Så ... Hva er komplikasjoner av Joint Replacement Surgery?

It er anslått at antall primære totale kneproteser vil øke fra 450 400 til 3.48 million i 2030, sammenlignet med en vekst i antall primærtotalhofteproteser fra 208 600 til 572 100 i samme intervall (www.organizedwisdom.com)
Så hvor ofte komplikasjoner oppstå etter leddprotesekirurgi? Mens leddprotesekirurgi er ansett som "rutine", komplikasjoner er en vurdering. I en studie med pasienter med slitasjegikt, 17 prosent gjennomgår protesekirurgi hadde postoperative komplikasjoner og 38 prosent hadde smerter som varer mer enn fire uker etter operasjonen. (Hamel MB, Toth M, Legedza A, Rosen MP Archives Int Med 2008; 168 (13):.. 1430-1440.) Disse tallene er i tråd med andre studier
To prosent av pasienter som gjennomgår felles. erstatning kirurgi vil ha en alvorlig komplikasjon som resulterer i langsiktige konsekvenser eller død.
Potensielle komplikasjoner en pasient bør vite om ...
forvridning er blant de vanligste komplikasjonen av leddprotesekirurgi. Dette er mer av et problem med hofteprotesekirurgi enn kneoperasjon. Når en hofteoperasjon forvridning skjer, må hip settes tilbake på plass, nødvendiggjør en annen kirurgisk prosedyre med sin ledsager risiko.
Infeksjon etter en total leddprotesekirurgi er en alvorlig komplikasjon som kan ha ødeleggende konsekvenser. Mens antibiotika og riktig steril teknikk kan redusere risikoen, kan infeksjoner fortsatt forekomme som krever fjerning av protesen og langvarig intravenøs antibiotikabehandling.
Løsning av erstattet joint kan utvikle seg over tid ... og noen ganger ikke så lenge etter den første utskiftingen. Denne prosessen kalles osteolyse. Når dette skjer, kan erstatning revisjon kirurgi være nødvendig.
Blodpropp (kalt dyp venetrombose) i bena er svært vanlig etter leddprotesekirurgi. Faren er at de kan bryte av og gå til lungene. Dette kalles lungeemboli og er ofte dødelig.
Slitasje plast polyetylen socket (hofteprotese). Plast kontakten er den svakeste del av en hofteleddet implantat. Frekvensen av plast slitasje mot en metallkule er ca 0,1 millimeter per år, men er raskere i aktive pasienter.
Revision. Dessverre, leddproteser slites ut over tid. Revisjon felles utskifting, eller gjenta leddprotesekirurgi kan måtte utføres. Revisjon leddprotesekirurgi er en mye mer komplisert prosedyre enn den opprinnelige prosedyren.
Sårtilheling kan noen ganger være et problem etter ledderstatning. Deler av huden og underliggende vev kan dø etter operasjonen. Når dette utvikler seg, kan det kreve omfattende hudtransplantasjon og sykehusinnleggelse.
Nerveskader kan oppstå med ledderstatning. Hvis det skjer, de berørte nerve gjenvinner vanligvis etter 6 til 12 måneder. Imidlertid kan skaden være permanent.
Kneskålen (patella) komplikasjoner (kneprotese) kan forekomme. Av og til kneskålen ikke spore riktig forårsaker den til å hoppe ut av sted som kneet bøyer. Dessuten kan plasten del av kneskålen slites igjennom. Disse problemene kan trenge en gjentakelse kirurgi for å løse problemet.
Skader i arteriene i ben er en alvorlig komplikasjon. De store arteriene i ben ligge nær leddene. Mens skader på blodårene kan vanligvis repareres av en kirurg, tap av benet er en mulighet
Tap av felles bevegelse. Noen pasienter danne dreven arrvev i leddet etter operasjonen. Dette begrenser muligheten for skjøten til å bevege seg. Smerte kan også være til stede.
Brudd i bein forekommer sjelden ved ledderstatning. Det er mer vanlig under revisjon kirurgi.
Blødningskomplikasjoner. Noen ganger såret kan blø flere dager etter kirurgi som et resultat av bruken av blod tynner. Hvis det er overdreven, kan det kreve gjenåpning såret for å evakuere blodet.
Anestesi komplikasjoner kan oppstå og død er rapportert.
Allergi mot metalldeler implantatet har tidvis blitt bemerket. Mens uvanlig, kan det få alvorlige konsekvenser.
Komplikasjoner fra blodoverføringer. AIDS overføring fra screenet, doserte blod skjer i området fra 1 i 250 000 enheter transfuserte. Risikoen for Hepatitt B overføring er anslått å være ca 1 i 550 enheter, og at for Hepatitt C er en av 100. Risikoen for en allergisk reaksjon på blodoverføring er en i 500. Risikoen for å dø av blodoverføring er en i 100.000.
Fat emboli. Fett fra benmargen kan komme inn i blodsirkulasjonen og forårsake lungeemboli eller slag. Mens sjelden, kan det være dødelig.
Nummenhet rundt operasjonsstedet er vanlig og kan være permanent.
Kronisk smerte. Noen pasienter som har hatt en felles utskifting lider av kroniske smerter etter operasjonen. Årsakene er variabel. Smerter i utsiden av kneet kan oppstå på grunn av irritasjon av peroneal nerve fra kneet erstatning apparatet.
Death. Dette er den ultimate komplikasjon.
Så ... mens sjansene for en alvorlig komplikasjon er relativt lav, er sjansene for en komplikasjon er relativt høye. Det er derfor stakk av leddgikt forskning nå er å utvikle alternativer til leddprotesekirurgi. Et slikt alternativ er bruk av autologe stamceller.