Bør du ta Ritalin

Minst 3,3 millioner amerikanere i dag ta medisiner for å lette symptomer på Attention Deficit Disorder. De fleste av disse medikamentene er amfetamin-baserte sentralstimulerende midler.

Leger foreskrive disse stoffene, men det betyr ikke at de nødvendigvis er trygge, sier Federal Drug Administration som er i ferd med å se på å plassere sterke advarsler på sentralstimulerende ADD medisiner som Ritalin, Adderall og Concerta

en FDA rådgivende panel kåret i februar for å anbefale at alle sentralstimulerende ADHD narkotika bære en "black box" advarsel -. sterkest mulig sikkerhet advarsel - for å indikere at narkotika kan øke risikoen av hjerteinfarkt, slag og plutselig død.

Black box advarsler er ment å varsle leger og pasienter at et stoff kan innebære stor fare. FDA rådgivende panel hersket på denne svarte boksen advarsel etter å ha gjennom data om død og andre negative hjerteproblemer forbundet med sentralstimulerende stoff medisinering bruk. Selv om data varierer mellom opplysningsbyråene, har 25 til 51 dødsfall blitt tilskrevet ADHD medisinering bruk. Eksperter anslår at mindre enn 10 prosent av alvorlige legemiddelreaksjoner er rapportert til FDA, slik at dødsfall og alvorlige bivirkninger er utvilsomt mye høyere.

Av de rapporterte dødsfall studert av den rådgivende panel, 19 var barn. Andre rapporter beskrev 54 tilfeller av høyt blodtrykk, brystsmerter, hjerteinfarkt, slag, uregelmessige hjerteslag og besvimelse. Antallet arytmi har vært overraskende. Det antas å være veien for den plutselige, uforklarlige dødsfall. Og fordi voksne har en høyere risiko for hjertesykdom og slag til å begynne med, noen økning i risiko som følge av disse stoffene kan påvirke et stort antall mennesker.

Ett komitémedlem uttalt at ikke avsløre risiko forbundet med å ta disse stoffene er uetisk. På grunn av alvoret av bivirkningene, nemlig plutselig død, leger må være tydelig klar over de alvorlige bivirkningene før forskrivning disse stoffene til sine pasienter. Panelet, mens uttrykker bekymring over forskrivning av ADHD medisiner, uttalte at de ønsker leger å ta en pause før du skriver resepter for sentralstimulerende medisiner. FDA rådgivende komité også enstemmig anbefalt at FDA inkluderer medisinering guider med alle sentralstimulerende ADHD narkotika advarsel om risiko.

FDA er ikke pålagt å følge anbefalingene fra rådgivende utvalg, selv om FDA vanligvis gjør følge anbefalingene. FDA venter råd fra sin pediatrisk panel mars før en beslutning. FDA har planer om å henvise saken til en annen rådgivende panel som omhandler psykiske problemer hos barn. I tillegg er FDA planlegger en ny studie av ADHD medisiner som vil ta ca 18 måneder å fullføre. Noen er overbevist om at FDA ikke bør vente på resultatene av denne studien. FDA har blitt kritisert i det siste for å være treg til å svare på bevis for helserisiko forbundet med slike ting som rusmidler, inkludert smertestillende og antidepressiva.

Minst to millioner barn og en million voksne ta reseptbelagte ADHD medisiner hver måned. Motstanderne av denne svarte boksen advarsel - den sterkeste advarselen i bransjen - sier at de har funnet mindre enn en død eller skade for hver million resept fylt. Det er sant at antall dødsfall forårsaket av ADHD medisiner utgjør en utrolig liten prosent av personer som bruker narkotika. Men hvis det ett dødsfall er noen du elsker, er det faktum liten trøst.

En tanke er at en svart boks advarsel vil hjelpe ut av kontroll frekvensen der leger fore ADHD narkotika. Mange eksperter mener sentralstimulerende stoffer som Adderall og Ritalin blir over foreskrevet, spesielt til voksne, og publikum og leger er i stor grad uvitende om den potensielle risikoen. De sier at den kjemiske struktur av sentralstimulerende midler var strukturelt ligner på stoffer som efedrin, som har vist seg kardiovaskulær risiko. I tillegg til de 25-51 dødsfall rapportert mellom 1999 og 2003, rådet også oppdaget var det 54 tilfeller av hjerte-problemer, som inkluderte hjerteinfarkt, slag og høyt blodtrykk.

Hvis du eller noen du elsker er i ferd med å ta en stimulerende ADHD medisiner for Attention Deficit Disorder, vil du kanskje vurdere alternativer til ADHD medisiner. Disse alternativene kan omfatte kosthold endringer, mosjon regimer, familieterapi, biofeedback og andre alternativer som viser lover i lettelser symptomer på Attention Deficit Disorder.