Bird Flu Hvorfor Modern Medicine Wont Lagre Us

Veldig ofte når folk begynner å lære om fugleinfluensa, de hopper til den konklusjon at fordi medisinen har økt med om kvantesprang siden 1918-1919 influensapandemi (global epidemi), er det ingenting å bekymre seg for. De er sikkert rett om forkant av medisin, som har vært ekstraordinære ved andre tiltak. Dessverre, når det gjelder å håndtere en fugl-influensa pandemi, disse fremskrittene bommer på mange områder. For å nevne de viktigste:

1. Fugleinfluensa er forårsaket av et influensavirus, som det er bare fire godkjente antivirale midler i USA Viruset har omfattende motstand mot to av disse medisinene allerede, og motstand kan utvikle seg i de resterende to når de brukes mer allment i en pandemi . De to øvrige legemidler, Tamiflu (oseltamivir) og Relenza (zanamivir), er i svært mangelvare, og selv med planlagte økninger i produksjonen sin, vil forbli en mangelvare i mange år framover. Disse medisinene må gis innen 48 timer etter symptomdebut, noe som kan være vanskelig å oppnå for en rekke årsaker. Selv når de er tilgjengelige, og gitt i tide, er deres effektivitet mindre enn 100 prosent. Og fordi fugleinfluensa er svært annerledes enn vanlig influensa vi er vant til, kan høyere doser gitt for lengre perioder være nødvendig for optimal effekt.

2. Selv om vi har mange fantastiske antibiotika medisiner, disse er ikke effektiv mot fugleinfluensa, fordi antibiotika behandle bare bakterielle infeksjoner, ikke virusinfeksjoner. Antibiotika kan brukes til å behandle bakterielle infeksjoner som utvikler seg etter virusinfeksjoner har skadet legemet, slik at bakterielle infeksjoner å "ta over.? Dette kan skje, for eksempel når viral lungebetennelse blir til bakteriell lungebetennelse. Men dette skjedde ikke i 1918-1919 spanskesyken til noen grad, og heller ikke i 2003 SARS-epidemien, og det ser ikke ut til å være en betydelig faktor i dødsfall som har skjedd så langt fra fugleinfluensa. Derav alle våre sofistikerte antibiotika vil ikke være til mye hjelp med fugleinfluensa.

3. Den vanligste dødsårsaken fra 1918-1919 influensapandemi, SARS-epidemien, og fra fugleinfluensa er akutt lungesviktsyndrom (ARDS). Virusene fra disse sykdommene føre til alvorlige skader på lungene, noe som resulterer i ARDS. Mange behandlinger har vært forsøkt, men generelt har mislyktes. Pasienter med ARDS krever mekanisk ventilasjonsstøtte, noe som betyr at de trenger å være på en mekanisk respirator. Disse er dyre maskiner, og tilbudet i USA er bare litt over etterspørselen i normal influensasesongen. Enkelt sagt, når fugleinfluensaen streik, vil det ikke være nok av disse maskinene, og så folk som utvikler ARDS vil ikke ha tilgang til denne potensielt livreddende behandling.

4. Det vil ikke være nok isolasjon rom for å plassere et stort antall pasienter med fugleinfluensa i, noe som vil resultere i flere folk blir syke gjennom eksponering for mennesker med fugleinfluensa. Likeledes vil det ikke være nok for noen medisinsk utstyr, på grunn av økt etterspørsel etter enkelte elementer kombinert med redusert tilførsel? Grunn av vår avhengighet av en global forsyningskjede, utenlandsk produksjon, og just-in-time levering. Det vil ikke være nok personlig verneutstyr (for eksempel engangshansker, N95 ansiktsmasker, kjoler, ansiktsskjerm eller briller, hode caps, og skoovertrekk), noe som vil øke eksponeringen og infeksjon.

5. I løpet av kommende pandemi, vil det ikke være nok senger i sykehus for alle de syke mennesker med fugleinfluensa. Provisorisk? Sykehusene? må etableres utenfor eksisterende sykehus for å ta vare på alle de syke pasienter.

6. En effektiv vaksine har ennå ikke utviklet, og sjansene for at man skal utvikles før en pandemi kommer ut er praktisk talt ikke-eksisterende. Når en vaksine er utviklet, vil det være måneder inn i pandemien, og mange mennesker vil allerede er blitt syke. Fordi vi ikke har noen naturlig immunitet mot dette nye viruset, kan vi trenge to immunisering skudd for å utvikle tilstrekkelig immunitet. Dette gjør implementere en vaksinasjonsprogrammet vanskeligere, og reduserer mengden vaksine tilgjengelig for alle.

Vaksiner, som antivirale legemidler, er ikke 100 prosent effektiv i enten hindre infeksjon eller minimere symptomer når smittet. En oppsiktsvekkende ny rapport (a) finnes bare begrenset nytte av influensavaksiner:?? Hos personer over 65, vaksinene er tilsynelatende ineffektiv? i forebygging av influensa, lungebetennelse og sykehusinnleggelser, selv om de redusere dødsfall av lungebetennelse litt, med opp til 30 prosent.? Ifølge influensavaksine Supply (IVS) International Task Force,? Uansett scenario, selv de mest optimistiske, verdens [vaksine] produksjonskapasitet vil være klart utilstrekkelig i tilfelle pandemi.?

7. Mangel på sykepleiere og annet helsepersonell vil være betydelig, på grunn av overeksponering for mennesker med fugleinfluensa? Og dermed en høyere sykdom og dødelighet blant helsepersonell, og fordi en høy andel vil rett og slett bestemme seg for ikke å komme på jobb. En lignende situasjon oppsto i New Orleans under orkanen Katrina da 250 medlemmer av politiet (en sjettedel av kraften) forlatt jobbene sine i løpet av orkan og flom. Det skjedde også i Toronto under SARS-utbruddet, når noen sykepleiere og annet helsepersonell sendt inn sine oppsigelser (selv om mange ble overtalt til å bo).

mangel på sykepleiere, som allerede er et stort problem i USA ble nylig markert med Keji Fukuda av influensa grenen av Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Ifølge Fukuda, forskere racing å hindre det som kan være millioner av dødsfall fra en influensapandemi, men hva kunne reise dem opp er enkel mangel på sykepleiere og sykehussenger. Han sa:? Uansett hvor god medisinsk teknologi er, hvis vi ikke har helsearbeidere å ta vare på syke mennesker og sykehussenger å sette dem i, det er ikke en god situasjon.?

Og det er ikke bare begrenset antall sykepleiere? er det også et spørsmål om hvorvidt helsepersonell ville komme på jobb i løpet av en fugl-influensa pandemi. En fersk artikkel (b) rapporterte de forstyrrende resultatene av en undersøkelse av 6.000 helsetjenester arbeider i og rundt New York by:?

En antagelse blåst bort av orkanen Katrina er at dersom myndighetene ikke gjør noe annet, minst beskytter den folks helse og sikkerhet.

Mailman School of Public Health ved Columbia University i New York satt ut for å se på hvor mange helsearbeidere sa de ville vise seg for arbeid, avhengig av type krise. Det var noen gode nyheter: 87 prosent av 6000 arbeidstakere i undersøkelsen i 47 anlegg i og rundt New York sa de ville være i stand til å gå på jobb i tilfelle av en masse havari hendelsen, og 81 prosent for en miljøkatastrofe
<. p> kun 61 prosent, men ville vise seg for en koppeepidemi, bare 48 prosent i løpet av et SARS-epidemien og 57 prosent i løpet av en? radiologisk hendelse.?

det er et problem, er det ikke? Mindre enn halvparten av helsepersonell forventer å jobbe i løpet av et SARS [eller fugleinfluensaen] epidemien, og mindre enn to tredjedeler hvis terroristene satt av en såkalt skitten bombe i finansdistriktet. ? Selv om vi kan anta at helse ansatte har plikt til å svare på disse high-impact hendelser, våre funn tyder på at personlige forpliktelser, samt bekymringer for sin egen sikkerhet, spiller en sentral rolle i arbeidere? vilje til å rapportere til arbeid ,? sa Kristine Qureshi, en forsker i epidemiologi avdeling ved Columbia.?

Og så "moderne medisin ,? uansett hvor avansert, vil klart ha problemer med å håndtere en fugl-influensa pandemi. På en måte kan den neste pandemien meget vel være analog til orkanen Katrina situasjon, med masse forvirring, mangel på ressurser, synlige døde kropper, handlinger av feighet og heltedåder, økonomisk katastrofe, panikk, og hver følelse mulig? Ingenting som vi er vant til å vitne i Amerika; sjokkerende.

Delvis på grunn av begrensningene i både offentlige og helsetjenester evner, enkeltpersoner må forberede seg på den kommende fugleinfluensaen seg. Det er fire spesifikke områder som må håndteres, som jeg har skrevet i en tidligere artikkel (a) Rosenthal E (som kan nås på vår hjemmeside.): 2 Studier Finn Influensa behandlinger fall langt unna. International Herald Tribune. 22. september 2005. Tilgjengelig på: http://www.nytimes.com/2005/09/22/health/22flu.html'th&emc=th. Nås på 23 september 2005

(b) Olmsted D: Helse wrap: katastrofer og sykdommer. Monstre og Kritikere News, 9. september 2005. Tilgjengelig på: http://news.monstersandcritics.com/health/article_1047166.php/Health_Wrap_Of_disasters_and_diseases. Nås på 15 september 2005

Bradford Frank, M.D., M.P.H., M.B.A. The Frank Gruppe P.O. Box 138 Lakewood, NY 14750 http://www.AvoidBirdFlu.com