Hvordan er vasoepididymostomy utført for en vasectomy tilbakeslag?
There er to konkrete alternativer når det kommer til vasektomi reversering. Dette er de vasovasostomy og vasoepididymostomy. Av de to, er den sistnevnte betraktes som det mer vanskelig å utføre og teknisk krevende. Dette er ofte foreslått dersom det ikke er spermier eller det er obstruksjon i vas deferens hos pasienten. Dette vil kreve anastomose av sædlederen til personen til bitestikkelen og dermed omgå hindringen gjort av epididymal.
Akkurat som vanlig vasovasostomy, vasoepididymostomy krever ikke en innesperring av pasienten på sykehuset. Prosedyren tar ca 4 timer å utføre, og vanligvis epidural blokkere eller generelle anestesimidler brukes på pasienten. Bare for å fullføre fremstillingen av pasienten for fremgangsmåten, blir en rekke antibiotika vanligvis administreres til pasienten 30 minutter før selve prosedyren.
Årsaker til epididymal obstruksjon
1. Hvis pasienten viser noen medfødte misdannelser. Noen av disse abnormaliteter omfatter fraværet av en del av den cauda med fraværet av deferens,
2. Obstruksjon kan knyttes til Young syndrom,
3. Hvis det er en infeksjon eller betennelse eller;
4. Hvis det er en latrogenic skade eller skade fra tidligere operasjoner eller prosedyrer.
Oversikt over kirurgisk forberedelse
Prosedyren starter vanligvis med behandlende fysisk gjør en scrotal innsnitt, ofte større enn snittet gjort på vasovasostomy prosedyren. Hensikten med snittet er å tillate for levering av personens testis, bitestiklene og sædlederen. Sædlederen blir så isolert på sædlederen. Dette blir så transected og tunnel til sædlederen struktur. Herfra vil behandlende lege undersøke bitestikkelen for mulig hindring. Hvis ingen hindring er angitt, er tunica albuginea av epididymal halen deretter skåret opp, og deretter trykk påføres for å presse ut tubuli. Den væske som kommer ut av røret blir kontrollert for nærvær av sædceller. Hvis ingen sædceller er identifisert, er prosessen gjentas til et sperm er funnet.
Dette er en komplisert måte å reversere effektene av vasektomi, men fortsatt mange menn vurdere å ha denne typen prosedyren. Også in vitro-fertilisering kan vise seg å være et godt alternativ til forplantning, fortsatt populariteten til kirurgi aldri svekket. Årsakene kan spores tilbake til fordelene som tilbys av vasoepididymostomy.
En. Minst med denne prosedyren, kan menn fortsatt være en far og oppleve den naturlige måten samleie,
to. Også reversering prosedyren gjennom bruk av vasoepididymostomy åpner for en mer naturlig måte å bli gravid og ingen etiske problemer komme inn i spørsmålet,
tre. Den typiske IVF koster mer,
4. De sperm rente og graviditet priser er sammenlignbare med hva IVF tilbyr. Avkastningen av sperm priser varierer fra 52 prosent til 92 prosent. Og graviditet priser varierer 11-56 prosent;
5. Hvis pasienten arbeider med en ekspert på området, så jo høyere er sjansen for en høyere suksessrate (i form av svangerskapet rate);
6. Noen kostnader kan dekkes av forsikringen når det kommer til en epydidymal obstruksjon og;
7. Den gode ting om denne fremgangsmåten er at sperm kan samles og kan fryses for senere bruk. For eksempel, kan par gjøre bruk av frossen sæd dersom reverseringen ikke fungerte, og IVF er prøvd.