Angst:Årsak eller virkning av et racing -hjerte?
Q. Siden jeg var tenåring, Jeg har noen ganger hatt episoder der hjertet mitt plutselig begynner å slå veldig fort, ofte ut av det blå. Det ser ut til å skje oftere nå som jeg er eldre. Leger har alltid slettet det som angst eller panikkanfall, men kan det faktisk være noe galt med hjertet mitt? Noen ganger føler jeg meg litt svimmel hvis den varer i mer enn noen få minutter. Hvis det er noe, Jeg føler at episodene forårsaker angst i stedet for omvendt.
EN. Noen av de klassiske symptomene på et panikkanfall - et rasende hjerte kombinert med å føle seg andpusten og svimmel - overlapper med en tilstand som kalles supraventrikulær takykardi, eller SVT. Denne tilstanden oppstår når defekte elektriske signaler i hjertet overstyrer hjertets normale pacemaker, utløser en rekke raske hjerteslag. Under en kamp med SVT, pulsen kan stige så høyt som 250 slag eller mer i minuttet. (En normal puls er mellom 60 og 100.)
Når dette skjer, hjertets nedre pumpekamre (ventrikler) har ikke tid til å fylles helt opp mellom slagene. Hjernen og kroppen kan derfor motta mindre blod enn normalt, det er derfor folk kan bli svimmel, slik du beskriver. Andre symptomer som kan oppstå med både SVT og et panikkanfall inkluderer svette, en kvelningsfølelse, og brystsmerter. Men under et panikkanfall, folk kan også oppleve en følelse av forestående undergang eller tap av kontroll.
Panikkanfall og SVT har en tendens til å være mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Elektrofysiologer (kardiologer som spesialiserer seg på hjerterytmeforstyrrelser) vil fortelle deg at hos unge kvinner, SVT er ofte feildiagnostisert som angst eller panikklidelse. Men det er sett hos mennesker i alle aldre.
Her er problemet:fordi SVT skjer sporadisk, det kan være vanskelig å diagnostisere. Et elektrokardiogram (EKG) utført på legekontoret registrerer hjertets elektriske aktivitet i bare noen få sekunder. Så folk må vanligvis ha på seg en bærbar EKG -maskin (kalt en hendelses- eller sløyfemonitor) i opptil en måned. Du trykker på en knapp for å aktivere opptaket når du merker hjertet ditt løpe.
Et mer praktisk alternativ som blir stadig mer tilgjengelig, er en enkelt vanntett lapp som ligner et stort plaster. Plassert på brystet, den kan registrere hjertets aktivitet i opptil 30 dager. For enda sjeldnere episoder, et annet alternativ er en implanterbar loop -opptaker, som plasseres av en kardiolog rett under brysthuden til venstre for brystbenet. Den kan programmeres til å registrere høye hjertefrekvenser, eller du kan aktivere opptaket ved å trykke på en knapp på en liten stav som holdes over enheten. Derimot, Dette mer invasive alternativet er vanligvis forbeholdt personer med mer alvorlige symptomer som besvimelse.
- Deepak L. Bhatt, M.D., M.P.H. Spør legen
Sjefredaktør, Harvard hjertebrev
Tidligere:Kaster du penger på kosttilskudd?
Neste:Mindre invasiv behandling for stygge beinårer så godt som kirurgi