Kryoballongablasjon hjelper eliteidrettsutøvere med å holde seg konkurransedyktige
En minimalt invasiv prosedyre behandlet en dedikert idrettsutøvers atrieflimmer – og tillot ham å nyte flere idrettsaktiviteter igjen.
Doug Heady er en konkurransemann. Så konkurransedyktig, sier kone Kathy, «han kan ikke bare gjøre noe; han må kappløpe det."
"Det er min livsstil," bemerker Heady stolt. Og han har titlene og trofeene for å bevise det.
LYTT OPP:Legg til den nye Michigan Medicine News Break til din Alexa-aktiverte enhet, eller abonner på våre daglige lydoppdateringer på iTunes, Google Play og Stitcher.
Heady er en løper, syklist og skiløper på elitenivå, og har brukt en pulsmåler i nesten tre tiår for å holde et øye med kroppens respons på atletisk trening.
Så da han begynte å oppleve raskere puls og hjertebank for drøyt to år siden mens han trente for langrennssesongen, la 60-åringen merke til det.
Bekymringsfulle hjertesymptomer
Etter at hjertebanken ble hyppigere i fjor sommer, bestilte Heady en avtale med sin primærlege, som bestilte en tredemøllestresstest for å registrere Headys hjertefrekvens.
"Mot slutten gikk hjertet mitt ut av rytme og de stoppet testen," husker han. "Min primærlege rådet meg da til å oppsøke en kardiolog for en hjertearytmi."
Innbyggeren i Ann Arbor, Michigan, valgte Michigan Medicine, hvor en annen skiløper nylig hadde blitt behandlet for en arytmitilstand.
MER FRA MICHIGAN:Abonner på vårt ukentlige nyhetsbrev
Heady, en tidligere diabetesforsker ved University of Michigan og informasjonsteknologispesialist, så sportskardiolog Eugene Chung, M.D., ved UM Frankel Cardiovascular Center.
«Dr. Chung hadde en ganske god ide om hva problemet mitt var etter å ha sett på pulsdataene fra stresstesten min, sier Heady. "Men han ønsket fortsatt å gjøre flere tester for å utelukke andre problemer."
Disse inkluderte elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer og røntgenbilder av thorax. Heady hadde også på seg en pulsmåler, kjent som et Zio-plaster, i 14 dager.
Idrettsutøvere og atrieflimmer
Data fra testene bekreftet paroksysmal atrieflimmer, en uregelmessig hjerterytme som i Headys tilfelle ble utløst av intens anstrengelse og vanligvis stoppet når anstrengelsen tok slutt.
Atrieflimmer oppstår i hjertets øvre kamre, og påvirker blodstrømmen til hjertemuskelen og resten av kroppen. Heady sier han oppdaget at langrennsløpere ofte utvikler den typen atrieflimmer han hadde.
SE OGSÅ:Søvnapné og atrieflimmer:hvordan de er koblet sammen
Chung er enig, og peker på forskning som finner at eliteidrettsutøvere - spesielt de i middelalderen - ofte har økt risiko for forstyrret hjerterytme, til tross for deres høye kondisjonsnivå.
Grunnen? "Økt hjertevolum i denne populasjonen kan resultere i et forstørret og svekket hjertekammer," sier Chung. "Dette kan føre til atriefibrose og atrieflimmer."
Behandlingsalternativer for atrieflimmer
Chung tilbød pasienten flere behandlingsalternativer, inkludert medisiner for å redusere hjertebank.
"Men medisinen ville også senke min maksimale hjertefrekvens," sier Heady. «Som idrettsutøver ville jeg ikke at det skulle skje.»
Et annet alternativ var kateterablasjon, en minimalt invasiv prosedyre ment å potensielt kurere atrieflimmer uten større kirurgi.
Kateterablasjon har et spesialdesignet kateter plassert i venstre atrium som kan levere fryseenergi (cryo) eller varmeenergi (radiofrekvens) for å brenne området av hjertet der atrieflimmeren oppstår.
"Etter mye omtanke og studier, valgte jeg ablasjonsprosedyren for kryoballong," sier Heady, og bemerker at arytmien hans begynte å bli "ganske dramatisk."
"Da Dr. Chung spurte om dette påvirket livskvaliteten min, var det da jeg visste at jeg ville gå videre med prosedyren," sier Heady. "Jeg satte virkelig pris på hans støtte og kunnskap om idrettsutøvere. Han fikk meg til å føle meg veldig komfortabel.»
Under kryoballongablasjon trer legen et kateter fra femoralvenen i lysken til lungevenene i hjertets venstre atrium, og setter deretter inn kryoballongkateteret.
Ballongen, fylt med flytende nitrogen, blåses deretter opp, noe som fører til at alt vev den berører blir frosset eller får arr. Det berørte vevet kan ikke lenger utløse de elektriske strømmene som er ansvarlige for atrieflimmer.
Chung sier at kryoballongablasjon ga Heady en kortere prosedyre som nøyaktig ville nå nerveforbindelsene i lungevenene som utløste hans type atrieflimmer.
Ta skritt igjen
Ablasjonen, utført i februar, "gikk bra," sier Chung. "MR. Heady er av med alle antiarytmiske medisiner, og det er ingen påviselig atrieflimmer på hans nylige EKG-monitor.»
SE OGSÅ:Kateterablasjon bringer restitusjon og en retur til vannet
Etter en uke uten tunge løft eller trening, la Heady gradvis til aktiviteter i sin daglige rutine. I dag er han tilbake på trening for langrennssesongen.
Strategien hans er å gjøre en rekke aktiviteter:kanopadling for styrke i overkroppen, sykling for styrke i underkroppen, løping for all-over kardiovaskulær helse og spesifikk tørrlandstrening, inkludert rulleski (en off-snø-ekvivalent med langrenn). ) og bakkegrense (en styrkeoppbyggende treningsøkt).
"Jeg har ingen arytmi nå," sier Heady, takknemlig for suksessen med prosedyren. "Jeg visste med ablasjonen at jeg kanskje ikke ville være i stand til å konkurrere som før, men jeg hadde én overnatting på sykehus etter prosedyren og har jobbet tilbake til et sterkt kondisjonsnivå. Det er ganske bemerkelsesverdig."
