Hvordan Spinal degenerasjon årsaker Spondylolisthesis
There finnes en rekke spondylolistese årsaker, inkludert skade, gjentatt stress, genetisk disposisjon, og patologiske problemer. Den normale degenerative prosesser som foregår inne i ryggraden kan også føre til den tilstand, som oppstår når en virvel glir fremover på vertebra under den. Det er nyttig å ha en grunnleggende kunnskap i rygg anatomi å fullt ut forstå hvordan degenerativ spondylolistese kan utvikle seg.
Spinal Anatomy
ryggraden er en svært komplisert nettverk av ryggvirvlene, mellomvirvelskiver, fasett leddene , muskler, leddbånd, og nevrale strukturer. Trettitre bevegelig og smeltet ryggvirvler er byggesteinene i ryggraden og er stablet oppå hverandre. Den bevegelig ryggvirvler er bundet sammen av fasett leddene og er videre forbundet med støttende muskler og leddbånd. Sammen utgjør disse komponentene danner ryggraden, som beskytter ryggmargen og nerverøttene, gir støtte til overkroppen, og legger til rette for et bredt spekter av retnings bevegelser. Siden spinal strukturer henger nøye sammen, spinal degenerasjon i en komponent vanligvis utløser en kjedereaksjon i nettverket.
Forstå degenerative forandringer
Spinal degenerasjon kan begynne når vannmettet, collagen- og protein-baserte mellomvirvelskiver begynner å tørke. Tapet av vann fører til at normalt bøyelige plater for å bli sprø og svak. Dersom den strukturelle integriteten til en platens ytre vegg, eller ringrommet fibrosus, er svekket, den indre kjerne, eller nucleus pulposus, kan forskyves på innsiden av platen, og presse mot veggen. Unormal plate bule eller til og med et brudd kan oppstå som et resultat. I tillegg er bøyd, kronglete, og snu bevegelser som ryggraden utfører daglig fører vanligvis normal slitasje i rygg strukturer, spesielt fasett leddene. Degenerative endringer i plater og fasett leddene kan bety at en spinal segment kan ikke lenger opprettholde sin rette posisjon i ryggsøylen, og en ryggvirvel kan gli ut av sted. De fleste tilfeller av spondylolistese skje i korsryggen, eller korsryggen, som dette området opplever en høy grad av slitasje.
Tilleggs Spondylolistese Årsaker
I tillegg til degenerative forandringer i ryggraden, ryggvirvel glidning kan også oppstå som følge av:
?? Belastningsskader - Personer som har påført gjentatte påkjenninger på ryggen kan være mer utsatt for ryggvirvel glidning. Fotballspillere, turnere, og brytere er spesielt utsatt for å utvikle denne typen spondylolistese.
?? Genetikk - Hvis spinal forhold kjøres i en persons familie, er sjansen for å oppleve ryggvirvel glidning er høyere. I tillegg, folk født med vertebrale misdannelser risikere for spinal forskyvning.
?? Bein sykdommer eller infeksjoner - Mens sjeldne, kan noen patologiske problemer føre til vertebrale brudd og glidning
??. Traumatiske skader. - En bilulykke eller fall kan generere nok kraft til å plutselig forskyve en eller flere ryggvirvler
Assosierte symptomer Book Korsrygg spondylolisthesis fører et bredt utvalg av symptomer, inkludert smerter i korsryggen, lår og /eller rumpe, stivhet, muskelspasmer, og redusert omfanget av bevegelse. Hvis en forskjøvet vertebra kommer i kontakt med ryggmargen eller en nerve rot, kan ytterligere symptomer på smerte, nummenhet, prikking, og muskelsvakhet utstråle gjennom hofter, rumpe, ben og føtter. En pasient kan fysisk viser en vralte-aktig gange, unormal innover krumning av korsryggen, og en utstående mage.
For de fleste pasientene, en diett av konservative (nonsurgical) behandlinger effektivt kan lindre symptomene. Kirurgiske prosedyrer er reservert for pasienter som ikke responderer på flere uker eller måneder med konservativ behandling eller de som krever umiddelbar rygg omstilling på grunn av alvorlige symptomer og /eller en traumatisk skade.