til å spise to kopper om dagen i tre uker. Hva skjedde? TMAO-nivåene deres gikk faktisk ned. Det viser seg at rosenkål ser ut som naturlig nedreguler det TMAO-leverenzymet – ikke nok til å gjøre deg stinkende, men akkurat nok til å slippe TMAO.
Og folk som spiser helt plantebasert, lager kanskje ikke TMAO i det hele tatt – selv om du prøver. Du kan gi en veganer en biff, som inneholder både kolin og karnitin, og det vil ikke engang være en støt i TMAO fordi vegetarianere og veganere har forskjellige tarmmikrobielle samfunn. Hvis vi ikke spiser biff, fremmer vi ikke veksten av biff-spisende bakterier i tarmen vår. Så glem kua - hva med å få en fekal transplantasjon fra en veganer? Fra et TMAO-standpunkt trenger vi kanskje ikke å spise som en veganer så lenge vi bæss som en.
Kan du fornemme frustrasjonen min mens jeg leser papir etter papir som foreslår de latterlige (men lønnsomme!) svarene da den trygge, enkle, bivirkningsfrie løsningen stirret dem i ansiktet hele tiden? Det får meg til å tenke på så mange paralleller, ikke minst:
- Hvordan ikke dør av hjertesykdom
- Hvordan ikke dør av diabetes
- Hvordan ikke dør av høyt blodtrykk
- Hvordan ikke dør av kreft
- Hvordan ikke dør av nyresykdom
For mer om TMAO, "røykepistolen" for interaksjoner mellom kosthold og mikrobiom-sykdom, se:
- Egg, kolin og kreft
- Karnitin, kolin, kreft og kolesterol:TMAO-forbindelsen
- Eggindustriens respons på kolin og TMAO
- Hvordan utvikle et helsetarmøkosystem
- Hvordan behandle hjertesvikt og nyresvikt med diett
- Hva du ikke bør spise for å forebygge hjerneslag
- Beste matvarer for forebygging av tykktarmskreft
- Egg og brystkreft
- Mikrobiom:Vi er det de spiser
- Hvordan behandle hjertesvikt og nyresvikt med diett
- Hvordan våre tarmbakterier kan bruke egg til å fremskynde kreft
- Hvordan utvikle et sunt tarmøkosystem
I helse,
Michael Greger, M.D.