Pediatric nødtelefon Påminnelser Made Easier
For leder av traumeavdelingen ved en av Amerikas topp pediatriske fasiliteter, Chicagos Barnas Memorial Hospital, å måtte varsle foreldre at deres barn har vært utsatt for traumer eller identifisere pediatrisk Jane Does, er en hver dag forekomst. Men bare fordi de ser ut som de er å håndtere det godt, betyr ikke at det noen gang blir rutine.
Når et barn kommer inn i ED uten en forelder, er det vanligvis et resultat av en ulykke eller traumatisk hendelse . Selv om deres første prioritet er å tendens til barnets medisinske behov, er deres neste prioritet å identifisere barnet. De trenger å få sine foreldre eller verge ned til sykehuset, for å gi samtykke til behandlingen hans, gi viktig medisinsk historie og viktigst, å være på barnets side når han trenger dem mest.
Du vil bli overrasket over hvor ofte et barn er brakt til Barnas Memorial uten noe som peker mot hans eller hennes identitet. Mange ganger er det et resultat av en bilulykke, hvor foreldrene er skadet, så vel som barnet, og blir tatt med til et annet sykehus, mens barnet er brakt til barne for spesialisert pediatrisk behandling. Siden barn ikke har førerkort eller checkbooks, kan identifisere et barn være utfordrende.
Bare den andre dagen ble tre barn fra 8 måneder til 3 år brakt inn i ED etter en alvorlig bilulykke.
sine foreldre, som var i dårlig form, ble tatt med til et annet sykehus og ambulansepersonell hadde ingen anelse om deres navn, alder eller medisinske historie. Traumeteamet begynte sin medisinske vurdering og som de alltid gjør når du arbeider med en uidentifisert barn, åpnet et traume pakke for hver, ved hjelp av en pasient nummer for å identifisere dem. Vi estimerte deres alder, gjorde en full fysisk beskrivelse inkludert eventuelle kjennetegn og klær, så bestilte et komplett sett med x-stråler, noe som bidrar til å identifisere eventuelle vilkår eller skader som ikke kommer klart fram.
Lagets største aktivum i denne situasjonen var det solide relasjoner som de har bygget med politi, brannvesen og andre lokalsykehusene? som de jobber sammen for å få barna identifisert så raskt som mulig. Etter en storulykke som dette, politiet og brannvesenet var allerede i ED koordinere innsatsen. Med sitt spesielle beredskaps fasttelefon systemet de er umiddelbart koblet via telefon med noen lokale sykehuset de trenger for å nå. Som teamet begynte å ringe for å finne ut hvor barnas foreldre ble tatt, begynte sykehus for å kalle dem, for å si? Jeg vet at du leter etter mor og far av ulykken ofre. De er ikke her ,? lagre dem dyrebar tid. I dette tilfellet har vi funnet sykehuset relativt raskt, og fant ut at selv om barnas foreldre hadde blitt alvorlig skadet, barnas omsorgsperson som også hadde vært i ulykken, var fint. Sykehuset sendte henne over til barne- og hun? og senere på foreldrene? var i stand til å gi dem all informasjon theyneeded for å identifisere og behandle barn.
I tilfelle av en fullstendig uidentifisert barn, spesielt spedbarn, er de avhengig av våre fremgangsmåter. Vanligvis brannvesenet, politiet eller DCFS droppet barnet av, så de er allerede klar over situasjonen og har allerede begynt å gå gjennom barnets klær og personlige effekter til å samle bevis og identifisere barnet. Den traumeteam vil sende politi eller ambulanse rett tilbake til åstedet for å innhente ytterligere informasjon, medisinflasker, navn, og å canvass området. Det er nesten alltid noen som så noe. Noen fra sjelesorg kommer automatisk ned og en sosialarbeider vil bli involvert hvis det ser ut som en hvilken som helst misbruk var involvert. Sammen de tar vare på å finne ut hvor du skal dra herfra, mens teamet tar seg av barnet medisinsk.
Hvis disse trinnene ikke lokke fram noen ledetråder til barnets identitet, vil sykehuset få mediekontakt involvert. Barne vil aldri vise ansiktet eller avsløre navnet på noen barn. I stedet har de fotografere barnets klær og personlige effekter og slipp den til media sammen med barnets anslått alder, beskrivelse og nærområdet der hun ble funnet. De jobber tett med etterforskerne og DCFS å gi dem alle detaljene de trenger å jage ned noen fører de får fra det offentlige. Mange ganger bare ringe DCFS eller politiet vil finne foreldre eller få en identifikasjon. I tilfelle av alvorlige traumer, overgrep eller påført skade, til barne alltid balanserer behandle barnet, med nøye samle så mye bevis som mulig, hjelpe eventuell politietterforskning. De hadde en ung jente for noen år siden, hvis brutale angriper ble dømt hovedsakelig på bevis samlet og katalogisert i traumer rommet.
Når det gjelder å gi informasjon om nødtelefon, barna er ikke alltid den beste kilden . De har syv eller åtte år gamle barn kommer i hverdagen, som jeg er sikker på er sofistikerte på alle andre måter. Men få dem i et traume situasjon og spør dem hva deres mors navn er og de vil si det er "mamma ?. I dette tilfellet, er det første de vil gjøre er å se på hva de førte det med seg. Skolealder barn nesten alltid ha en ryggsekk. Hvis de ikke finner noe der, vil de sjekke våre registre for å se om barnet er i systemet og begynne å forsiktig undersøke barnet for informasjon. De spør dem hvor deres hus er, hva deres skole ser slik ut, informasjon om sin venns hus, kanskje et kjent landemerke på hjørnet som en 7/11 eller navnet på en park. Hvis du ikke kan finne sin kontaktinformasjon med en gang, prøve å finne navnet på deres skole. Deres bøker vil trolig ha navnet på deres skole stemplet inne.
Skolene er også en god kilde til informasjon om nødtelefon. De vil ofte selv listen alternative folk til å ringe i en nødssituasjon hvis foreldrene er på jobb eller vanskelig å nå. I en nødsituasjon, vil skolene vanligvis sende noen direkte ned til sykehuset med barnets beredskap kort og beredskapssamtykkeerklæringer. Hvis skaden oppstår på skolen, vil de fleste skoler sende noen fra skolen sammen med barnet til sykehuset, mens noen andre ringer foreldrene. For foreldre, vil jeg foreslå at alle foreldre navn noen andre på barnets alarmsentral kort, som kjenner barnet godt, og vil være i stand til å gå inn for å hjelpe til i en nødssituasjon hvis foreldrene ikke kan komme dit med en gang.
Så når du identifisere et barn, hvordan vet du om personen som kommer til sykehuset er egentlig hans forelder eller slektning? Det er ikke alltid lett. Husk at foreldrene ikke forvente å måtte komme til sykehuset i dag, og trolig vil ikke være bærer tre former for ID og barnets fødselsattest. For folk som kommer inn og sier at de er relatert til et barn som har vært i media, de får så mye ID som de kan, det være seg et førerkort, bilder eller annet bevis. Med barn, er den største testen for å se deres reaksjon når vedkommende går i rommet. Vanligvis vil du her et rungende mamma? !? eller? Pappa !? og du vet du har rett person. Hvis det er noen respons fra barnet, eller hvis de ikke er sikker på den voksne, er det sannsynligvis ikke er den rette personen. Eller verre, kan barnet rekyl fra den voksne, noe som kan tyde på en fornærmende situasjon.
Behandling av barn betyr også å ta vare på sine foreldre. Når barne har å gjøre et varsel samtale de vil begynne med å fortelle personen på telefonen som de er, og spør dem hvordan de er knyttet til barnet. Hvis det er mor eller far, vil de fortelle dem at deres barn har blitt brakt til Barnas Memorial Hospital. Selvfølgelig forelder vil umiddelbart spørre hvordan barnet er. Dette er alltid den vanskeligste delen av samtalen. Hvis barnet er klart fint, vil de si? Ikke bekymre deg, de er fine, vi trenger bare å komme ned hit.? Men hvis det er en mer alvorlig skade, eller hvis barnet ikke har overlevd, sier de at barnet har vært i en ulykke, at de trenger å komme ned, og om nødvendig, at de trenger å få sin medisinske historie. Hvis de nekter å gå av telefonen inntil de finner ut hva som er galt, vil traumer koordinator sier at de er svært bekymret for sine barns helse og at de trenger å komme ned med en gang. De vil alltid prøve å roe personen ned så mye som de kan? fortelle dem om å gå og få en blyant og papir for å ta ned adressen til sykehuset, for å ta ned sykehusets navn, og de er direkte nummer. De forteller dem om å be for dem med en gang når de kommer hit, slik at de ikke trenger å kaste bort tid på pulten, og deretter prøve å sørge for at de har noen til å kjøre over dem. Og de er ferdig med å minne dem om at de må kjøre forsiktig og langsomt, og for å sørge for at de får det i ett stykke!
På Barnas topp prioritet er restaurering av helsen til alle barn som kommer gjennom vår dør, uansett hvem de er og hvor de kommer fra.
for verktøy du og dine ansatte kan bruke til å legge til rette for pediatrisk varsling, identifikasjon og kommunikasjon, laste ned en gratis kopi av de syv trinn til vellykket Notification System, i PDF-format, på Pårørende Education Project nettsted. Sammen med informasjonssett, vil du finne pasient oversikten på sidene og varslings regneark ved hjelp av de syv trinn, som du kan kjøpe og tilpasse til bruk som en del av ditt eget kartsystem. Du finner dem på NOKEP nettsted sammen med purre produkter som musematter, plakater og kaffekopper, for å holde de sju trinnene på din ansattes fingertuppene.
