Hvor trygt er reseptbelagte aktuell Ikke -?. Steroide narkotika ... særlig hos eldre

The behandling av slitasjegikt, til dags dato, er egentlig palliativ
Artrose er en degenerativ sykdom der ledd brusk- brusk som caps endene av lange bein slitt bort. Mer enn 20 millioner amerikanere lider av slitasjegikt, og er den vanligste formen for leddgikt.
Mens terapeutisk tilnærming varierer fra utøveren til utøveren, er den generelle fremstøt lignende.
Pasientene behandles med smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi, injeksjoner av glukokortikoider, injeksjoner av hyaluronsyre ( "hanekam") smøremidler, og deretter ha kirurgi.
Hos pasienter med relativt mild sykdom, kan leger også foreskrive aktuelle agenter .
Mange leger føler at aktuelle ikke-steroide medikamenter kan være tryggere å bruke enn oral anti-inflammatoriske medisiner.
En fersk studie viste effekt og sikkerhet av diklofenak gel i behandling av slitasjegikt av kneet i personer i alderen 65 år og eldre. Dette var faktisk en samling av data fra tre store randomiserte studier som inkluderte totalt 538 pasienter. Fire hundre og tretti tre av de frivillige hadde forbundet medisinske problemer som diabetes, høyt blodtrykk, og hjerte- og karsykdommer. Dataene ble rapportert av Dr. H. Richard Barthel og kolleger på det årlige møtet i American Medical Directors Association.
Pasientene påføres enten den aktuelle diklofenak gel i en dose av fire gram per dag eller placebo. < .no> tidsrammen evaluert var 12 ukene av behandlingen.
Analyse av dataene viste at 56 prosent av pasientene som fikk diklofenak gel hadde bivirkninger sammenlignet med 44 prosent i placebogruppen.
en pasient, en 80 år gammel kvinne, utviklet en blodpropp i beinet og en påfølgende lungeemboli som ble ansett å muligens være relatert til medikamentell behandling.
ikke-steroide anti- inflammatoriske legemidler er assosiert med økt forekomst av hjerte- og karsykdommer, spesielt hos eldre personer med en underliggende historie med hypertensjon, diabetes og andre hjerte- og karsykdommer.
systemisk absorpsjon av aktuelle diklofenak gel er førti ganger mindre enn absorpsjon av oral diklofenak ifølge Dr. Roy Altman, professor i medisin ved University of California, Los Angeles. Mens aktuelle agenter kan redusere risikoen for disse problemene sammenlignet med orale preparater, har de ikke eliminere dem helt.
Også funnet i analysen var en mye høyere frekvens av hudreaksjoner knyttet til diklofenak gel. Reaksjoner på applikasjonsstedet skjedde i 8,8 prosent av diklofenak gel pasienter og bare 1,1 prosent av placebobehandlede pasienter.
Alvor karproblemer hos 2,6 prosent av diklofenak pasientene mot 1,1 prosent av placebo behandlet pasienter.
Foruten tiden tilgjengelig Volteren gel, en annen nylig FDA godkjent aktuell forberedelse er Pennsaid, en annen diklofenak basert gni.
annet sett av studier på Pennsaid, en annen aktuell diklofenak forberedelse, som bruker DMSO for penetrasjon, viste effekt i minst to studier presentert på American College of Rheumatology møter i Atlanta, Georgia, fra 07.11 til november 11. Bivirkninger var generelt lik som gelen forberedelse.
i tillegg ble Lidoderm patcher vist seg å være effektive for smertelindring i en studie av kneet leddgikt presentert på samme møte. Bivirkninger var få.
Mens studier som dette er interessant, de viser den relative utilstrekkelighet av dagens behandlingstilbud for slitasjegikt. Smertelindring er tilgjengelig, men brusk restaurering er fortsatt ikke allment tilgjengelig. Nyere data om stamceller ser lovende ut som en metode for å gjenopprette leddbrusk.