Vitamin C (askorbinsyre) kosttilskudd og Diabetes

Because insulin forenkler transport av vitamin C i celler, de fleste diabetikere lider av mangelfull intracellulær vitamin C. Derfor, uten høy dose vitamin C-tilskudd, finnes en relativ vitamin C-mangel i mange diabetikere til tross for en "tilstrekkelig "kosten mengde av vitamin C. den diabetiske bare trenger mer vitamin C. Høy dose vitamin C-tilskudd er absolutt nødvendig ved behandling av diabetes.
Unnlatelse av å rette en kronisk, fører latent intracellulær vitamin C mangel til et antall problemer for diabetiker, inkludert en økt kapillær permeabilitet, dårlig sårtilheling, økning i kolesterol nivåer, og en deprimert immunsystem. Videre er diabetes også forbundet med økt frie radikaler. Vitamin C er den viktigste modulator av fri-radikal-aktivitet i diabetes, forbedrer blodsukker kontroll, reduserer akkumuleringen av sorbitol i celler, og inhiberer glykosylering av proteiner. Sorbitol-akkumulering og glykosylering av proteiner (begge beskrevet nedenfor) er knyttet til mange komplikasjoner ved diabetes, spesielt øyen og nervesykdommer.
Vitamin C har en betydelig kostnad til nytteforholdet i behandlingen av diabetes. Basert på nåværende tilgjengelig informasjon, ser det ut til at en effektiv dose av vitamin C i diabetikere er omtrent 1000 til 3000 mg daglig i oppdelte doser.
Sorbitol og diabetiske komplikasjoner
Sorbitol er et biprodukt av glukose metabolisme dannet inne i cellen ved hjelp av et enzym aldosereduktase. I nondiabetic individer, når sorbitol dannes det kan metaboliseres ved hjelp av et annet enzym (polyol-dehydrogenase) til fruktose. Denne omdannelse til fruktose lar sorbitol til å bli utskilt fra cellen hvis konsentrasjonen øker. Dessverre, i diabetiker med rutine hyperglykemi (forhøyet blodsukkernivå), akkumulerer og spiller en viktig rolle i utviklingen av kroniske komplikasjoner av diabetes sorbitol.
Vi kan best forstå mekanismen som sorbitol er involvert i utvikling av diabetiske komplikasjoner ved å vurdere sitt engasjement i katarakt. Selv om linsen ikke har noen blodkar, er det et aktivt metaboliserende vev som kontinuerlig vokser gjennom hele livet. Hyperglykemi fører til shunting av glukose til sorbitol pathway. Siden linse membraner er praktisk talt ugjennomtrengelig for sorbitol og mangler enzymet polyol-dehydrogenase, akkumuleres sorbitol for høye konsentrasjoner. Disse høye konsentrasjoner vedvarer selv om blodsukkeret tilbake til det normale.
Det opphopning skaper en osmotisk gradient som resulterer i vann blir trukket inn i cellene for å opprettholde osmotisk balanse. Etter hvert som vannet trekkes inn, må cellen frigi små molekyler som aminosyrer, inositol, glutation, niacin, vitamin C, magnesium og kalium for å opprettholde osmotisk balanse. Siden disse sistnevnte forbindelser funksjon for å beskytte linsen mot skade, til deres tap fører til økt mottakelighet skade. Som et resultat av de delikate proteinfibrene i objektivet blir ugjennomsiktig, og en katarakt former.
Drugs utformet for å hemme sorbitol-opphopning er svært giftige. I motsetning til dette, har vitamin C-tilskudd en utmerket sikkerhetsprofil og i betydelig grad senker sorbitolmengder. Vitamin C-tilskudd i en dose så lav som 100 milligram daglig, men vanligvis 1000 milligram, normaliserer røde blodlegemer sorbitol i type I diabetikere innen 30 dager i godt utformet, dobbeltblinde kontrollerte studier.