Harvard Health Ad Watch:Hvor nyttig er pulsmåler og hjemme -EKG?

.content-repository-content img {object-fit:cover; }

Vil du ha en enhet som lar deg sjekke hvordan hjertet ditt har det jevnlig? Produkter som KardiaMobile -enheter lar deg utføre et elektrokardiogram (EKG) når du vil, mens enkelte Apple -klokker også kan utføre EKG og varsle deg om pulsen din er for rask, for sakte, eller uregelmessig.

Men trenger noen av oss dette? Kanskje - eller kanskje ikke. Før du bestemmer deg, la oss vurdere noen få annonser og forstå fordeler og ulemper med disse enhetene.

Markedsføring av hjerteslag og EKG -overvåking

En frisk mann ved spisebordet ser opp på kameraet mens han trykker på en knapp på klokken. "Denne appen lar meg ta et EKG uten å måtte ha en avtale, eller en fancy maskin, eller til og med trenger å bevege en muskel, "sier han mens omgivelsene endres. Han spiller sjakk, ser på en tenniskamp, se tannlegen sin, slapper av på stranden, ser en film, nyter en tropisk sommerfuglutstilling, og, endelig, fiske på en elv, mens du holder den knappen inne. "Fordi hvis jeg vil ta et elektrokardiogram, Jeg skal ta et elektrokardiogram, "legger han til. Urskiven fullfører en nedtelling på 30 sekunder og leverer de gode nyhetene:hjerterytmen hans er normal. Annonsen avsluttes med disse ordene på skjermen: Fremtiden for helse er på håndleddet ditt.

Dessverre, vi har ikke en "sjekk motor" -lampe for hjertet - det er der en hjemme -EKG -enhet kommer inn, ifølge ett markedsføringsstøt.

I en tredje annonse, en voiceover sier:"En dag, klokken din vil kunne ta et EKG. "En ung jogger ser på klokken, ser deretter opp for å si "Det gjør det allerede" før han fortsetter løpeturen.

Likevel tilbyr en fjerde annonse en meny med nettvideoer, inkludert førstehåndsregnskap om mennesker som er "lagret" av overvåkingsenhetene:

• En tenåring bærer en klokke med en pulsmåler for å hjelpe til med sportstrening. Et varsel fører til oppdagelsen av en farlig rask puls.
• En middelaldrende mann varslet om en rask puls viser seg å ha blodpropp i lungene, en potensielt livstruende tilstand.
• En ung mann som har quadriplegia blir vekket av et varsel om at hjertet hans banker fort. Rett etterpå, han har funnet ut å ha en alvorlig kroppsinfeksjon kalt sepsis.

Hva er riktig med disse annonsene?

Disse annonsene får en rekke ting riktig:

• Puls er et av flere vitale tegn som kan signalisere medisinske tilstander som krever oppmerksomhet, inkludert alvorlige problemer som blodpropper i lungene (lungeemboli) eller sepsis. Avhengig av tilstanden, pulsen kan være mye lavere eller raskere enn normalt. Ustabile og farlige hjerterytmer kan være livstruende, og krever rask diagnose og behandling.
• Hjemme -EKG kan oppdage atrieflimmer og langt QT -syndrom, som kan forårsake alvorlig, selv livstruende komplikasjoner, og krever rask oppdagelse og behandling. Selv om tilgang til EKG - og å kunne sende en til en lege for å tolke - neppe er nyttig for friske mennesker, Det kan hjelpe noen mennesker med hjerteproblemer. Studier av hjemmemedisinske skjermer (inkludert denne og denne) viser potensialet for hjemmemonitoreringsenheter for å nøyaktig oppdage disse forholdene.

Hva mangler?

Disse annonsene gir ikke et komplett bilde. For eksempel:

• Ved screening av en generell befolkning, den generelle frekvensen for å oppdage noe vesentlig er ganske lav. En av de største studiene å se på ved bruk av en smartklokke for å oppdage atrieflimmer fant bare 43 av 293, 944 mennesker (0,015%) hadde nye tilfeller av denne tilstanden. Mange andre studier inkluderte bare personer med høyere risiko enn uregelmessigheter enn gjennomsnittet, slik som de med medfødt hjertesykdom eller tidligere atrieflimmer.
• Testimonialvideoene er hjerteskjærende og dramatiske, men de fleste beskriver forhold som disse enhetene ikke har blitt studert for og ikke var designet for å oppdage, som blodpropp eller sepsis.
• Hjemme -EKG -tester gir mer begrenset informasjon enn standardtester på legekontorer eller sykehus. De kan ikke avgjøre om du har et hjerteinfarkt, eller hadde en tidligere. (Det er en lett savnet ansvarsfraskrivelse i annonsene om dette.)
• Task Force for forebyggende tjenester i USA og American College of Cardiology anbefaler ikke rutinemessige EKG (hjemme eller utført av lege), eller overvåke hjertefrekvensen for atrieflimmer i befolkningen generelt.

Hva er ulempene med pulsmåling og hjemme -EKG?

• Koste. Disse enhetene er ikke rimelige, og er neppe dekket av helseforsikring.
• Falske alarmer. Selv med et sunt hjerte, de fleste har perioder med raskere og langsommere hjertefrekvenser som kan utløse varsler, forårsaker unødvendig angst, tilleggstesting, og behandling.
• Falsk trygghet. En normal EKG -sporing betyr ikke at hjertet er sunt. EKG, spesielt typen utført hjemme, er rett og slett ikke en god screeningtest for generell hjertehelse.
• Skred av data. Hvem skal tolke dataene som samles inn, spesielt når en alarm går - eller når du har et hjem -EKG? Ett produkt gir deg muligheten til å få en kardiolog til å lese EKG -ene dine fire ganger i året (for $ 9,99/måned). Men hvis dataene dine går til primærlegen din, kan de anbefale mindre heller enn mer overvåking på et tidspunkt.

Er det en god idé å kjøpe en av disse enhetene?

Pulsmåling eller EKG -testing hjemme kan være nyttig for en person som har hatt periodiske symptomer som kan skyldes atrieflimmer eller annen unormal hjerterytme, tar medisiner som kan påvirke hjerterytmen, eller for å overvåke noen som tidligere har hatt atrieflimmer. Men for den gjennomsnittlige personen uten symptomer og ingen risikofaktorer for disse problemene, noen fordel er tvilsom.

Hvis du føler deg bekymret for at hjertet ditt går for fort eller for sakte, du kan alltid sjekke det selv:bare tell pulsen i 15 sekunder og multipliser med fire. Og å snakke med det medisinske teamet om hjertehelsen din kan berolige deg, eller peker på behovet for screening.

Bunnlinjen

Helseovervåking er en stor virksomhet, og produsentene av enheter du ser annonsert, vil få deg til å tro at du burde skaffe deg en så snart du kan. Men spørsmålet vi hver bør stille er dette:hvilken overvåking er nyttig å omfavne og hva som er unødvendig, irriterende, eller til og med skadelig? Spesielt, mange mennesker som bruker teknologi for å overvåke helsen, slutter å bruke den innen et år. Så, mens medisinens fremtid virkelig kan ligge på håndleddet ditt, det kan i stedet ende opp med å sitte ubrukt i kommoden.

Enheter som overvåker hjertefrekvens og rytme eller sjekker hjemmekg er de siste eksemplene på fantastisk teknologi som, etter mitt syn, har kommet foran vitenskapen:de kan være nyttige for noen mennesker under visse omstendigheter, men vi har ennå ikke overbevisende bevis for at de er nyttige for alle. Mitt råd? Hopp over gadgetene og invester i stedet i noe som mer sannsynlig faktisk vil forbedre helsen din, som et par gode tursko.