TAVR fører til "Begynnelsen av et nytt liv"

Finn ut hvordan denne septuagenaren gikk fra å planlegge begravelsen til å danse i bryllupet hennes, takket være en prosedyre kjent som transkateter-aortaklafferstatning, eller TAVR.

Helen og ektemannen Ken Johnson i bryllupet deres

Helen Turner møtte sitt verste mareritt da leger fortalte henne at hun ikke var en kandidat for åpen hjerteoperasjon for å erstatte den sviktende bioprotetiske aortaklaffen.

«Vi tror du vil dø på operasjonsbordet», er ordene hun husker.

"De ga meg 18 måneder å leve."

LYTT OPP:Legg til den nye Michigan Medicine News Break til din Alexa-aktiverte enhet, eller abonner på våre daglige lydoppdateringer på iTunes , Google Play og Stitcher .

Turner hadde gjennomgått to åpne hjerteoperasjoner:den første i 1995 for å erstatte aortaklaffen hennes med en bioprotetisk (eller vevs)klaff på grunn av aortastenose. Aortastenose er en tilstand der aortaklaffen ikke åpner seg helt på grunn av en fortykkelse av klaffebladene.

Helen og barnebarnet hennes, William

Kirurgi gjorde det mulig for den ivrige mosjonisten uten hjertesykdom å komme tilbake til å nyte livet. Men 16 år senere, da hun begynte å oppleve kortpustethet og utmattelse, viste tester at bioproteseklaffen hennes hadde sviktet, noe som krevde en ny åpen hjerteoperasjon.

SE OGSÅ:Veiing av TAVR vs. SAVR for behandling av aortastenose

Behovet for en erstatningsventil var ikke en overraskelse.

I løpet av omtrent 10 til 15 år degenererer en bioproteseklaff og svikter til slutt, noe som krever en erstatning. Men noen pasienter opplever forverring av klaffene mye tidligere.

I Turners tilfelle begynte hennes andre bioproteseklaff å svikte etter bare seks år. Det var da legene sa at de ikke lenger kunne hjelpe på grunn av hennes forverrede tilstand og to tidligere åpne hjerteoperasjoner.

Planlegger begravelsen hennes

Turner, som da var 70, sier at hun dro hjem for å planlegge begravelsen.

Men bare måneder senere, etter å ha søkt en second opinion fra Michigan Medicine hjertekirurg George Deeb, M.D., og intervensjonskardiolog Stanley Chetcuti, M.D., fikk Turner nytt håp.

«Jeg gikk fra å planlegge begravelsen til å danse i bryllupet mitt,» sier Warren, Michigan, bosatt og bestemor til William, 8, og Nicholas,12.

U-Ms dedikerte TAVR-team fastslo at Turner var en kandidat for en minimalt invasiv ventil-i-ventil transkateter-aortaklaff-erstatning (TAVR) prosedyre for å erstatte hennes sviktende bioprotetiske aortaklaff.

Betydende risiko

Mens standardbehandlingen for aortaklaffsykdom er åpen hjertekirurgi, medfører gjentatt kirurgi betydelig risiko, spesielt for eldre pasienter.

TAVR-prosedyren har vist seg å være en livredder for pasienter som ikke er kandidater for åpen hjertekirurgi, ofte på grunn av flere komplikasjoner som alder, eksisterende hjerteproblemer eller tidligere åpne hjerteoperasjoner.

Turner var en så tålmodig.

"TAVR-teamet diskuterte saken hennes og følte at med vår erfaring og kunnskap med ventil-i-ventil-prosedyren hadde vi en veldig god sjanse for et vellykket resultat," sier Chetcuti. "Hun var all in og villig til å kjempe."

Men operasjonen ville ikke være uten risiko, inkludert hjerneslag, mulig behov for pacemaker og til og med død.

SE OGSÅ:Minimalt invasiv TAVR stopper en livstruende hjertesykdom

"Med vårt flotte kirurgiske team, ekspertstøttesystemer og omfattende erfaring med prosedyren, var vi sikre på at vi kunne hjelpe denne pasienten," sier Chetcuti.

TAVR utføres gjennom små snitt som gjør at en ny ventil kan føres inn i pasienten gjennom et kateter i lysken. Under ventil-i-ventil TAVR-prosedyren plasseres den nye ventilen gjennom et kateter på stedet for den mislykkede bioproteseklaffen, og skyver de gamle klaffebladene til side.

Det mindre invasive ventil-i-ventil TAVR-alternativet er ofte det beste valget for pasienter som Turner som tidligere gjennomgikk åpen hjerteoperasjon for en vevsklaff. TAVR tilbys også pasienter med moderat risiko for åpen kirurgi, med kliniske studier som for tiden utføres for pasienter med lav risiko.

Dramatiske forbedringer

Fordelene med TAVR fremfor åpen hjertekirurgi er betydelige:mindre nedetid, raskere restitusjon og ofte kortere sykehusopphold. TAVR-pasienter rapporterer også om dramatiske forbedringer i livskvaliteten kort tid etter inngrepet.

Turner kan bekrefte dette.

Hennes TAVR i 2017 ble fremført på en fredag ​​og hun ble løslatt søndag morgen. Like etter var planene om å gifte seg med forloveden Ken i full gang. I dag, 72 år gammel, nyter hun livet som nygift og føler seg som en ny person.

MER FRA MICHIGAN:Registrer deg for vårt ukentlige nyhetsbrev

"Vi var ekstremt fornøyd med det fantastiske resultatet hos denne pasienten," sier Chetcuti. «Da vi så henne etter operasjonen, var det som å se en ny pasient. Hjertefunksjonen hennes var 25 prosent før prosedyren og i dag er den 50 prosent, som er tallet vi håper på.»

Turners perspektiv er like optimistisk:"Dette var en flott slutt på helseproblemene mine og begynnelsen på et nytt liv."