Obsessive Compulsive Disorder - Hva er årsaken til OCD

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) er en vanlig psykologisk tilstand som jeg ser ofte i mitt arbeid som terapeut i Edinburgh. En diagnose av OCD er gjort når en person viser de to viktigste funksjonene i tvangstanker og tvangshandlinger. En besettelse er en vedvarende tanke, bilde eller trang som synes å gå inn i sinnet fra ingensteds og forårsaker betydelig ubehag. Tvangshandlinger er ting gjort igjen og igjen i respons til en besettelse eller tvangstanker, i et forsøk på å redusere stress. Tvangshandlinger er vanligvis fysiske handlinger (som å vaske hendene overdrevent eller gjentatte ganger sjekke dørlåser), men de kan også være mentale handlinger.
Som terapeut i Edinburgh jeg ser mange klienter som lider av OCD, og ​​jeg er ofte spurt hva som forårsaker det. Dessverre årsakene til OCD ikke er kjent for sikkert, men det er noen sannsynlige gjerningsmennene, og jeg gir en kort oppsummering av disse i denne artikkelen.
Genetiske faktorer virker sannsynlig til å spille noen rolle i en person utvikler OCD. Hvis du har en "first-order" slektning med OCD (det vil si en forelder eller søsken har OCD), så sjansen for å utvikle OCD selv er i størrelsesorden 5%. Imidlertid bør det bemerkes at OCD rammer ca 1% av den generelle voksne befolkningen i Vesten, så en økt risiko er til stede, men det absolutt ikke er enorme.
Subtile forandringer i hjernen har også blitt satt frem som årsaker til OCD, men dette har ikke vært godt støttet av forskning hittil. Hjerneskanning viser ikke noen strukturelle unormalt, og de nyere "funksjonelle" skanningsresultater (f.eks viser høy frontallappen aktivitet) trolig avsløre hjernens respons på OCD, snarere enn å være årsaken til OCD.
Har hypotese er at et sentralt element underliggende OCD er en relativ mangel på nevrokjemiske serotonin i visse deler av hjernen. Den eneste bevis for dette har vært at OCD synes å svare (minst noen ganger) til SSRI klassen av antidepressiva (SSRI betydningen av selektive serotoninreopptakshemmere - disse stoffene øker mengden av serotonin i hjernen). Åpenbart det faktum at noen forbindelsen forbedres når en medisinen er tatt ikke betyr at medikamentet virker på årsaken til tilstanden. Hvis du brekke beinet og er i sterke smerter, vil morfin redusere smerte, men det vil ikke ha noen innvirkning på årsaken til at smerte!
En av de mer interessante teorier om årsakene til OCD har vært knyttet til lidende minner. Denne teorien postulerte at OCD lidende kan ha dårlige minner, og det er derfor de gjentar sine tvangshandlinger så ofte! I virkeligheten OCD lidende minner er fine, men de synes ikke å stole på dem, så vel som andre mennesker gjør.
En endelig fokus på forskning i OCD har vært åpenbar "utløser" av tilstanden. OCD ofte starter i slutten av tenårene og begynnelsen av tjueårene, og ofte ser ut til å følge på fra noen form for emosjonell, psykisk eller fysisk stress. Vanlige påkjenninger inkluderer graviditet og fødsel, fysisk vold, mobbing, sorg, eller til og med skifte av jobb eller rolle i hjemmet. Mens slike "trigger" er vanlig, de er ikke allestedsnærværende og en betydelig mindretall av folk jeg ser på som en terapeut i Edinburgh utvikle OCD uten identifiserbare stress.
Så i sammendrag, årsaken eller årsakene til OCD forbli obskure og mer forskning må gjøres. Men selv uten klare årsaker blir kjent, det er godt undersøkt og effektive behandlinger for OCD. Som nevnt ovenfor, er SSRI medikamenter ofte brukt til å hjelpe OCD lider, men den mest effektive behandlingen er kognitiv atferdsterapi, eller CBT. Dette er behandling av valg anbefalt av NICE (Institutt for klinisk Excellence - et statlig organ som gir råd klinikere om sikkerhet og effekt av ulike behandlinger for sykdom). Vennligst se mine andre artikler for mer informasjon om CBT i Edinburgh.