Livet med en ventrikulær hjelpeenhet:En sykepleier svarer på vanlige spørsmål

Pasienter som får en implantert mekanisk pumpe for å støtte hjertefunksjonen, må følge visse retningslinjer for livsstil. En sykepleier forklarer det grunnleggende.

En ventrikulær assistanseenhet, eller VAD, er en implanterbar pumpe som hjelper et svakt hjerte med å sirkulere blodet til resten av kroppen.

MER FRA MICHIGAN:Registrer deg for vårt ukentlige nyhetsbrev

Pasienter med avanserte stadier av hjertesvikt blir ofte behandlet med en VAD, som kan brukes som en bro mens de venter på en hjertetransplantasjon.

For de som ikke er egnede transplantasjonskandidater, kan pumpen gi langsiktig støtte – behandling kjent som destinasjonsterapi.

Rena Lucier, R.N., som jobber med VAD-pasienter ved University of Michigan Frankel Cardiovascular Center, vet at mottakere ofte har mange spørsmål.

Det er derfor hun og kollegene hennes er her for å hjelpe.

"Vårt VAD-team er forpliktet til å sørge for at pasienter forstår alt som er involvert med en VAD og er i stand til å forlate sykehuset med tillit," sier Lucier, som delte svar, med sine egne ord, på noen av de vanligste spørsmålene hun mottar:

Hvordan lærer jeg å betjene en VAD?

Ved Frankel CVC utdanner vi pasienter og deres omsorgspersoner om alle aspekter av deres VAD, inkludert hvordan den fungerer, hvordan man bytter batterier, hva alarmene indikerer, hvordan man feilsøker og viktigheten av å holde mageområdet der drivlinjen (a kabelen som kobler pumpen til kontrolleren) kommer ren ut av kroppen.

SE OGSÅ:For pasienter som venter på nytt hjerte, bringer en ventrikulær hjelpeenhet håp

Faktisk kan en pasient ikke forlate sykehuset før de har full forståelse av sin VAD og kan håndtere det med selvtillit. Vi har til og med utflukter, både overvåket og uten tilsyn, hvor pasienten og omsorgspersonen tar en tur utenfor sykehuset før utskrivning for å være sikker på at de føler seg trygge.

Kan jeg dusje med en VAD?

Pasienter kan ikke dusje før stedet der drivlinjen kommer ut av kroppen er fullstendig helbredet, noe som kan være alt fra tre til seks måneder eller lenger. Tiden varierer med hver pasient.

Kan jeg kjøre med en VAD?

Pasienter implantert med VAD kan ikke kjøre bil i løpet av de første tre månedene etter utskrivning fra sykehus. Etter dette tidspunktet vil VAD-kardiologen revurdere en pasients evne til å kjøre fra et medisinsk synspunkt. Det er viktig at en pasient har kommet seg etter operasjonen og ikke har noen VAD-relaterte problemer eller pågående medisinske bekymringer. Pasientsikkerhet er vår overordnede bekymring.

Når kan jeg stå alene?

En VAD-pasient må være hos en utdannet omsorgsperson i minst tre måneder etter operasjonen. Hvis en pasient ikke har en tilgjengelig omsorgsperson, hjelper vi dem med å utforske alternativer som familie, venner, naboer eller kirkemedlemmer. Det er viktig for en pasient å ha en omsorgsperson i nærheten til enhver tid. Dette vurderes på nytt etter tre måneder for å avgjøre om en pasient kan være alene.

Trenger jeg en spesiell diett?

Vi anbefaler en diett med lavt natriuminnhold for å forhindre væskeretensjon. De fleste av våre pasienter er vant til denne typen diett. Fordi VAD-pasienten bruker blodfortynnende warfarin – som reagerer med vitamin K som finnes i slike ting som bladgrønnsaker og salat – er kostholdet viktig.

Kan jeg reise med VAD?

Når en pasient har kommet seg etter operasjonen og er sterk nok, er reise tillatt. Pasienter må vite plasseringene til nærliggende VAD-sentre i nødstilfeller.

Frankel Cardiovascular Centers VAD-team lokaliserer sykehusene som er utstyrt for å ta vare på VAD-pasienter langs reiseveien og ved destinasjonen. Vi gir VAD-sykehuskontaktinformasjon til pasienten, og vi varsler disse sykehusene om at vår pasient reiser i deres område i tilfelle pasienten kontakter dem og trenger assistanse.

Hva med trening?

Vi oppfordrer pasienter til å være aktive. Pasienter må unngå kontaktsport og svømming (apparatet er mekanisk, så det kan ikke bli vått). Vi vil at våre pasienter skal komme tilbake til det de liker å gjøre, innenfor rimelighetens grenser. Vi henviser også våre pasienter til hjerterehabilitering, som hjelper dem å komme tilbake til et treningsprogram.