Angina + 8 naturlige måter å lindre milde brystsmerter

Når hjertemuskelen ikke får nok oksygenrikt blod, oppstår ubehag eller brystsmerter. Dette er smerte som kalles angina. Angina er faktisk ikke en sykdom; det er et primært symptom på et hjerteproblem som koronar hjertesykdom eller koronar mikrovaskulær sykdom. (1)

Smerten eller ubehaget som oppleves kan være en brennende følelse eller følelse av fylde, eller det kan føles mer som et generalisert trykk som om noe trykker sammen brystet. I tillegg kan det oppstå smerter i armer, skulder, kjeve, rygg eller nakke, og det kan være ledsaget av kortpustethet. Hvis du opplever disse symptomene, vennligst ring 911 umiddelbart da de kan være et tegn på et hjerteinfarkt. (2)

Kvinner kan oppleve angina annerledes enn menn; hjertesmertene kan være mer stikkende i naturen, og de kan være ledsaget av magesmerter, kortpustethet og ubehag i nakke, kjeve eller rygg. (3)

Visse ikke-kardiale tilstander som KOLS og diabetes kan øke risikoen for å utvikle angina-symptomer. Når du opplever brystsmerter eller ubehag, selv når det er mildt, bør du oppsøkes av en lege. Dette ubehaget kan være et tegn på en alvorlig underliggende hjertesykdom som aterosklerose som kan hindre strømmen av oksygenrikt blod til hjertet ditt.

Konvensjonell behandling avhenger av typen angina du opplever og den underliggende årsaken og kan variere fra medisiner og observasjon til kirurgisk inngrep. Naturlige behandlinger kan bidra til å forhindre tilbakevendende brystsmerter, og de kan bidra til å senke blodtrykk og kolesterol, to fremtredende risikofaktorer for hjertesykdom.

Hva er angina?

Forenklet sagt er angina et symptom på hjertesykdom som viser seg som brystsmerter eller ubehag. Det bør betraktes som et varseltegn på at hjertet ikke får nok blod eller oksygen.

Dette kan være et resultat av innsnevrede eller blokkerte arterier som hindrer blodstrømmen. Det finnes fire typer angina:Ustabil, Stabil, Variant og Mikrovaskulær. (1)

Ustabil

Ustabil angina er en medisinsk nødsituasjon; ring 911 hvis du har en episode med ustabil angina. Kjennetegn av denne typen inkluderer:

• Brystsmerter som oppstår i hvile
• Anginaepisoder som er uventede
• Brystsmerter som varer i 30 minutter eller lenger
• Anginasymptomer som ikke reagerer på medisiner eller hvile
• En endring i det normale mønsteret av stabil angina

Stabil

Dette er den vanligste formen for angina, og den kalles også angina pectoris. Det er ofte en kronisk tilstand. Denne typens kjennetegn inkluderer:(4)

• Brystsmerter oppstår under fysisk anstrengelse og trening
• Smerte ligner på tidligere angina-hendelser
• Anginaepisoder varer i fem minutter eller mindre
• Symptomer forsvinner etter medisinering eller hvile
• Smerte og ubehag kan forutses
• Smerte kan føles som fordøyelsesbesvær eller gass
• Smerte kan utstråle andre områder, inkludert armer, rygg eller nakke
• Kan utløses av følelsesmessig stress, eksponering for varmt eller kaldt vær eller røyking.

Variant

Også kjent som Prinzmetals angina, er det en mer sjelden form for kronisk angina, og utgjør bare 2 av 100 tilfeller. Det er forårsaket av en spasme i koronararteriene, ikke en blokkering. Denne typen presenterer:(5)

• Når du hviler, ofte midt på natten
• Som et svar på stress
• Med symptomer som ofte er alvorlige
• Med brystsmerter som lindres med medisiner

Mikrovaskulær angina

Det er ofte et symptom på koronar mikrovaskulær sykdom, en sykdom som påvirker de minste kranspulsårene. Spasmer kan oppstå som forårsaker mindre blodtilførsel til hjertet. Mikrovaskulær angina kan:(6)

• Presenter med mer alvorlige og intense brystsmerter
• Var lenger enn andre typer angina
• Forekommer i tider med mentalt eller følelsesmessig stress

Tegn og symptomer

Symptomer på angina inkluderer:(2)

• Brystsmerter eller ubehag
• Smerte armer, nakke, kjeve, skulder eller rygg med brystsmerter
• En brennende følelse i brystet
• En følelse av trykk eller klem
• En følelse av metthet i brystet
• Svetting
• Uvanlig tretthet
• Kvalme
• Svimmelhet

Disse symptomene kan tyde på et hjerteinfarkt. Hvis du opplever disse symptomene og ikke blir behandlet for stabil angina, ring 911 umiddelbart.

Årsaker og risikofaktorer

Stabil angina og ustabil angina er forårsaket når en eller flere av kranspulsårene er innsnevret eller blokkert og blodstrømmen til hjertet ikke er tilstrekkelig. Prinzmetals angina og mikrovaskulær angina er forårsaket av spasmer i arterier som mater hjertet, noe som resulterer i hjertesmerter og ubehag. (7)

Anerkjente risikofaktorer for angina inkluderer: (8)

• Høyt kolesterol
• Høyt blodtrykk
• Røyking
• Diabetes
• Fedme
• Aterosklerose
• Bradykardi
• Takykardi
• Atrieflimmer
• Arieflutter
• Aortastenose
• Kardiomyopati
• Anemi
• KOLS
• Lemfysem
• Hjertesykdom

Anginaepisoder kan utløses av: (9)

• Gå raskt i kaldt, vindfullt eller fuktig vær
• Bære en tung last
• Anstrengelse etter et tungt måltid
• Snakker offentlig
• Seksuell aktivitet
• Jobber for å overholde en frist
• Å være stresset, bekymret, anspent eller sint

Diagnose

Diagnostisering av angina krever en fullstendig medisinsk historie og fysisk undersøkelse. I tillegg er det mange tester som kan bestilles for å bekrefte diagnosen. Disse inkluderer:(10) 

Blodprøver :Ofte en av de første testene som er bestilt, en enkel blodprøve kan avsløre et hjerteinfarkt. Når hjertet ditt er skadet, kan blodet ditt avsløre visse hjerteenzymer som har lekket inn i blodet.

Elektrokardiogram (EKG) :Dette ikke-invasive diagnostiske verktøyet registrerer elektriske signaler fra hjertet i et mønster. Disse mønstrene kan avsløre problemer med blodstrømmen eller hvis du har et hjerteinfarkt.

Ekkokardiogram :En annen ikke-invasiv diagnostisk prosedyre, ekkokardiogrammet bruker lydbølger for å produsere bilder av hjertet. Disse bildene kan hjelpe leger med å identifisere årsaken til brystsmerter og identifisere områder av hjertemuskelen som er skadet.

Røntgen thorax :Røntgenstråler av både hjertet og lungene blir ofte beordret for å se etter årsaken til angina-symptomene.

CT-skanning for hjerte :Denne testen er bestilt for å gi legen din flere bilder av hjertet og brystet. En hjerte-CT-skanning kan vise om hjertet ditt er forstørret og om arterier som mater hjertet er innsnevret eller blokkert.

MRI av hjertet :Denne MR-en gir detaljerte bilder av hjertet, dets struktur og blodårer, slik at legen din kan identifisere problemer som forårsaker brystsmerter.

Stresstest :Hvis du har stabil angina, kan en stresstest bestilles for å se om brystsmerter kan induseres. Testen kan utføres mens du sykler på en stillestående sykkel eller går på en tredemølle. Under testen overvåkes EKG-avlesninger og blodtrykket ditt. For de som ikke kan trene, kan et medikament gis for å stimulere til trening.

Nukleær stresstest :Ligner på stresstesten, men med tilsetning av et radioaktivt stoff injisert i blodet. Dette stoffet er synlig på bilder, og når det beveger seg, vil alle blokkerte eller innsnevrede arterier der stoffet ikke kan passere bli synlige.

Kronar angiografi: Med denne prosedyren injiseres et fargestoff i blodårene i hjertet ditt, og røntgenstråler avslører deretter en detaljert titt på hjertet og blodårene.

Konvensjonell behandling

Målet er å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av angina og redusere den totale risikoen for hjerteinfarkt og død. Behandling kan omfatte en eller flere av følgende medisiner eller prosedyrer.

Nitrater: Vanligvis foreskrevet for angina, hjelper nitrater til å slappe av og utvide blodårene, noe som gjør at blodet kan strømme mer fritt til hjertemuskelen. Nitrater kan brukes på langsiktig forebyggende basis, eller de kan tas ved begynnelsen av brystsmerter eller ubehag. (11)

Aspirin :Lavdose aspirin er ofte foreskrevet for å forhindre blodpropp. (12)

Plavix, Effient eller Brillinta: Dette er blodproppforebyggende legemidler som ofte foreskrives til anginapasienter som ikke kan ta aspirin. De er ofte foreskrevet for å redusere frekvensen av slag, hjerteinfarkter og for ustabil angina. (13)

Betablokkere: Disse stoffene hjelper blodårene med å slappe av, forbedrer blodstrømmen og reduserer derved anginasymptomer. De virker ved å blokkere adrenalin slik at hjertet slår saktere, og reduserer blodtrykket. Betablokkere kan også foreskrives for høyt blodtrykk, arytmi, migrene og hjertesvikt. (14)

Statiner: Disse stoffene brukes til å senke kolesterolet i blodet, og ifølge Mayo Clinic kan statiner hjelpe kroppen din til å reabsorbere kolesterol i arterieveggene, og bidra til å forhindre blokkeringer i blodårene. (15)

Kalsiumkanalblokkere: Disse stoffene utvider og slapper av blodårene, og øker blodstrømmen til hjertet. De kan redusere antall angina-episoder eller forhindre det. (16)

Blodtrykksmedisiner: For pasienter med høyt blodtrykk vil ACE-hemmere eller ARB sannsynligvis bli foreskrevet for å bringe blodtrykket til en sunn tilstand.

Ranexa (ranolazin): Dette stoffet er ofte foreskrevet sammen med andre angina medisiner og brukes ofte i behandlingen av angina pectoris. Ranexa virker ved å redusere strømmen av kalsium inn i cellene, hjelpe hjertet med å slappe av og forbedre blodstrømmen til hjertemuskelen. (17)

Angioplastikk med stenter: Når hjertearteriene er tette, vil en kirurg sette inn og blåse opp en ballong på stedet for tilstoppingen for å utvide arterien. Et lite nettingrør kan plasseres for å holde arterien åpen. Denne operasjonen kan forbedre brystsmerter og kortpustethet. (18)

Kronararterie-bypass-kirurgi: Denne operasjonen brukes for både stabil og ustabil angina som ikke har respondert på andre behandlinger. I denne operasjonen blir en frisk vene fra en annen del av kroppen din høstet og deretter plassert for å omgå en blokkert eller innsnevret arterie. Denne operasjonen øker blodstrømmen til hjertemuskelen og kan redusere eller eliminere angina-relaterte brystsmerter.

Naturlige måter å lindre angina på

1. Slutt å røyke

Hvis du røyker, slutte å røyke. Røyking øker risikoen for flere typer kreft og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) samt aterosklerose og koronar hjertesykdom, som begge kan forårsake angina brystsmerter. (19)

Kropp-sinn-øvelser kan hjelpe deg med å overvinne nikotinavhengigheten. En av de mest lovende er yoga. Yoga og røyking er like ved at de begge involverer dyp pust og avslapning. Forskere har funnet ut at yoga reduserer hjertefrekvens og blodtrykk samtidig som den øker lungefunksjonen og induserer en avslappet følelse av velvære. Finn den rette yogapraksisen for deg og gjør den to til tre ganger i uken som en nyttig røykesluttpraksis. (20)

2. Akupunktur

Brukt i tusenvis av år for et bredt spekter av plager, kan akupunktur bidra til å lindre brystsmerter forbundet med angina. I en metaanalyse av ni randomiserte kontrollerte studier publisert i International Journal of Clinical and Experimental Medicine , indikerer forskere at akupunktur kan bidra til å lindre anginasymptomer, inkludert brystsmerter hos pasienter med stabil angina pectoris. Og, kanskje enda viktigere, akupunktur økte effektiviteten av klinisk kurative behandlinger betydelig. Forskere oppmuntret til flere kliniske studier. (21)

3. CoQ10

For hjertehelse, og spesielt for anginasymptomer, ta 60 milligram til 100 milligram CoQ10 daglig. Koenzym Q10 er nødvendig av hver celle i menneskekroppen. Det er kjent for å beskytte blodårene og hjertet mot oksidativt stress. Og det kan bidra til å senke hjertets oksygenbehov samtidig som det forbedrer effektiviteten. En bonusbivirkning for hjertepasienter - det kan bidra til å senke blodtrykket og forbedre treningsytelsen for de med stabil angina, ifølge en liten studie publisert i American Journal of Cardiology . (22, 23)

4. L-karnitin 

Ta 1000 milligram to ganger om dagen av et høykvalitets L-karnitin-tilskudd for å lindre angina-symptomer. I en systematisk oversikt og metaanalyse publisert i Mayo Clinic Proceedings, L-karnitin er assosiert med en 27 prosent reduksjon i dødelighet, en 65 prosent reduksjon i ventrikulære arytmier og en 40 prosent reduksjon i angina symptomer for de som opplever hjerteinfarkt. Forskere oppfordrer til større randomiserte kontrollerte studier for å støtte L-karnitin for hjerte- og karsykdommer. (24)

5. Fiskeolje

Hvis du har hjerteproblemer, lave HDL-kolesterolnivåer og høye triglyserider, ta fiskeoljetilskudd for å holde blodet flytende. I en multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert studie ble pasienter med akutt hjerteinfarkt behandlet med høye doser omega-3 fettsyrer i seks måneder eller med placebo. Pasienter behandlet med omega-3-fettsyrer opplevde en generell reduksjon av uønskede hjertehendelser, inkludert myokardfibrose, systemisk betennelse og ventrikkelremodellering. (25)

6. Begynn å trene

Selv mild og moderat trening kan hjelpe deg på mange måter når du har angina. Ikke bare er trening en fin måte å redusere stress, en fersk studie publisert i tidsskriftet Scientific Reports indikerer at rehabiliteringstrening etter en hjertehendelse opplever bedring i angina-relaterte brystsmerter og nøt lengre treningstid og bedre treningstoleranse. Sørg for å snakke med legen din før du starter et treningsprogram. (26)

Selvfølgelig, hvis du har blitt diagnostisert med en hjertesykdom, er det viktig at du snakker med det medisinske teamet ditt før du gjennomfører noen form for treningsprogram. Å bygge opp hjertets styrke er viktig, og siden trening og anstrengelse kan forårsake angina, er det et must å ta det sakte. Det kan være lurt å starte med å ta en kort spasertur på et flatt, jevnt underlag i 10 til 15 minutter. Når du bygger utholdenhet (og får klarering fra hjerteteamet ditt) kan du legge til både intensitet og distanse. I tillegg til å gå kan tai chi, yoga og pilates være gode alternativer.

7. Reduser stress

Stress og angst kan indusere brystsmerter hos de med angina pectoris. Mayo Clinic anbefaler at personer med angina finner en måte å slappe av og unngå stress så mye som mulig. Å lære å tilpasse naturlige stressavlastere til din daglige rutine er avgjørende for den generelle hjertehelsen. Meditasjon, kognitiv atferdsterapi, dype pusteøvelser, skriving i en dagbok og til og med å tilbringe mer tid utendørs eller være sosial kan være akkurat den drivkraften du trenger for å indusere avslapning. (10)

8. EECP

EECP eller "forbedret ekstern motpulsering," er en ikke-invasiv prosedyre som brukes for en rekke hjertetilstander, inkludert angina. Oftest utført i klinikker og sykehusmiljøer, tilbys det nå også på en rekke medisinske spa og andre fasiliteter. I konvensjonell hjertebehandling brukes det ofte som en siste utvei når kirurgiske alternativer har mislyktes eller når pasienter ikke er en kandidat for kirurgi. Men forskning viser at det kan være en effektiv, ikke-invasiv behandling som også er kostnadseffektiv.

EECP arbeider for å lindre hjertesykdommer, inkludert angina, ved å lage nye blodkargrener eller åpne innsnevrede eller blokkerte kar – i hovedsak skaper en naturlig bypass. Prosessen er ikke rask, men det er ingen kjente risikoer eller uønskede bivirkninger. Den største utfordringen med EECP er imidlertid at det krever en forpliktelse på 35 timer eller mer over en syvukers periode.

Under en økt befinner du deg i en avslappende stilling og elektrodene kobles til en EKG-maskin. Deretter festes store mansjetter rundt leggene, lårene og baken. Mansjettene (tenk blodtrykksmansjetten) komprimerer disse områdene godt ved å blåse opp og tømme ut luften i en offbeat av din naturlige hjerterytme. Dette skyver oksygenrikt blod til hjertet i det øyeblikket det er avslappet. Cleveland Clinic rapporterer at pasienter som gjennomgår EECP har mindre behov for anginamedisiner, opplever en reduksjon i anginasymptomer og kan nyte aktiviteter uten brystsmerter. (27)

Noen forsikringsselskaper kan betale for denne behandlingen, hvis anbefalt av en kardiolog. Denne ikke-invasive, ikke-kirurgiske behandlingen kan være verdt å kjempe for hvis du har stabil eller ustabil angina eller andre hjerteproblemer. I tillegg til angina og kardiovaskulær sykdom, studeres den for tiden for dens effektivitet for diabetes, åreforkalkning, kognitiv svikt, muskelstramhet, erektil dysfunksjon og mer. (28)

Forholdsregler

Angina bør betraktes som et advarselstegn på en hjertesykdom. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, kan det hende du har et hjerteinfarkt. Ring 911 umiddelbart. (2)

• Trykk i brystet som varer mer enn noen få øyeblikk
• Følelse av fylde i brystet
• Klemmende smerter i brystet
• Smerte i skulder, arm, rygg, kjeve eller til og med tenner
• Langvarige smerter i øvre del av magen
• Knapphet
• Svette
• Besvimelse
• Kvalme
• Brekninger
• Forestående følelse av undergang

I tillegg til et hjerteinfarkt, kan disse symptomene indikere andre akutte medisinske tilstander, inkludert:(1)

• Lungeemboli
• Aortadisseksjon
• Lungeinfeksjon
• Aortastenose
• Hypertrofisk kardiomyopati
• Perikarditt
• Panikk/angsteanfall

Siste tanker

• Angina er et symptom, eller advarselstegn, på hjerte- og karsykdommer og viser seg som brystsmerter, tetthet eller ubehag.
• Når blodstrømmen er svekket på grunn av en tilstoppet arterie eller en innsnevret arterie, kan det oppstå brystsmerter.
• Kvinner kan oppleve angina på en annen måte enn sine mannlige kolleger, da smerten kan være mer stikkende og ledsaget av magesmerter, smerter i nakken, kjeven eller ryggen og kortpustethet.
• Konvensjonell behandling for angina fokuserer på den underliggende årsaken og kan variere fra observasjon og medisinering til kirurgisk inngrep.
• Naturlige behandlinger kan bidra til å lindre symptomer og bidra til å forbedre den generelle kardiovaskulær helse.

Les neste:Disse 5 hjertesykdomstestene kan redde livet ditt (og legen din bestiller sannsynligvis ikke dem)