Hva er en VATS Lobectomy?

According American Cancer Society, ble nesten 220 000 nye tilfeller av lungekreft (LC) diagnostisert i 2009. Nesten 160 000 mennesker døde av sykdommen i løpet av samme år. Det er den ledende årsak til kreft dødsfall blant begge kjønn. Kirurgiske tilnærminger for å håndtere tilstanden inkluderer wedge resections, lobectomies og pneumonectomies. Hensikten med denne artikkelen er å utforske den måten som lobectomies utføres. Dette er en operasjon der en enkelt lapp på lunge skjæres ut.

Drift har utviklet seg betydelig de siste tiårene. Det pleide å være en invasiv prosedyre som ble fulgt av et høyt nivå av postoperativ smerte og en lang restitusjonsperiode. I dag, den tilnærmingen tatt av et økende antall kirurger gir en mye mer gunstig utfall.
Nedenfor vil vi se tradisjonelle lobectomies og forklare hvordan de blir utført. Mens minimalt invasive teknikker er å foretrekke, noen omstendigheter gjør en slik tilnærming upassende. Vi vil også beskrive det grunnleggende en VATS lobektomi og forklare noen av de involverte med å avgjøre om du er en egnet kandidat tester. Til slutt, vil du lære hva du kan forvente når du gjenoppretter på sykehuset og hjemme.
Tradisjonell Lobectomy Forklart
Tradisjonelle lobectomies er gjort gjennom torakotomi, en åpen kiste tilnærming. En lang innsnitt er gjort av kirurgen inn i siden av brystet mellom ribbene. Hele operasjonen er fullført gjennom denne enkelt snitt. Pasientens ribbeina er spredt fra hverandre med en retractor å gi operasjonsteamet tilstrekkelig plass til å få tilgang til lungene. Deretter blir de nødvendige virkemidler settes inn i brysthulen for å kutte bort og fjerne syke lapp.
Fordi torakotomi er invasiv, vil pasienten oppleve en betydelig mengde av smerte etter operasjonen. Plus, er flere uker for å komme til poenget med å gjenoppta normal aktivitet.
Leggende for en VATS Lobectomy
Lobectomies kan også utføres ved hjelp av video-assistert thorax kirurgi (VATS). Dette er en minimal invasiv alternativ til Thoracotomi. I stedet for å gjøre en lang innsnitt i pasientens bryst og spre ribbeina, gjør kirurgen et par små snitt i begge sider av brystet. De fleste er mindre enn en tomme.
Et tynt instrument som kalles en thoracoscope er satt inn gjennom en av innskjæringene. Den har et lite lys og kamera festet på tuppen. Som kirurg styrer thoracoscope inn i brysthulen, sender kameraet bilder tilbake til en videoskjerm. Disse bildene gir kirurgen med en klarere syn på lungene og omkringliggende strukturer enn det som kan oppnås gjennom Thoracotomi.
Andre instrumenter er satt inn gjennom andre små snitt til å kutte og trekke den syke lapp.

avgjøre om du er en kandidat
Pasienter som har lungekreft som har kommet inn i stadium II kan ikke være egnede kandidater for en VATS lobektomi. Prosedyren er vanligvis forbeholdt de med svulster mindre enn 3 centimeter. Videre, hvis kreftcellene har spredning utover lungene, video-assistert thorax kirurgi er ofte utelatt som et alternativ. I slike tilfeller, samt de hvor svulstene er store, er tradisjonell Thoracotomi ofte anbefalt.
Gjenopprette på sykehuset og hjemme
Etter kreft kirurgi VATS lunge, kan du forvente å bli på sykehuset i opptil fire dager (selv om noen pasienter er utgitt i så få som to dager). I løpet av den tiden, vil sykepleiere og kirurgiske teamet jobber tett med deg for å hjelpe deg å gjenopprette. Når legen er overbevist om at kroppen din har tolerert prosedyren og er utvinne godt, vil du bli utskrevet fra sykehuset.
Før hjemkomst, legen din vil gi instruksjoner om hvordan å holde snittet nettsteder ren, typer av aktiviteter for å unngå, og en anbefalt diett. De fleste pasienter er i stand til å gå tilbake til jobbene sine (med mindre deres arbeid krever anstrengende aktivitet) i løpet av få uker. Ved den sjette uken, kan du være i stand til å gjenoppta den vanlige rutinen, inkludert anstrengende aktiviteter.
VATS lobectomies er en populær tilnærming til å løse tidlig stadium lungekreft. Snakk med legen din for å finne ut om dette minimalt invasive teknikken er tilgjengelig, og passer for din situasjon.