Dyslipidemi årsaker + 5 tips for å håndtere det naturlig
Dyslipidemi er en gruppe lidelser preget av endringer i plasmalipider eller lipoproteiner, inkludert to vi er kjent med:kolesterol og triglyserider. Målet for voksne over 20 år er å ha kolesterolnivåer som er under 200 milligram per desiliter (mg/dL). Imidlertid anslås nesten 99 millioner amerikanere å ha totale blodkolesterolnivåer høyere enn dette "sunne" området, ifølge American Heart Association. (1)
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at personer med høyt totalkolesterol har omtrent dobbelt så stor risiko for hjertesykdom som personer med ideelle nivåer. Men mindre enn halvparten av voksne med høyt LDL-kolesterol får behandling for å senke nivåene og redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. (2)
Hva er de vanligste årsakene til dyslipidemi (høyt kolesterol eller høye triglyserider)? Disse inkluderer både genetiske faktorer og livsstilsvaner - som å spise et høyt bearbeidet kosthold, ta visse medisiner og være veldig stillesittende.
Når dyslipidemi er diagnostisert, er eksperter enige om at å gjøre livsstilsendringer for å forhindre ytterligere komplikasjoner bør være prioritet nummer én. Naturlige behandlinger for dyslipidemi kan omfatte:
- Ta skritt for å redusere betennelse nivåer
- Forbedre kostholdet ditt, tren regelmessig
- Håndtering av kilder til fysisk og følelsesmessig stress
Hva med legemidler som brukes til å behandle dyslipidemi? Lipidsenkende legemidler, mens de nå foreskrives til millioner av voksne, anses ikke som et godt behandlingsalternativ for mange mennesker. I tillegg kan de potensielt forårsake en rekke bivirkninger. Men når en pasient med dyslipidemi har høyere risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom, kan legen deres føle at det gode oppveier det dårlige når det gjelder effekten av medisinene. Ved behov – og etter at andre behandlingsmetoder ikke har hjulpet – kan noen med dyslipidemi trenge en eller flere medisiner for å forhindre sykdomsprogresjon, spesielt koronar hjertesykdom .
Hva er dyslipidemi?
Definisjonen av dyslipidemi er "økning av plasmakolesterol, triglyserider (TG), eller begge deler, eller et lavt nivå av lipoprotein med høy tetthet." (3) Dyslipidemi kalles også noen ganger hyperlipidemi. Dette refererer til høyt kolesterol. Dyslipidemi er en kjent risikofaktor for kardiovaskulær sykdom (CVD). Det kan bidra til hjerteproblemer – inkludert utvikling av aterosklerose (eller herding av arteriene), blant annet - som er den ledende dødsårsaken i USA. Noen studier har funnet at behandling av dyslipidemi kan redusere risikoen for hjertesykdom med omtrent 30 prosent eller mer over en femårsperiode. (4)
Dyslipidemi er teknisk sett mer enn én type helseproblem. Det er et begrep som brukes for en rekke relaterte tilstander preget av unormale lipidnivåer. Disse kan inkludere:
- Økning i bare kolesterol over normale nivåer (kalt ren eller isolert hyperkolesterolemi).
- Økning i bare triglyserider, eller TG-er (kalt ren eller isolert hypertriglyseridemi).
- Økning i både kolesterol og TG (kalt blandede eller kombinerte hyperlipidemier).
Den vanligste typen dyslipidemi skyldes høye nivåer av LDL (også kalt "dårlig kolesterol"), som noen ganger er genetisk arvelig (kalt familiær hyperkolesterolemi). Men det kan også være forårsaket av usunne vaner eller andre sykdommer. Mange ganger er ingen symptomer tilstede, men komplikasjoner kan fortsatt oppstå.
Lave nivåer av HDL «godt kolesterol " er en annen komponent av dyslipidemi, i tillegg til å ha høye triglyserider . Disse tilstandene har lignende årsaker til høyt LDL-kolesterol (genetikk, dårlig kosthold, fedme, medisinbruk, etc.)
Hva er egentlig lipider?
Lipider er fettmolekyler som er løselige, ikke-polare organiske løsemidler og uløselige i vann. (5) Lipider som finnes inne i menneskekroppen er klassifisert i åtte kategorier:fettsyrer, glyserolipider, glyserolfosfolipider, sfingolipider, sterollipider, prenollipider, sakkarolipider og polyketider.
- Det underliggende problemet som bidrar til dyslipidemi er unormal lipidmetabolisme. Lipidmetabolisme er avgjørende for overlevelse og inkluderer de biologiske prosessene som kalles lipidabsorpsjon i kosten, lipogenese og lipolyse.
- Lipidmolekyler har mange roller i kroppen, så de er essensielle for livet og ikke iboende dårlige. Vi trenger faktisk en viss mengde kolesterol for at helsen vår ikke skal lide.
- Lipider hjelper til med funksjoner som:å gi energilagring, signaloverføring, bygge cellulære strukturer, produksjon av hormoner og steroider, aktivere enzymer, støtte hjernefunksjonen og absorbere andre kostholdslipider og fettløselige vitaminer, inkludert vitamin A, D , E og K.
- Kolesterol og triglyserider transporteres rundt i kroppen innenfor lipoproteiner.
- De typene lipider som er assosiert med dyslipidemi inkluderer fettsyrer, kolesterol, fosfolipider, triglyserider og plantesteroler. Når nivåene av disse lipidene faller utenfor "normalområdet", blir dyslipidemi diagnostisert.
Lipidabsorpsjon finner sted når fett konsumeres fra kosten. Lipogenese forekommer i leveren og i fettvev (kroppsfett) og inkluderer prosessene med fettsyre- og triglyseridsyntese. Begge disse reguleres av endringer i kostholdet sammen med fluktuerende nivåer av glukose, insulin og glukagon. Lipolyse er hydrolyse av triglyserider til fettsyrer og glyserol. Prosessen stimuleres av beta-adrenerge molekyler og undertrykkes av insulin.
Rollen til dysfunksjonell lipidmetabolisme i å forårsake dyslipidemi er en grunn til at det er så viktig å spise et sunt, antiinflammatorisk kosthold som har en balanse av fettsyrer for å løse problemet.
Tegn og symptomer på dyslipidemi
Hvor alvorlig er dyslipidemi, og hvilke typer symptomer kan det forårsake?
Det er en rekke hyperlipidemiforstyrrelser som voksne kan utvikle, noen mer alvorlige enn andre. Når dyslipidemi er mild, kan det hende at noen ikke har noen symptomer i det hele tatt (de er asymptomatiske). Men andre har en mye mer alvorlig sak som kan være livstruende og krever umiddelbar og kontinuerlig behandling.
Når symptomer på dyslipidemi oppstår, lider personen ofte også av andre sykdommer/lidelser relatert til dyslipidemi. Disse inkluderer:vaskulær sykdom, koronararteriesykdom (CAD), slag og perifer arteriell sykdom. Symptomer kan omfatte:
- Makesmerter, kvalme og oppkast.
- Eruptive xantomer (lesjoner av små røde eller gule kapsler), oftest på føttene, knærne, albuene, ryggen eller baken.
- Muskel- og beinsmerter.
- Tap av hukommelse, forvirring og andre nevrologiske problemer i alvorlige tilfeller.
- Et hvitt, kremaktig utseende på retinale arterier og vener.
- Nevropati .
- I noen tilfeller symptomer assosiert med hjertesykdom eller til og med slag, for eksempel brystsmerter , pustevansker, nummenhet og prikking i armene.
Dyslipidemi er mer sannsynlig å føre til komplikasjoner når noen har andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer. Disse risikofaktorene kan inkludere en historie med hypertensjon (høyt blodtrykk), metabolsk syndrom , fedme, diabetes og familiehistorie med prematur koronar hjertesykdom (CHD).
Komplikasjoner på grunn av dyslipidemi kan omfatte:
- Høyere risiko for hjertesykdom. Hyperlipidemi, tilstanden som refererer til forhøyede aterogene lipider og lipoproteiner i plasma, kan resultere i dannelse av plakk inne i arteriene (aterosklerotiske plakk), som bidrar til utviklingen av aterosklerose og koronararteriesykdom (CAD).
- Å ha lave plasmanivåer av antiaterogent HDL-kolesterol (noen ganger kalt "godt kolesterol") er assosiert med høyere risiko for hjertesykdom.
- Når triglyserider er svært forhøyede, høyere risiko for pankreatitt og hepatosplenomegali.
Årsaker og risikofaktorer for dyslipidemi
De underliggende årsakene til dyslipidemi er både genetiske (betraktes som primære årsaker) og livsstilsrelaterte (betraktes som sekundære årsaker).
Mange eksperter mener at i industrialiserte land, inkludert USA, skyldes de fleste tilfeller av dyslipidemi sekundære årsaker. Disse årsakene er spesielt de som er knyttet til å leve en usunn livsstil, som å være stillesittende og spise en diett som inneholder mye bearbeidet mat som inneholder mettet fett, kolesterol og transfett.
Medvirkende faktorer som kan føre til dyslipidemi kan omfatte ett eller flere av følgende:
- Genetisk arv. Visse genmutasjoner kan forårsake overproduksjon eller defekt clearance av triglyserider, høyt LDL-kolesterol eller underproduksjon/overdreven clearance av HDL-kolesterol.
- Andre eksisterende medisinske tilstander som forstyrrer normale lipidnivåer, som diabetes, vaskulær sykdom eller fedme .
- Dårlig kosthold, for eksempel et høyt innhold av bearbeidet mat, hurtigmat, transfett og mettet fett eller kolesterol fra usunne kilder. Transfett er flerumettede eller enumettede fettsyrer som hydrogenatomer er tilsatt. Til tross for sammenheng med en rekke helseproblemer, brukes de fortsatt i mange bearbeidede matvarer for å forbedre tekstur, holdbarhet og smak.
- En stillesittende livsstil med for lite aktivitet og mosjon.
- Høyt alkoholforbruk.
- Nyre- eller leversykdom .
- Hypotyreose.
- Bruk av visse medisiner/legemidler inkludert:tiazider, betablokkere, retinoider, høyaktive antiretrovirale midler, ciklosporin, takrolimus, østrogen og progestiner, og glukokortikoider.
- Sigarettrøyking eller bruk av tobakk/nikotin.
- Bruker anabole steroider.
- Hiv-infeksjon.
- Nefrotisk syndrom.
Diabetes regnes som en "betydelig sekundær årsak" til dyslipidemi. Dette er fordi forskning viser at en høy prosentandel av diabetespasienter - spesielt de med type 2 diabetes - har en kombinasjon av høy TG, høye små, tette LDL-fraksjoner og lavt HDL-kolesterol. De som har "diabetisk dyslipidemi" har høy risiko for å utvikle komplikasjoner når lidelsen deres ikke er godt kontrollert. For eksempel er komplikasjoner mer sannsynlig hvis risikofaktorer vedvarer, slik som økt kaloriinntak, mangel på fysisk aktivitet og høye mengder eksponering for giftstoffer eller stress.
Konvensjonell behandling for dyslipidemi
Målet med behandling for dyslipidemi er å forhindre progresjon av sykdommer inkludert:aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD), akutte koronare syndromer, slag, forbigående iskemisk angrep eller perifer arteriell sykdom.
Legen din kan hjelpe deg med å diagnostisere dyslipidemi, eller utelukke tilstanden, ved å måle blodnivået av forskjellige lipider. En "total lipidprofil" bestemmes ved å måle lipid- og lipoproteinkonsentrasjoner i blodet, vanligvis etter en 12-timers faste. Plasmalipider og lipoproteinkonsentrasjoner som vanligvis måles for å teste for dyslipidemi inkluderer:totalkolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol og triglyserider. Avhengig av om symptomene dine peker på andre lidelser, kan det hende at legen din også vil måle nivåer av fastende glukose, leverenzymer, kreatinin, skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) og urinprotein.
Hva kvalifiserer som høyt kolesterol?
I følge Merck Manual-nettstedet:
Det finnes ingen numeriske definisjoner av dyslipidemi; begrepet brukes på lipidnivåer som behandling har vist seg gunstig for. Bevis på nytte er sterkest for å senke forhøyede nivåer av lavdensitetslipoprotein (LDL) … bevis er mindre sterke for en fordel ved å senke forhøyede triglyserider og øke nivåer av lavt høydensitetslipoprotein (HDL).
Kolesterol måles vanligvis i milligram (mg) kolesterol per desiliter (dL) blod. Høyt kolesterol regnes som totale kolesterolnivåer på 240 mg/dL eller høyere. Borderline-high er mellom 200 og 239 mg/dL. Behandling anbefales vanligvis når en eller flere av disse risikofaktorene gjelder:
- LDL-kolesterol over 70 til 80 mg/dL (1,81 til 2,07 mmol/L) for personer som har CVD og har flere store risikofaktorer.
- Svært høye TG-nivåer (>500 til 1000 mg/dL eller 5,65 til 11,3 mmol/L), spesielt hvis det kombineres med LDL-kolesterol eller lave HDL-kolesterolnivåer, eller en sterk familiehistorie med hjertesykdom.
- LDL-nivå over 100 mg/dL (2,59 mmol/L) hos personer med diabetes.
Medikamenter som brukes til å behandle dyslipidemi:
Behandlinger for dyslipidemi vil vanligvis inkludere livsstilsendringer - som å gjøre kostholdsendringer og øke treningen - noen ganger sammen med å ta flere medisiner for å behandle svært høye kolesterol- eller triglyseridnivåer, når det er nødvendig. The American Heart Association (AHA) retningslinjer anbefaler bruk av medikamentell behandling for visse grupper av pasienter som har høy risiko for hjertesykdom etter diskusjon av medvirkende faktorer og fordelene med statinbehandling.
- For høyt LDL-kolesterol inkluderer medisiner som kan brukes:statiner, gallesyrebindere, ezetimib, niacin og muligens andre. Statiner anbefales for fire grupper av pasienter, med noen av følgende:diagnostisert ASCVD; LDL-kolesterol ≥ 190 mg/dL; med en alder mellom 40 og 75 OG LDL-kolesterol 70 til 189 mg/dL; og en estimert 10-års risiko for ASCVD som er større enn 7,5 prosent.
- For høye TG-er kan medisiner inkludere niacin, fibrater, omega-3-fettsyrer og noen ganger andre.
- Selv om økte HDL-kolesterolnivåer kan være nyttig for noen mennesker, er dette ikke alltid tilfelle. HDL-nivåer forutsier ikke alltid kardiovaskulær risiko og trenger ikke alltid å bli behandlet. For eksempel, når noen har en genetisk lidelse som forårsaker lave HDL-nivåer, har de ikke nødvendigvis større risiko for å utvikle kardiovaskulære lidelser hvis de ikke har andre risikofaktorer eller dårlige livsstilsvaner.
- Hvis en pasient har den typen dyslipidemi som kalles chylomicronemic som forårsaker akutt pankreatitt, kan det hende at de må legges inn på sykehus eller behandles med insulinisering.
5 naturlig administrasjonstips for dyslipidemi
1. Spis en anti-inflammatorisk diett
Diettintervensjon er vanligvis hovedbehandlingen for pasienter med dyslipidemi. Noen leger vil anbefale sine pasienter å jobbe med å gå ned i vekt på en sunn måte hvis de er overvektige eller overvektige. Men uansett hva en persons vekt er, hvis de har dyslipidemi, bør de alltid fokusere på å gjøre kostholdsforbedringer.
Mens meningene er forskjellige med hensyn til hvor mye fett/kolesterol en person med dyslipidemi bør inkludere i kostholdet sitt, anbefaler de fleste myndigheter som National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), følgende kostholdsendringer:(6)
- Begrense inntaket av mettet fett i kosten til omtrent 7 prosent eller mindre av de totale kaloriene. Det anbefales at personer med dyslipidemi begrenser kolesterolinntaket til under ca. 200 milligram per dag.
- Få mellom 25–35 prosent av dagens totale kalorier fra kombinerte fettkilder.
- Begrense natriuminntaket til 2400 milligram per dag.
Men etter min mening er en av tingene du bør fokusere mest på å unngå bearbeidet mat som øker kolesterolet på grunn av hvordan de forårsaker betennelse. Sunt fett bør ikke fryktes. Men det bør heller legges vekt på å inkludere kilder av høy kvalitet som en del av et balansert kosthold.
Annet enn å administrere inntaket av visse typer fett, kostholdsrelaterte endringer for å hjelpe senke kolesterolet og triglyserider inkluderer:
- Eliminering av matvarer som:raffinerte vegetabilske oljer, potetgull og andre snacks, småkaker og sukkerholdige godsaker, bacon og bearbeidet kjøtt, de fleste konvensjonelle meieriprodukter av lav kvalitet og raffinert korn.
- Økt inntak av fiber, spesielt løselig fiber, fra fiberrike matvarer som:grønne grønne grønnsaker; bønner og belgfrukter; artisjokker; chia og linfrø; nøtter som mandler og valnøtter; søtpoteter og squash; avokado, bær, epler, pærer og annen frukt.
- Erstatter bearbeidede karbohydrater - de laget med raffinert korn og sukker - med komplekse karbohydrater. Eksempler inkluderer eldgamle fullkorn, hel frukt, bønner, belgfrukter og stivelsesholdige grønnsaker.
- Unngå mat og drikke med konsentrert sukker og alkohol, som brus/brus, pakkede desserter, søtede meieriprodukter osv.
- Å ha villfanget fisk to til fire ganger i uken for å øke inntaket av omega-3-fettsyrer . Dette inkluderer fisk som villaks, sild, sardiner, ørret, kveite eller tunfisk.
- Å spise en mengde kalorier som hjelper deg å opprettholde et ideelt spekter av kroppsvekt basert på høyde og kroppsbygning.
Hvis du har lavt HDL-kolesterol (den typen de fleste anser for å være det "gode kolesterolet"), kan du kanskje øke nivået ditt ved å spise mat som inneholder mye sunt fett, for eksempel:ekte mørk kakao, gressmatet biff, egg og fisk.
2. Få nok passende trening
For å hjelpe med å redusere betennelser, regulere hormoner og eventuelt nå en sunnere vekt, anbefales nesten alltid regelmessig fysisk aktivitet. Regelmessig trening kan senke høyt LDL-kolesterol hos noen mennesker og bidrar også til å opprettholde ideell kroppsvekt. Og visse studier har funnet at triglyseridkonsentrasjoner kan reduseres med omtrent 30 prosent etter at noen følger et vanlig treningsprogram. (7)
Personer med dyslipidemi som for det meste er stillesittende vil vanligvis trenge å starte sakte og øke treningsbelastningen gradvis etter hvert som kroppen tilpasser seg. Å sikte på å starte med omtrent 30–60 minutter moderat trening per dag, som å gå, svømme eller sykle, er et godt utgangspunkt. Løft vekter, dans og yoga eller pilates er andre alternativer. Å jobbe med en personlig trener kan også være svært nyttig hvis du har noen begrensninger og ikke er sikker på hvordan du skal begynne.
3. Behandle medvirkende helsetilstander (inkludert diabetes)
Behandling for dyslipidemi bør alltid inkludere korrigering av underliggende helseproblemer som øker risikoen for alvorlige sykdommer, som for eksempel høyt blodtrykk (hypertensjon) og diabetes . Livsstilsendringer anses som det første skrittet mot å komme seg etter disse vanlige helseproblemer. Endringer kan inkludere å trene, spise et sunt kosthold, bruke medisiner eller kosttilskudd hvis de kan være nyttige, og begrense eksponering for giftstoffer.
4. Begrens bruk av alkohol, tobakk og narkotika
Å slutte å røyke, ikke drikke store mengder alkohol og ikke bruke rusmidler er viktig for å forhindre progresjon. Disse vanene kan bidra til andre helseproblemer, som diabetes, lever eller nyre problemer, sammen med økende betennelse, som alle gjør dyslipidemi verre.
5. Bruk kosttilskudd hvis det er nyttig
- Fiskeolje — Har antiinflammatoriske effekter som kan bidra til å forhindre problemer som høyt blodtrykk eller høyt kolesterol, som er relatert til hjertesykdom.
- CoQ10 — Kan bidra til å regulere blodtrykket.
- Hvitløk — Kan bidra til å normalisere blodtrykket.
- Lipoidsyre — En antioksidant som gir beskyttelse mot LDL-oksidasjon og hypertensjon. Hjelper også med resirkulering av andre antioksidanter i kroppen, inkludert vitamin C, E og glutation. (8)
- Fibertilskudd som psylliumskall (selv om du kan få lignende resultater ved å spise et fiberrikt kosthold) – Bidrar til å senke kolesterolnivået og beskytte hjertet. Kan også hjelpe med fordøyelsen og forhindre overspising.
Siste tanker om dyslipidemi
- Dyslipidemi er en gruppe tilstander preget av forhøyede lipidnivåer, inkludert forhøyet kolesterol og triglyserider.
- Personer med dyslipidemi har større risiko for åreforkalkning, koronarsykdom og perifer arteriell sykdom.
- Årsaker til dyslipidemi inkluderer å spise et svært bearbeidet/dårlig kosthold med overdreven diettinntak av mettet fett, kolesterol og transfett; en stillesittende livsstil; genetiske (familiære) abnormiteter relatert til lipidmetabolisme; eksisterende helsetilstander, inkludert diabetes, nyresykdom eller leversykdom; røyking og høyt alkoholforbruk; og bruk av visse medisiner.
- Naturlige behandlinger for dyslipidemi kan omfatte forbedring av kostholdet ditt. regelmessig få nok mosjon; og håndtere kilder til fysisk og følelsesmessig stress som bidrar til økt betennelse.
Les neste:Helsecoaching:Ferdigheter, opplæring + fordeler ved å jobbe med én
[webinarCta web=”hlg”]
Tidligere:Perifer vaskulær sykdom + 10 endringer i sunn livsstil
Neste:Temporal arteritt:Hvordan håndtere med 6 naturlige rettsmidler