Betaler Medicare for høreapparater?

Fra og med 2020 dekker ikke Medicare deler A og B høreapparater. Dette kan imidlertid endres på grunn av et lovforslag fra regjeringen som nå er til behandling.

I følge Hearing Loss Association of America gjør HR 3-lovforslaget som kongressen vedtok i 2019 regjeringen i stand til å forhandle om kostnadene for reseptbelagte legemidler. Hvis Senatet vedtar lovforslaget, vil besparelsene fra de lavere prisene dekke hørselspleie, som kan inkludere høreapparater.

Imidlertid har HR 3 ennå ikke passert Senatet og kan ikke bli lov.

Et annet lovforslag, Medicare Audiologist Access and Services Act fra 2019, er også et skritt i riktig retning for dekning av audiologitjenester og, potensielt, høreapparater. Handlingen har imidlertid ennå ikke blitt lov, og skjebnen er ukjent.

Lovgivere og påvirkningsgrupper beveger seg i en positiv retning når det gjelder høreapparater. Imidlertid er det foreløpig uklart om Medicare vil endre sine retningslinjer og dekke disse enhetene i årene som kommer.

Hvilke deler av Medicare dekker høreapparater?

Mange med hørselstap kan ha nytte av å bruke høreapparat. Disse enhetene er avgjørende for det generelle velværet til døve og personer med delvis hørselstap, for hvem de kan forbedre livskvaliteten betydelig.

Medicare del A

Medicare Part A er Medicare-delen som gir sykehusdekning og sykehusbehandling. Den dekker ikke høreapparater for eldre voksne eller personer som har Medicare på grunn av funksjonshemming.

Medicare del B

Medicare del B dekker ikke høreapparater eller undersøkelser for en høreapparattilpasning. Vanligvis dekker det medisinsk nødvendige tjenester for behandling av en aktiv medisinsk tilstand.

Selv om Medicare Part B ikke dekker høreapparater, dekker den hørselsundersøkelser som en lege anbefaler for å diagnostisere en hørselstilstand. Personen på forsikringen er imidlertid fortsatt ansvarlig for å betale 20 % av kostnaden.

De må også betale deler av eventuelle utestående egenandeler på polisen. Personer som deltar på en hørselsundersøkelse i sykehusets poliklinikk må dekke en egenbetaling direkte til helsepersonell.

Medicare Part B dekker også benforankrende høreapparater (BAHA). Medicare klassifiserer en BAHA som en proteseenhet og ikke et høreapparat.

En BAHA er en kirurgisk implantert enhet som hjelper personer med visse typer hørselstap. Det fungerer annerledes enn tradisjonelle høreapparater - det overfører lydbølger gjennom beinledning, stimulerer sneglehuset og omgår mellom- og ytre øret.

Det er viktig å forstå at en BAHA ikke er det samme som et tradisjonelt høreapparat. Det kan imidlertid være et egnet alternativ til fordel for enkelte personer med visse typer hørselstap.

Medicare Advantage

Medicare Part C, også kalt Medicare Advantage, er en forsikringsplan som private forsikringsselskaper tilbyr for å erstatte Medicare-deler A og B. Kostnadene og dekningen varierer imidlertid fra planen til.

Noen Medicare Advantage-planer dekker høreapparater og tilhørende kostnader, for eksempel vedlikehold.

Folk som vurderer Medicare Advantage bør sammenligne fordelene med individuelle planer før de velger det beste alternativet for deres behov.

Hvor mye koster høreapparater vanligvis?

I følge National Academies of Sciences, Engineering and Medicine lever rundt 30 millioner mennesker i USA med hørselstap. Imidlertid bruker anslagsvis 67–86 % av individer i alderen 50 år og eldre som kan ha nytte av høreapparater dem ikke.

Høreapparater kan forbedre livskvaliteten for personer som har ulike former for hørselstap.

Prisen på høreapparater varierer. I følge en rapport fra 2015 fra presidentens råd for vitenskap og teknologi, er gjennomsnittskostnaden for ett høreapparat omtrent 2400 dollar. Noen mennesker kan imidlertid trenge to høreapparater, noe som vil doble dette tallet.

De høye kostnadene for høreapparater kan skape hindringer for enkelte individer for å behandle hørselstapet sitt. Imidlertid kan disse enhetene forbedre livskvaliteten betraktelig for de med hørselsproblemer.

Hvordan vet du om du trenger høreapparat

Det er mange tidlige symptomer på hørselstap. En person kan ha nytte av et høreapparat hvis de:

• be ofte folk gjenta det de sa
• har en manglende evne til å forstå dialog når du ser på TV
• anstreng deg for å høre samtaler
• har problemer med å forstå hva folk sier når ansiktene deres ikke er synlige
• tror at andre mumler
• har problemer med å høre over telefonen
• høre ringing, susing eller susende lyder
• går regelmessig glipp av ringeklokken når den ringer
• motta forslag fra andre om at de har et hørselsproblem
• unngå gruppesamtaler om bekymringer som de kan være utfordrende å følge
• opplever ofte at kilden eller plasseringen til en lyd er vanskelig å identifisere
• hører regelmessig fra andre at TV-en, radioen eller telefonen er for høy når de bruker den
• finne mannlige stemmer lettere å følge enn kvinnestemmer, noe som kan være et tegn på høyt register hørselstap
• føler meg sliten og stresset etter å ha prøvd å følge en samtale
• har følelsen av at folk mumler mer enn de gjorde tidligere

Høreapparater er en tilpasning for døve og de med delvis hørselstap, og de kan gjøre hverdagen enklere å håndtere. Imidlertid er de ikke en kur, siden de ikke adresserer de underliggende biologiske årsakene.

Imidlertid kan sensorineuralt hørselstap (SNHL) behandles med høreapparater. Ifølge American Speech-Language-Hearing Association involverer SNHL skade på det indre øret og er den vanligste formen for permanent hørselstap.

Personer som har hørselstap bør snakke med legen sin. Statistikk indikerer at det tar individer 7 år i gjennomsnitt å søke behandling for hørselstap, muligens på grunn av høye kostnader og bekymringer over sosiale stigma.

Alle som utsetter å lære mer om høreapparater på grunn av bekymring for at de er for synlige, bør finne litt trøst i dagens teknologiske fremskritt. Høreapparater er nå mindre og mer diskrete enn noen gang før.

En person som viser symptomer på hørselstap bør konsultere en lege for en hørselstest. Hvis helsepersonell finner et øre- eller hørselsproblem, vil de vanligvis henvise til en spesialist som kalles øre-, nese- og halslege, eller otolaryngolog.

Spesialisten vil utføre ytterligere hørselskontroller for å fastslå typen og omfanget av eventuelle hørselsproblemer.

Lær mer om å gjenkjenne og håndtere hørselstap og døvhet.

Sammendrag

Fra og med 2021 dekker ikke Medicare deler A og B kostnadene for høreapparater eller undersøkelser for høreapparattilpasninger. Lovgivning kan imidlertid endre Medicares dekning for høreapparater i fremtiden. Noen Medicare Advantage-planer dekker høreapparater og tilhørende kostnader.

Å la hørselstap være ubehandlet kan føre til uventede helsekonsekvenser, som demens og økt risiko for å falle. Med dette i tankene bør personer med hørselstap spørre legen om hørselsprøver for å finne ut om de kan ha nytte av høreapparater.