Kneprotesekirurgi i India - nytte, risiko og Costs
Hos voksne er albuen den nest mest vanligvis forstuet viktig felles, etter skulderen. Det er den mest ganske ofte forstuet leddet i ungdommene. Mer enn nitti prosentene av alle albue dislokasjoner er posterior dislokasjoner. Denne skaden medfører utkobling av coronoid prosedyren av ulna fra trochlea av humerus med action baktil. Mekanismen for skade er trolig et fall på en utstrakt hånd (FOOSH) med albuen i forlengelsen upon ha en innvirkning på.
Den lidende i de fleste tilfeller presenterer med en forkortet underarm som holdes i fleksjon med en fremragende olecranon baktil. Opplyse forstyrrelse av den stramme triangulære forholdet av tuppen av olecranon med de fjerne på skulder epikondyl, når evalueringen den skadde albue med upåvirket aspektet, kan bidra til å bekrefte diagnosen klinisk.
Skadet konstruksjoner innlemme fremre og bakre band av den medisinske og laterale sikkerhet leddbånd i albuen, sammen med fra tid til annen, brachialis muskelen, flexor-pronator muskel ansatte og leddbrusk. Ipsilaterale overekstremitetene er nødt til å bli undersøkt for andre skader også, hovedsakelig skulder og håndledd brudd og forstyrrelse av distal radioulnar felles. Albuen skal kontrolleres for crepitus, som er en indikator for brudd.
Av varsel, ulnar nerve, median nerve, og brakialarterien vil også bli kompromittert. Dermed vurdere distal neurovascular omdømme er primært å undersøke behovet for umiddelbar reduksjon. Skade på median og ulnar nerver er mest sannsynlig et resultat av strekningen, entrapment eller sluttvederlag. Brakialarterien skade, til tross for at levedyktig i noen form for forvridning er vanligvis merkbar i åpne dislokasjoner. Vaskulær kompromiss kan også utløses via brakialarterien skade eller kompresjon og kan bli forsinket i presentasjonen følgelig av hematomdannelse eller hevelse delikat vev. Derfor vaskulære integritet warrants forsiktige overvåkings selv etter seirende rabatter.
unektelig filmer av albuen i Antero posterior (AP) og laterale frem må nødt til å verifisere prognose og for å undersøke tilstedeværelse av frakturer. Brudd i distale humerus, radial hodet og coronoid prosedyre oppstår vanligvis med skade. Hos barn yngre enn 14 år, er tradisjonelt opplagt mediale epikondyl separasjon.
Ortopedisk sesjon må vurderes. Enkle posterior albue dislokasjoner er behandlet med lukket reduksjon. Vanskelig bakre albue dislokasjoner (dvs. de med tilhørende brudd) krever lukket reduksjon; åpen rabatt, interiør fiksering (ORIF); gjenopprette eller rekonstruksjon av leddbånd; og /eller dynamisk ekstern fiksering.
Tidligere:Er generelt tannlege veneers riktig for alle?
Neste:Hvordan håndtere din nåværende Verkende Viktige joints
-
-
-
-
Tidligere:Er generelt tannlege veneers riktig for alle?
Neste:Hvordan håndtere din nåværende Verkende Viktige joints