Ikke gjett deg selv, sier aortadisseksjonsoverlevende

Et nært møte med døden forandret David Lossings liv for alltid. Nå ønsker han og familien å dele et budskap om bevissthet.

En dag på jobben ble David Lossing plutselig truffet av sår hals og tetthet i brystet.

"Jeg følte meg rett og slett ikke riktig," sier Lossing, en restaurantsjef fra St. Clair County, Michigan. «Jeg satte meg ned og ringte kona mi.»

LYTT OPP:Legg til den nye Michigan Medicine News Break til din Alexa-aktiverte enhet, eller abonner på våre daglige lydoppdateringer på iTunes, Google Play og Stitcher.

Han forestilte seg ikke at disse symptomene ville føre til en helikopterflyvning til Ann Arbor for akuttoperasjon.

Å tape står i takknemlighetsgjeld til sin kone, Nancy, som oppfordret mannen hennes til å ringe 911 umiddelbart, selv om han ikke opplevde noen skarpe smerter.

"Hvis jeg hadde bedt ham om å vente til jeg kunne komme til ham, eller vi hadde antatt å ringe 911, ville det vært det," sier Nancy, som har ustabil angina og vet verdien av rask behandling.

Da ambulansepersonell ankom, var Lossings blodtrykk 40/30 mmHg. Det er ekstremt lavt:Normalt blodtrykk regnes som 120/80.

Huden hans mistet farge fordi blodet ikke sirkulerte i kroppen og oksygen nådde ikke hjernen.

Survival Flight, akutttransportprogrammet til Michigan Medicine, fløy 100 miles nordøst for å hente Lossing. Han ble hastet til University of Michigan Frankel Cardiovascular Center, hvor hjertekirurg Bo Yang, M.D., ventet.

Fordi Survival Flight kommuniserte med legevaktsleger på bakken, hadde de størst sjanse til å redde livet hans etter at en diagnose ble stilt.

"David hadde en akutt type A aortadisseksjon," sier Yang.

Med andre ord, lagene av Lossings aorta trakk seg fra hverandre, fanget blod mellom dem og truet hovedpulsårens evne til å forsyne kroppen hans med oksygenrikt blod.

"Denne typen har en høy risiko for å briste, og når den først sprekker, er det vanskelig å redde pasienten," legger Yang til. "Han blødde fra aorta, og det blodet presset hjertet hans. Selv om du har et sterkt hjerte, hvis det ikke er noe blod som sirkulerer, er det ikke kompatibelt for livet.»

"Vær oppmerksom på din familiehistorie når den er relatert til hjerte- og aortasykdom." Bo Yang, M.D.

Behandling for aorta tåre

Uten umiddelbar inngripen ville Lossing sannsynligvis ha dødd.

"Vi løp fra akuttmottaket til operasjonssalen," sier Yang. "Alle beveget seg veldig raskt, og på tvers av spesialiteter jobbet vi samtidig for å forberede oss til operasjonen."

MER FRA MICHIGAN:Abonner på vårt ukentlige nyhetsbrev

Før Lossings ankomst jobbet team på tvers av disipliner med å klargjøre operasjonssalen og hjerte-lungemaskinen, som tar over funksjonene til disse organene under operasjonen.

"Hvert sekund telte, og vi måtte være umiddelbare, men presise i hver bevegelse vi gjorde," sier Yang. Blod fylte rommet rundt Lossings hjerte, og la til trykk som måtte avlastes.

Etter å ha gjenopplivet Lossing, utførte Yang og teamet hans en sternotomi og lindret kompresjonen av hjertet. Deretter utførte de en aortarotreparasjon, og erstattet den stigende aorta og aortabuen med fullstendig reseksjon av riften.

David Lossing, avbildet utenfor UMs Frankel Cardiovascular Center:"Disse menneskene reddet livet mitt."

Komplikasjoner og gjenoppretting

Selv om operasjonen var en suksess, koagulerte ikke Lossings blod etterpå.

Bryant Wu, M.D., en assisterende professor i anestesiologi, jobbet med teamet sitt for å få Lossings blod til å koagulere. Ny kardiothoraxkirurgi-stipendiat Carlo Rosati, M.D., satt ved Lossings seng hele natten for å overvåke fremgangen hans.

Før Lossings 10-dagers opphold ved Michigan Medicine var over, besøkte Survival Flight-ansatte til og med et overraskelsesbesøk.

"Dette var gutta som bidro til å holde meg i live på vei til sykehuset," sier Lossing. "Jeg vet at folk liker å si at de bare er en del av teamet, men et team består av individuelle mennesker, og disse menneskene reddet livet mitt."

Årsaker til aortadisseksjon

Lossings gode helse og livsstil gjorde hendelsene desto mer overraskende.

"David ikke drakk eller røykte," sier Nancy. "Han gikk hver dag. Det var ingen indikasjoner på at noe slikt noen gang har skjedd.»

SE OGSÅ:For hjertesuksesshistorie starter overlevelse med selvbevissthet

Paret fikk vite at en traumatisk hendelse kan ha vært ansvarlig. Tidligere samme dag løftet Lossing et skilt på 200 pund som hadde falt ned på restauranten deres, noe som kunne ha utløst aortadisseksjonen.

En annen mulighet som leger generelt ser oftere:genetikk. Noen mutasjoner er kjent, og noen er ukjente.

"Vær oppmerksom på familiehistorien din når den er relatert til hjerte- og aortasykdom," sier Yang. «Dette er farlige sykdommer. Hvis noen har en aortadisseksjon, er det vanligvis relatert til genetikk, og det er en genvariasjon som førte til at veggene i aorta ble svakere. Familiemedlemmer bør screenes.»

Bare uker etter hjemkomsten var Lossing – en far til to og bestefar til seks – i stand til å komme tilbake i form ved å gå flere mil hver dag.

Familien håper opplevelsen deres minner andre om å være årvåkne.

"Vi føler at Gud brakte David gjennom dette av en grunn," sier Nancy. "Vi ønsker å dele denne historien. Det kan redde noens liv. Ikke nøl med å ringe 911."