Hva er Osteoarthritis?
Osteoarthritis er den vanligste formen for leddgikt påvirker mer enn tjue til tjuefem tusen mennesker i USA. Det tallet er ventet å øke dramatisk med utposning av baby boomer demografisk.
Artrose er forbundet med en høy pris, ikke bare for samfunnet, men for den enkelte også. Disse kostnadene omfatter legebesøk, medisiner, kirurgisk inngrep, tid tapt fra jobb, samt kostnader forbundet med tap av selvstendighet, og manglende evne til å holde tritt med de daglige gjøremål.
Mens slitasjegikt var i utgangspunktet tenkt å være en sykdom av bare slitasje av brusk, er det helt klart nå at slitasjegikt påvirker hele joint inkludert underliggende bein samt foring av felles, som kalles synovium.
det er økende bevis for at betennelse oppstår og blir utløst av, og foreviget av, kjemiske budbringere som kalles cytokiner og metalloproteinaser.
Disse inflammatoriske kjemikalier slippes ut i felles og produsere mer skade på underliggende brusk. < .no> artrose rammer først og fremst vektbærende ledd som nakken, lav rygg, hofter, knær og føtter.
En rekke av artrose kan også påvirke hendene, inkludert det som er kalt den distale interfalangealledd ledd eller DIP ledd og proksimale interfalangeale ledd, PIP leddene i hendene.
Når brusken er sett gjennom et mikroskop det er tegn på små områder av sår som fører til brusk tap. I tillegg er det underliggende ben, subkondrale ben, vil også bli påvirket. Som et resultat, sporer, kalt osteofytter, vokse og bli en viktig faktor i å produsere symptomer.
Mens Artrose er vanligvis betraktet som en sykdom av aldring, er det klart, fra siste bevis begynner som slitasjegikt å utvikle seg på en mye tidligere alder.
sykdommen er like vanlig blant menn og kvinner i alderen 45 til 55. men etter fylte 55 år, er slitasjegikt mer vanlig hos kvinner enn menn.
det vanligste symptomet som folk med slitasjegikt søke legehjelp er smerte. Smerte oppstår først med aktivitet og er lettet av resten. Stivhet med inaktivitet samt stivhet i morgen er en annen fremtredende symptom.
Det er mange årsaker til smerter å oppstå i slitasjegikt. Disse omfatter strekking av leddkapselen på grunn av betennelse samt væske buildup.
En annen kilde til smerte er økt press i underliggende bein. Også betennelsesforandringer påvirker bursa, væskefylte sekker som pute ledd, kan forekomme. Muskelspasmer rundt punktet rundt leddet kan også bidra til smerte.
Med progresjon, som ledd blir mekanisk ustabil, blir slitasjegikt verre og smertene blir en mer fremtredende symptom.
På eksamen, pasienter med artrose kan presentere seg med hevelse på grunn av betennelse i leddkapselen. Det er hevelse også på grunn av beinvekst samt væske buildup. Fluidet er produsert av synovium og kalles en "effusjon." Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan forskyvning av felles utvikling.
I tillegg kan det være tegn på begrenset utvalg av bevegelse, samt muskelatrofi.
Annet tegn på at kan bli oppdaget på fysisk undersøkelse er "crepitus." Dette er en crunchy, sand, type sensasjon at legen kan føle når leddet beveges. Noen ganger pasienter vil klage på at de begge hører det, så vel som føler det.
Risikofaktorer for artrose omfatter, som nevnt tidligere, økende alder, kvinnelig kjønn, familiehistorie, traumer og andre faktorer.
Artrose utvikler seg i tre forskjellige stadier. Det første trinn skjer når brusken metabolismen påvirkes og destruktive enzymer blir produsert, som fører til slitasje av brusk-matrisen.
Andre trinn involverer erosjon av brusk som fører til det som kalles «fibrillering».
den tredje fasen er når det er kronisk betennelse i slimhinnen i leddet, leddvæsken.
rekke kjemiske betennelses budbringere som tumor nekrose faktor, metalloproteinaser, og interleukin en er produsert.
Bedrifter den cytokiner føre til ødeleggelse av vev, og de fører også til produksjon av mer destruktive cytokiner.
slutt~~POS=TRUNC resultatet~~POS=HEADCOMP er felles ødeleggelse på grunn av brusk slitasje samt benete gjengroing og betennelse påvirker synovium. < .no> I fremtidige artikler vil jeg diskutere andre funksjoner på denne sykdommen, inkludert diagnostiske tiltak samt behandling.