Hjem >> Medisin >>

U.S Hvordan er det diagnostisert. Asbestose? studier har vist at dødsfall fra asbestose har vært på vei oppover. Dette står i sterk kontrast fra dødelighetsutviklingen henge etter de andre former for pneumoconioses, som har vært på en jevn nedgang. Verre er disse dødelighet tallene forventes å øke ytterligere i årene som kommer. I fire - års periode (2001-2005), har amerikanske studier pegged estimerte leveår tapt før fylte 65 som skyldes asbestose å være 7267. Med de nevnte dystre tall, umiddelbar gjenkjennelse av asbestose symptomer og påfølgende institusjon for behandling er svært ønskelig.
Undersøkt en mulig eksponering for asbest i pasientens fortid er relevant. Symptomer på asbestose vanligvis vises etter en latenstid på 20 år eller så. Dyspné ved anstrengelse er den vanligste og fremtredende symptom utstilt av pasienter. Pasienter kan også rapportere en ikke-produktiv hoste, piping i brystet, og uspesifikke brystsmerter. Tretthet og vekttap er også vanlige plager. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, dyspné forverres også.
Rales eller knitrer hørt under sluttinspirasjonsfasen på fysisk undersøkelse er avslørende tegn på asbestose. Rales kan høres så fint som hår gni mot hverandre, eller grov som knipser en borrelås åpen. Ved hjelp av et stetoskop, er disse rales beste høres over baser i lungene, i postero-lateral brystveggen. Leger bør opprettholde et høyt nivå av mistenksomhet når rales dokumenteres på fysisk undersøkelse, da disse vanligvis foran de karakteristiske pleural plaketter sett på brystet røntgenbilder og uregelmessigheter i lungefunksjonstester. Omtrent en tredjedel av pasientene med asbestose imidlertid ikke manifestere med rales. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, finger clubbing samt begrenset bryst utvidelse er også tydelig. Som asbestose forverres, kan rales nå bli hørt gjennom hele inspirasjonsfasen.
Typiske funn av asbestose sett på brystet røntgen inkludere diffuse reticulonodular infiltrerer sett i baser av lungene som obskure hjertet grensen. Pleurafortykkelse kan også sees, vanligvis langs den midterste tette felt. Forkalket pleural plaques er også funnet og blir ofte plassert på basene i lungene, inkludert magen pleura. Lineære interstitiell markeringer blir ofte sett i de tidlige stadier av asbestose. I løpet av sin mer avanserte stadier, honeycombing, som består av cystisk områder omgitt av lunge felt og interstitiell infiltrater, er den mer karakteristiske funn. I tilfeller hvor i brystet røntgenfunn er ikke diagnostisk, en høy oppløsning computertomografi skanning kanskje brukes til å bidra til å oppdage strukturelle forandringer forenlig med asbestose. Typiske CT scan funn omfatter subpleural lineære uklarheter som er parallelle med pleura og fibrose.
Pasientens lungefunksjonstester bør også undersøkes. Den tidligste abnormitet sett med asbestose er anstrengelse hypoksemi. spre kapasitet lunge reduserer. En reduksjon av lunge totale kapasitet og vitalkapasitet er også sett, som er i samsvar med andre restriktive lungesykdom mønstre. FEV1 /FVC ratio forblir imidlertid uendret. Overvåking av pasientens oksygene status bør også gjøres ansette Pulsoksymeteravlesninger under hjerte-stresstester og arteriell blodgassanalyse fra rettidige arteriell blod punkteringer. Invasive prosedyrer som broncheoalveolar kylling og biopsi er ikke nødvendig for å diagnostisere asbestose.

Diagnostisering av asbestose er hovedsakelig klinisk. En økt indeks av mistenksomhet bevæpnet med kunnskap om karakteristiske funn fra fysiske, laboratorieundersøkelser og imaging studier på den delen av leger gå langt i å hjelpe til å redde folks liv.