Del på Pinterest Senior kvinne som har hjerteinfarkt 1050172074 LaraBelova/Getty Images
Systolisk hjertesvikt oppstår når hjertet slår for svakt å sirkulere blod i hele kroppen.
Hjertet kan ikke utøve nok kraft til å fungere som det vanligvis ville gjort.
Som et resultat kan en person slite med å få nok oksygen, og kan oppleve pustevansker.
Utkastningsfraksjon
Systolisk hjertesvikt er også kalt hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon.
Ejeksjonsfraksjon måler hvor godt den venstre delen av hjertet pumper ut blod. Det er brøkdelen av blodet inne i hjertet som hjertet støter ut.
Et sunt, normalt hjerte pumper blod med en utstøtingsbrøkdel av 55–70 % .
En lavere fraksjon indikerer svikt i venstre ventrikkel.
Vs. diastolisk hjertesvikt
Systolisk og diastolisk hjertesvikt kan forekomme på begge sider av hjertet, men denne artikkelen fokuserer på hjertesvikt i venstre ventrikkel.
Systolisk hjertesvikt betyr at hjertet ikke er sterkt nok til å pumpe blod ut.
Diastolisk hjertesvikt betyr at hjertemuskelen ikke slapper ordentlig av mellom slagene.
Lær mer om systolisk vs. diastolisk hjertesvikt her.
Symptomer
De med systolisk hjertesvikt kan ikke merke symptomer før tilstanden har avansert.
Det første symptomet en person kan legge merke til er at de blir uvanlig andpusten når de gjør daglige gjøremål.
Andre symptomer en person med venstresidig hjertesvikt kan oppleve inkluder :
hoste
tretthet, selv etter hvile
generell svakhet
blåaktige fingre
blåaktige lepper
søvnighet
vansker med å konsentrere seg
vansker med å sove når du ligger flatt
vektøkning eller hevelse
Lær om symptomer på kongestiv hjertesvikt her.
Klassifisering
Det er to hovedmåter for å klassifisere hjertesvikt.
Ifølge American Heart Association , den første er New York Heart Association (NYHA) Functional Classification, som tar hensyn til en persons fysiske evne:
Stage Symptomer Det er ingen endringer i deres fysiske aktivitet. Personens fysiske aktivitet forårsaker ikke tretthet, hjertebank eller kortpustethet.IIPersonen føler seg litt begrenset når det gjelder fysisk aktivitet. Personen er komfortabel når han hviler. Deres normale fysiske aktivitet fører til tretthet, hjertebank og kortpustethet. III Personen føler seg vesentlig begrenset når det gjelder fysisk aktivitet. Personen er komfortabel i hvile. Fysiske aktiviteter som burde være mindre slitsomme enn daglige gjøremål forårsaker tretthet, hjertebank eller kortpustethet.IVPersonen er ikke i stand til å utføre noen form for aktivitet uten ubehag. Personen opplever symptomer på hjertesvikt i hvile. Hvis de prøver noen form for fysisk aktivitet, øker ubehaget.
Den andre måten å klassifisere stadier av hjertesvikt involverer en objektiv vurdering av kardiovaskulær sykdom:
Stage Objektiv vurdering Personen er i faresonen for hjertesvikt uten objektive tegn eller symptomer på hjertesvikt. Det er ingen symptomer, og personen føler seg ikke begrenset i sine vanlige fysiske aktiviteter. BDet er objektive bevis på en strukturell hjertesykdom. Personen er uten tegn eller symptomer på hjertesvikt. Det er objektive bevis på strukturell hjertesykdom. Personen har nåværende eller tidligere symptomer på hjertesvikt.Det er objektive bevis på avansert hjertesvikt Personen føler seg sterkt begrenset. Personen opplever symptomer selv når de er i ro.
En person kan ha en klassifisering som inkluderer begge disse iscenesettelsesmetodene.
For eksempel, hvis en person ikke har noen symptomer, men de har en ejeksjonsfraksjon av hjertet som er redusert til 40 %, ville ha klassifiseringen "Funksjonskapasitet NYHA klasse I, objektiv vurdering B."
Årsaker
Ifølge National Heart, Lung and Blood Institute , kan systolisk hjertesvikt ha følgende årsaker, inkludert:
defekte hjerteklaffer
en uregelmessig hjerterytme
et hjerteinfarkt eller blokkeringer i blodårene
en blodpropp i lungen
koronar hjertesykdom
Arvelige årsaker
Systolisk hjertesvikt kan også være arvelig, noe som betyr at folk kan være mer utsatt for tilstanden hvis de samme helseproblemene har oppstått hos eldre familiemedlemmer.
Noen av de vanligste årsakene til hjertesvikt, som diabetes eller hypertensjon, er også arvelige. Dette kan gjøre flere generasjoner mer utsatt for hjertesvikt hvis de arver disse tilstandene genetisk.
Diagnose
Hvis en person opplever symptomer på systolisk hjertesvikt, kan leger bestille et ekkokardiogram for bekreftelse. Denne teknologien vil avsløre ejeksjonsfraksjonen til venstre ventrikkel.
En lege kan også bestille andre tester for å bekrefte en diagnose, som :
blodprøve
røntgen thorax
koronar CT-skanning
MR-skanning
nukleær hjerteskanning
hjertekateterisering
koronar angiografi
elektrokardiogram (EKG)
Holter eller hendelsesmonitor
stresstest
Finn ut om hva som kan forårsake et unormalt EKG her.
Behandling
Det finnes ingen kur for hjertesvikt.
Men med visse behandlinger og livsstilsendringer kan symptomene bli bedre, og hjertet kan bli sterkere.
Atferdsendringer
En lege kan foreslå en person å ta opp følger hjertesunne vaner:
spiser mindre natrium
opprettholde en moderat vekt
deltak i regelmessig fysisk aktivitet der det er mulig
røyker ikke
begrense alkoholinntaket
begrense stress der det er mulig
søvn av god kvalitet
behandling av søvnapné
Lær om hvordan du følger en hjertediett her.
Medikamenter
Medisiner for systolisk hjertesvikt kan inkluder :
Diuretika: Disse medisinene kan lindre overbelastning. For eksempel kan en lege skrive ut furosemid.
Aldo-antagonister: Disse medisinene avbryter kjemiske veier som kan være skadelige for hjertet. En lege kan foreskrive spirinolakton.
Medisiner som slapper av blodårene :Disse medisinene kan gjøre det lettere for hjertet å pumpe blod. De kan omfatte: angiotensinkonverterende enzymhemmere
angiotensinreseptorblokkere
angiotensin neprilysin-hemmere
Medisiner som senker hjertefrekvensen :Disse medisinene kan gjøre det lettere for hjertet å pumpe blod og kan omfatte:
Digoksin :Denne medisinen kan få hjertet til å slå sterkere og pumpe mer blod. Det kan være nyttig i tilfeller av alvorlig hjertesvikt, når andre medisiner ikke har hjulpet.
SGLT2-hemmere :Disse medisinene kan bidra til å redusere risikoen for død eller sykehusinnleggelse hos personer med hjertesvikt.
Kirurgi
I noen tilfeller kan underliggende faktorer bidra til systolisk hjertesvikt som leger kan håndtere kirurgisk.
En lege kan velge hjerteresynkroniseringsterapi. Denne operasjonen innebærer å sette inn en pacemaker for å sikre at hjertet slår med riktig timing.
Et annet kirurgisk alternativ er en implanterbar kardiovaskulær defibrillator. Denne operasjonen innebærer å plassere en elektronisk enhet som kan overvåke og regulere hjertet.
En lege kan også anbefale følgende operasjoner:
koronar bypasskirurgi
reparasjoner eller utskiftninger av hjerteklaff
hjertetransplantasjoner
Outlook
Ifølge National Heart, Lung and Blood Institute , kan en person med hjertesvikt måtte følge en behandlingsplan for resten av livet.
Til syvende og sist vil deres utsikter avhenge av stadiet av systolisk hjertesvikt, og om tilstanden er avansert.
EN 2016-studie antyder at en fem-års overlevelsesrate forventes for de som opplever systolisk hjertesvikt på tvers av alle stadier. Imidlertid varierer mer nøyaktige dødelighetsrater basert på stadium.
Overlevelsesraten for hjertesvikt er som følger :
Etter 1 år: 80–90 %,
Innen det 5. året: 50–60 %
Etter et tiår: 30 %
Sammendrag
Systolisk hjertesvikt er en alvorlig hjertesykdom som kan forårsake alvorlige symptomer, noen symptomer eller ingen symptomer i det hele tatt.
Det er ingen kjent kur på dette tidspunktet. Imidlertid kan tidlig diagnose og behandling av hjertesviktsymptomer bidra til å håndtere tilstanden, og noen ganger kan det forbedre og normalisere hjertets funksjon.
Pasienter kan øke livskvaliteten og prognosen ved å snakke med en lege om en effektiv behandlingsplan.
Les denne artikkelen på spansk.