Kneprotesekirurgi i India - fordeler, risikoer og Costs

In voksne, er albuen den nest mest vanligvis forstuet viktig felles, etter skulderen. Det er den mest ganske ofte forstuet leddet i ungdommene. Mer enn nitti prosentene av alle albue dislokasjoner er posterior dislokasjoner. Denne skaden medfører utkobling av coronoid prosedyren av ulna fra trochlea av humerus med action baktil. Mekanismen for skade er trolig et fall på en utstrakt hånd (FOOSH) med albuen i forlengelsen upon ha en innvirkning on.The lidende i de fleste tilfeller presenterer med en forkortet underarm som holdes i fleksjon med en fremragende olecranon baktil. Opplyse forstyrrelse av den stramme triangulære forholdet av tuppen av olecranon med de fjerne på skulder epikondyl, når evalueringen den skadde albue med upåvirket aspektet, kan bidra til å bekrefte diagnosen clinically.Injured konstruksjoner innlemme de fremre og bakre band av den medisinske og lateral sikkerhet leddbånd i albuen, sammen med fra tid til annen, brachialis muskelen, flexor-pronator muskel ansatte og leddbrusk. Ipsilaterale overekstremitetene er nødt til å bli undersøkt for andre skader også, hovedsakelig skulder og håndledd brudd og forstyrrelse av distal radioulnar felles. Albuen skal inspiseres for crepitus, som er en indikator på fracture.Of varsel, ulnar nerve, median nerve, og brakialarterien vil også bli kompromittert. Dermed vurdere distal neurovascular omdømme er primært å undersøke behovet for umiddelbar reduksjon. Skade på median og ulnar nerver er mest sannsynlig et resultat av strekningen, entrapment eller sluttvederlag. Brakialarterien skade, til tross for at levedyktig i noen form for forvridning er vanligvis merkbar i åpne dislokasjoner. Vaskulær kompromiss kan også utløses via brakialarterien skade eller kompresjon og kan bli forsinket i presentasjonen følgelig av hematomdannelse eller hevelse delikat vev. Derfor garanterer vaskulær integritet forsiktige overvåking selv etter seir discounts.Undeniable filmer av albuen i Antero posterior (AP) og laterale frem må nødt til å verifisere prognose og for å undersøke tilstedeværelse av frakturer. Brudd i distale humerus, radial hodet og coronoid prosedyre oppstår vanligvis med skade. Hos barn yngre enn 14 år, er medial epikondyl separasjon tradisjonelt obvious.Orthopedic sesjon må vurderes. Enkle posterior albue dislokasjoner er behandlet med lukket reduksjon. Vanskelig bakre albue dislokasjoner (dvs. de med tilhørende brudd) krever lukket reduksjon; åpen rabatt, interiør fiksering (ORIF); gjenopprette eller rekonstruksjon av leddbånd; og /eller dynamisk utvendig fiksering.