Gikt: Hva er det (i klartekst)

Gikt

"gikt er en sykdom der en defekt i urinsyre metabolisme fører til overskudd av syren og dens salter (urates) for å akkumulere i blodstrømmen og leddene. Det resulterer i anfall av akutt urinsyregikt og kronisk ødeleggelse av ledd ... Det overskytende av urates også skader nyrene, der steiner kan danne. " The Bantam Medical Dictionary Revidert Ed 1990
Ordbøker gi slike prakt presise beskrivelser av menneskehetens sykdommer. Men de inneholder så mye medisinsk gargon som å gi deg en hodepine. Også dessverre, ordbøker er i stand til å beskrive hvor vondt disse sykdommene er. Urinsyregikt kan føre til en av de mest smertefulle plager en person kan oppleve. Angrep kan vare fra noen timer til flere uker. Heldigvis er gikt ikke veldig vanlig, men dens forekomster er økende. På grunn av denne økningen, og alvorlighetsgraden der pasientene lider, jeg har skrevet denne artikkelen for å forberede dem som lider (og de som tar vare på dem) å forstå hva som skjer.

History of gikt
gikt er en av de eldste beskrevne sykdommer menneskeheten, med skriverier om det dateres så langt tilbake som det gamle Egypt. Regnskapet beskriver pasienter som lider forferdelig med feber, frysninger og uutholdelig, brennende smerte, som hundrevis av varme skarpe nåler poking under huden. Angrep oftest skjedde i stortåen over ballen av foten (første metatarsophalangeal joint) .De angrepene skulle vare i flere uker. Over tid gikt angrep ble hyppigere, til slutt fører til nyresykdom, hjertesykdom og invalidiserende leddgikt.
I de siste Legene kunne ikke gjøre mye for pasienten. De fleste ofrene for gikt var uvitende om de hadde en sykdom det før de led en svært smertefull akutt anfall av leddgikt i en joint. Fordi årsakene der ukjent, ble det populært antatt å være et resultat av en grådig livsstil. Smerten smertefulle angrep ble sett på som en straff for ekstravagante utskeielser. En tegneserie fra 1700-tallet avbildet en gikt angrep som djevelen bite foten av sitt offer. I dag, etter mye forskning, vet vi hva gikt er, hva som forårsaker det, hvem som er i faresonen og hvordan håndtere sykdommen. Med riktig diagnose og behandling, har moderne medisin redusert alvorlighetsgraden av sykdommen å bare en noe smertefull ulempe.

Hva er gikt?
Gikt er en tilstand av å ha for mye urinsyre i kroppen. Under de rette betingelsene (konsentrasjon, temperatur, etc.), urinsyre (et avfalls av produkt av metabolismen) samler inn i harde nål-lignende krystaller. Krystallene har en tendens til å samle seg i kroppens brusk, spesielt i leddene. Når krystallene blir store nok, de fungerer som nåler, gjør ganske mye skade på omliggende vev. Vevsskade årsaker lokalisert betennelse og hevelse. Meget raskt det berørte området kan bli så smertelig betent at pasienten ikke kan selv stå vekten av et laken på skjøten. Urinsyrekrystaller kan også samle seg i andre deler av kroppen i harde klumper kalt tophi (ofte i midten ytterkanten av øret). De kan også samle seg i nyrene, forårsaker skade og bidra til utvikling av nyrestein.
Urinsyregikt er en progressiv sykdom som, hvis venstre ukontrollert, vil gå videre til forverrede forhold. Progresjonen er beskrevet i 4 etapper.
1. Asymptomatic Hyperuricemia. På dette stadiet, urinsyrekonsentrasjonen er høyere enn normalt, men ikke nok til å danne store mengder krystaller. Vanligvis blodkonsentrasjonen er mindre enn 6,8 mg /dl. Det er mange mennesker som naturligvis aldri fremgang utover dette stadiet.
2. akutt urinsyre angrep. Når høyere konsentrasjoner av urinsyre, krystaller begynner å dannes og avsettes i leddene eller sener. Lavere temperaturer gjør at krystallene dannes hurtigere, slik som vist i føtter og øreflippene. Det forklarer også hvorfor et flertall av angrepene starter om natten, når den gjennomsnittlige kroppstemperaturen har en tendens til å være lavere. Tyngdekraften synes å være en faktor i hvor krystallene samle, med det store flertallet skjer i de nedre ekstremiteter, og i fingrene. Opptil 90% av fakkel-ups skje i stortåen. Hver episode kan vare fra 3 til 14 dager. Ofte den første hendelsen er den første og eneste indikasjon på at pasienten har sykdommen.
3. inter periode. Dette er perioden mellom episoder. Krystaller kan fremdeles være til stede, men ikke i høye nok konsentrasjoner til å forårsake inflammasjon. Det kan vare fra dager til år, avhengig av hvor godt pasienten klarer deres tilstand.
4. Kronisk gikt. På dette stadiet pasienten har vedvarende, ukontrollert Hyperuricema. Aktiv ubehandlet eller ikke-responsive urinsyregikt, manifestere seg som hyppige flare-ups. Vanligvis er flere ledd påvirkes. Urinsyrekrystaller har vedvart lenge nok til å begynne å samle inn tophi. Vevsskade og betennelse har fortsatt lenge nok til at skaden er i ferd med å bli permanent. Fordi effektive behandlinger er lett tilgjengelig, vises pasienten til å være uvillige eller ute av stand til å kontrollere sin sykdom, skaper behov for mer aggressiv behandling av utenfor omsorgspersoner.

Hva er årsaken til gikt?
Urinsyre er produsert i kroppen ved nedbryting av proteiner som vi spiser. Det resulterer også fra normal nedbryting og omsetning av våre celler. Som urinsyre blir vasket bort i blodet den kombinerer med andre kjemikalier for å bli urat (urinsyre salter). Normalt urates er fjernet fra kroppen, hovedsakelig i urinen. Noen mennesker kan ikke eliminere alle urates som kroppen produserer. Konsentrasjoner begynne å bygge opp i blodet, forårsaker Hyperuricema.
Rundt 90% av de med Hyperuricema ikke er i stand til å eliminere urates raskt nok. Mindre enn 10% har et problem med unormalt overproducing urates. Genetikk synes å være den avgjørende faktoren i som utvikler denne tilstanden. Dem som er rammet har problemer med å produsere nok av enzymet urikase, som bryter ned urinsyre. Det er andre årsaker som også kan være faktorer, som nyresykdommer, nyre manko og noen medisiner.
Den primære legemiddelklasser for behandling av gikt er Aspirin, niacin, cyklosporin og de Tiazider, som Hydroklortiazid (HTCZ), som brukes som et vanndrivende (vann pille). Det er også verdt å merke seg at 75% av gikt tilfellene er ledsaget av metabolsk syndrom (Prediabetes), noe som fører til abdominal fedme, høyt blodtrykk, insulinresistens og unormal lipid nivåer.
Ikke alle som har Hyperuricema utvikler smertefulle symptomer på urinsyregikt . Kosthold kan spille en nøkkelrolle. Selv med utskillelse problemer, hvis du redusere matvarer som fører til urates til en lav nok nivåer, vil kroppen være i stand til å holde følge. Mer om kosthold senere.

Hvem er i faresonen for å utvikle gikt?
Selv om ingen vet nøyaktig hvor mange mennesker har Hyperuricema og står i fare for angrep, en studie viste at i 1990 8 millioner mennesker mottok gikt terapi. Hvert år at antallet øker. Forsker enige om at denne økningen skyldes trolig lever lenger, fedme, kosthold valg og alkoholforbruk. En liste over risikofaktorer er som følger:
Alders- Som en person blir eldre risikoen øke. I den samme artikkelen nevnt ovenfor, ble det vist at de i alderen 65-74 hadde en forekomst på 31 per 1000. I alderen 75 år og eldre gikt utbredelsen økt til 41 prosent 1000.
kjønns Menn er 9 ganger større sannsynlighet for å utvikle gikt. Hos kvinner øker risikoen etter overgangsalderen, innsnevring kjønnsforskjellene til en kvinne for hver 3 menn.
Genetics- Hvis foreldrene dine hadde gikt du har en 20% sjanse for å utvikle det selv.
Nationality- britiske folk er 5 ganger mer sannsynlig å utvikle gikt.
livsstil og diett-Noen valg amyone merker øke risikoen for gikt. Spesielt alkoholholdige drikkevarer (spesielt øl), purine rik kjøtt (rødt kjøtt, indre organer kjøtt, skalldyr og fet fisk), og høy fruktose mais sirup drinker.

Tegn og symptomer på gikt
Hvordan kan en person fortelle om de har en urinsyregikt angrep og ikke en annen tilstand? Det er et godt spørsmål. Tidlig gjenkjennelse av tegn og symptomer på urinsyregikt kan føre til raskere behandling applikasjoner.
Som nevnt tidligere, de fleste av angrepene skje ved foten av stortåen. Den første hendelsen skjer sjelden til mer enn ett ledd (85 - 90% av tilfellene). Andre område av fakler er (i forekomst rekkefølge) inntrinn, ankler, hæler, knær, håndledd, fingre og albuer. Forekomst vil mest sannsynlig skje om natten. Flare severdigheter vil ha hevelse som er svært smertefullt. Huden vil være varm, rød eller lilla i fargen, og, senere, muligens kløende og peeling. Infeksjoner og gikt er de eneste tingene som forårsaker peeling som betennelse avtar. Siden vil bli ekstremt følsomme for berøring. I noen tilfelle feber kan følge flares. Angrepet vil vanligvis ta 2-4 timer å utvikle. Flares kan vare i dager eller uker, og vil etter hvert løse seg selv med eller uten medisiner.
Mange forhold ligne gikt. Bare en lege finne uric krystaller fra prøver av bluss området kan si sikkert at det er gikt og ikke noe annet. Andre forhold som ligner på det er Revmatoid artritt (som vanligvis involverer flere ledd på en gang) og Psuedogout. Psuedogout er forårsaket av kalsium baserte krystaller og vanligvis skjer i knær, håndledd og skulder. Hvis du er bekymret, bare spør legen å prøve for urat krystaller.

Hva kan Angrep utløse?
Når et anfall av urinsyregikt har oppstått pasienten har økt risiko for fremtidige angrep. Når forholdene ligger til rette, kan krystaller danner igjen. Overspising og drikking kan føre til en plutselig økning i urates. Dietary årsaker står for ca 12% av gikt tilfellene. Andre triggere er gikt fremkallende medisinering bruk, nyresvikt, hyppig dehydrering, feber, vektøkning, operasjoner, blyforgiftning og skader på joint.One mer nysgjerrig notat, gikt angrep har en tendens til å skje oftere i løpet av våren.
< p> Du finner en utvidet artikkel om dette emnet med noen med noen grunnleggende behandlingstilbud og kildehenvisninger under kategori av Helse artikler med tittelen Gout: The Devils Bitende My Toe. Du vil også finne mer scientically formulert (men større dybde) informasjon fra American College of Rheumatology og leddgikt Foundation.
Som alle måter Good Luck
Mark Parkinson RPH.
PS ...
Hvis du likte dette stykket, og synes det er lett å forstå at det er flere artikler av samme lesbarhet nivå på The Neighborhood farmasøyt.