Millioner flere mennesker har nå høyt blodtrykk. Hvorfor det er en god ting
Nye standarder for diagnostisering av hypertensjon bidrar til å oppmuntre til hjertesunn atferd. Lær hva det vil si å ha høyt blodtrykk – og hvordan du senker det.
Du har kanskje lest om de nye retningslinjene for blodtrykk, som ble utviklet for å øke bevisstheten om tilstanden og fremme sunne vaner.
MER FRA MICHIGAN:Registrer deg for vårt ukentlige nyhetsbrev
Men du lurer kanskje også på:Er jeg i faresonen nå?
I november senket American Heart Association og American College of Cardiology terskelen for diagnose til 130/80 fra 140/90.
Ved å bruke den nye benchmarken har 100 millioner amerikanere - det er nesten 1 av 2 voksne - høyt blodtrykk eller hypertensjon. Dette tredobler forekomsten av tilstanden hos menn og dobler den for kvinner under 45 år.
Tidligere ble 1 av 3 voksne amerikanere antatt å ha høyt blodtrykk.
Det er et grep som kan virke rart, men det kan hjelpe helsen til millioner på lang sikt.
"Disse retningslinjene er ikke rettsstaten," sier Susan Steigerwalt, MD, en klinisk hypertensjonsspesialist ved Michigan Medicine, "men vi vet at kardiovaskulære hendelser begynner å øke når en pasients blodtrykk er over 115/70."
Retningslinjene er heller ikke ment å sette mange flere mennesker på blodtrykkssenkende medisiner.
"Det første vi anbefaler er å ta en sunn livsstil," sier Steigerwalt. "Det er veldig viktig å ikke føle seg maktesløs. Det er mye som kan gjøres.»
Med de nye retningslinjene i tankene, svarer Steigerwalt på vanlige spørsmål om hypertensjon:
Hva er blodtrykk, og hvorfor bør jeg bry meg om det?
Blodtrykk er et mål på hvor hardt blodet presser mot veggene i arteriene dine når det beveger seg gjennom kroppen. Skader på blodårene, hjertet og nyrene kan oppstå når trykket er for høyt.
SE OGSÅ:8 enkle måter å senke blodtrykket på
Ubehandlet kan hypertensjon ha ødeleggende langtidseffekter. "Det er fire store risikoer:hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag og demens," sier Steigerwalt.
Høyt blodtrykk, som vanligvis ikke har noen symptomer eller advarselstegn, omtales som en stille morder. Å holde styr på målingene dine ved årlige kontroller og andre avtaler er nøkkelen.
Hvordan måles blodtrykket mitt?
En lege vil bruke en oppblåsbar gummimansjett kjent som et sfygmomanometer for å få en avlesning fra en vedlagt måler som måler systolisk og diastolisk blodtrykk.
Det øverste tallet, systolisk, er trykket når hjertet ditt slår. Det nederste tallet er diastolisk, trykket i hvileperioden mellom slagene.
En avlesning på 120/80 eller lavere anses som normal.
Det er normalt at blodtrykket går opp og ned i løpet av dagen. Derfor anbefaler de nye retningslinjene for hypertensjon å ta to til tre avlesninger (etter at en pasient har hvilet i minst fem minutter) ved minst to anledninger.
Andre målinger kan følge:"Vi ville ideelt sett se på blodtrykksmålinger tatt utenfor kontoret før vi stiller en diagnose av hypertensjon," sier Steigerwalt. Den tilnærmingen, sier hun, kan kreve hjemmetester eller en ambulatorisk avlesning med en liten monitor som utfører målinger automatisk på brukeren over 24 timer.
Hva forårsaker høyt blodtrykk?
To store bidragsytere er en stillesittende livsstil og en diett med høyt salt og høyt sukkerinnhold. Begge får kroppen til å jobbe hardere på forskjellige måter, noe som kan gi økt stress på blodårene.
Men i omtrent 90 prosent av diagnosene er kilden til hypertensjon et mysterium. "Vi vet ikke hvorfor du har det, men du har det," sier Steigerwalt. I de fleste av disse tilfellene kalles diagnosen primær hypertensjon.
Når blodtrykket er unormalt høyt, er det imidlertid større sannsynlighet for at det stammer fra en sekundær årsak, for eksempel overutskillelse av hormoner fra binyrene. Noen medisiner, inkludert visse dekongestanter, sentralstimulerende midler (som Adderall) og prevensjon, er også assosiert med høyt blodtrykk.
Hva kan jeg gjøre for å senke blodtrykket?
De nye retningslinjene betyr ikke at mange flere mennesker vil trenge medisiner - i hvert fall ikke med det første.
Livsstilsendringer er det første anbefalte trinnet for alle, for å senke en pasients forhøyede blodtrykk. Disse fortsetter å være viktige selv om medisiner tilsettes.
"Det er så mye du kan gjøre:30 minutter å gå hver dag, stå opp eller bevege seg på jobb og sove minst syv timer om natten," sier Steigerwalt.
Et av hennes største direktiver er å følge DASH-dietten, en diett designet for å kontrollere hypertensjon med fokus på frukt, grønnsaker, korn og lav- eller fettfrie meieriprodukter, samt mindre kjøtt og sukker.
De som er overvektige kan ha godt av å gå ned 10 prosent av kroppsvekten, konstaterer hun. Å begrense alkoholinntaket (en drink daglig for kvinner og to for menn) kan også bidra til å senke blodtrykket. Og, legger Steigerwalt til med ettertrykk, "Alle må slutte å røyke."
Trenger jeg hypertensjonsmedisiner?
Noen pasienter kan trenge mer enn diett og trening for å kontrollere blodtrykket.
"Vi prøver, hvis mulig, å fjerne de (utløsende) medisinene og endre livsstil først," sier Steigerwalt.
SE OGSÅ:Hvorfor forårsaker pulmonal hypertensjon kortpustethet?
Likevel anbefales medisiner for de som skårer 10 prosent eller mer på en test laget for å måle risikoen for visse hjerte- og karsykdommer, selv om det systoliske blodtrykket er mellom 130 og 139.
Hvis ytterligere intervensjon er nødvendig, kan en omfattende undersøkelse og diskusjon hjelpe legen din med å finne den beste - og sikreste - ruten for farmasøytisk behandling.
Det er spesielt viktig for de som står overfor andre helseproblemer som hjertesvikt, koronarsykdom og diabetes.
"Folk som allerede har medisinske tilstander må være forsiktige med å holde blodtrykket veldig godt kontrollert," sier Steigerwalt. "Og du må følge opp med en lege og utføre regelmessige målinger hjemme for å bekrefte at blodtrykket har sunket og holder seg nede."
Har du høyt blodtrykk og en iPhone? Finn ut om du er kvalifisert til å delta i en studie ved Michigan Medicine.