Antidepressiva og seksuelle bivirkninger:5 ting menn bør vite
Antidepressiva kan være et kraftig verktøy for behandling av depresjon og angst. Men noen menn kan frykte at bruk av disse medisinene kan sette sexlivet deres i fare. Seksuelle bivirkninger fra disse stoffene er vanlige - de kan forårsake problemer knyttet til utløsning (det er forsinket eller umulig) og svak libido.
Men det er gode nyheter:De fleste menn kan få lindring fra seksuell dysfunksjon som er forårsaket av antidepressiva mens de fortsetter å ta medisiner. "Det er generelt et veldig løysbart problem, ”Sa psykiater David J. Hellerstein, MD, ved Columbia University.
Vi snakket med Dr. Hellerstein, sammen med tre andre eksperter - psykiater David Healy, MD, fra McMaster University, apotekeren Benjamin Chavez, PharmD, ved University of Colorado, og apotekeren Sarah T. Melton, PharmD, ved East Tennessee State University - for å lære mer om hvordan menn kan ta antidepressiva uten å skade sexlivet.
Her er hva de hadde å si:
Løsningen kan være like enkel som en doseendring
“Pasienter går ofte på Google, skriv inn 'seksuell dysfunksjon, Og hopper umiddelbart til en konklusjon om problemet deres. Faktisk, det er mange medisinske årsaker til seksuell dysfunksjon, som depresjon, Angstlidelser, og rusmisbruk. Vi har sett mennesker som har fortalt oss at deres seksuelle funksjon forbedres mens de er på et antidepressivt middel, sannsynligvis fordi deres tap av funksjon var et alvorlig symptom på depresjonen.
Snakk med din psykiater eller lege og prøv å ordne opp. Ikke stopp behandlingen eller gjør endringer, som kan føre til større problemer. Noen ganger forbedrer seksuell dysfunksjon over tid etter hvert som kroppen tilpasser seg. Og en av de enkleste tingene å gjøre er å justere dosen av medisinen [under veiledning av legen din] - senke den, hopper over en dose, eller ta det senere på dagen. ” - David J. Hellerstein, MD
Noen antidepressiva er farligere enn andre
"To klasser av antidepressiva er forbundet med det høyeste forekomsten av seksuell dysfunksjon.
En gruppe er de selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) - citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil), og sertralin (Zoloft). Paxil regnes som den mest problematiske. Faktisk, Det regnes som det foretrukne stoffet for tidlig utløsning for å forlenge orgasmen.
Den andre gruppen er serotonin noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI) - desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), og venlafaxin (Effexor).
De nyere antidepressiva vilazodon (Viibryd) og vortioxetine (Trintellix) har vist seg å ha lavere seksuell dysfunksjon enn tradisjonelle SSRI- og SNRI -medisiner. Bupropion (Wellbutrin) og mirtazapine (Remeron) har også lavere seksuell dysfunksjon. " - Sarah T. Melton, PharmD
Beroligende midler kan spille en rolle hvis du tar en
"Seksuell dysfunksjon er rapportert med benzodiazepiner som brukes mot angst, men det er lite data som indikerer hvor mange menn som er berørt eller sannsynlighet for forekomst. Den mest rapporterte bivirkningen er nedsatt ereksjon.
Derimot, disse medisinene er kun indikert for kortvarig bruk-2-4 uker-noe som gjør langsiktig seksuell dysfunksjon mindre sannsynlig. " - Sarah T. Melton, PharmD
Bytte eller legge til medisiner kan føre til lindring
"Et alternativ er å bytte til en annen medisin. Hele klassen av SSRI kan forårsake seksuell dysfunksjon, og ingen av dem har en veldig lav risiko. Men Lexapro og Prozac ser ut til å ha den laveste risikoen blant SSRI -ene.
Det minst problematiske antidepressiva er Wellbutrin. Det påvirker ikke serotonin, som forårsaker seksuell dysfunksjon. Så av seg selv, det ville ikke ha noen risiko for seksuell dysfunksjon. Derimot, for noen pasienter kan det bare ikke fungere for depresjon eller angst. "
- Benjamin Chavez, PharmD
Seksuelle problemer kan henge etter at du har avsluttet medisinen
"Etter at de sluttet å bruke et antidepressivt middel, noen menn kan fortsette å ha seksuelle problemer, og noen kan utvikle et problem som for tidlig utløsning. Vi vet ikke andelen som har dette. Derimot, det er ikke permanent skade, og det ser ut til at det kan snu [for mange menn]. La legen din vite om dette skjer. " - David Healy, MD
Tidligere:Hva menn trenger å vite om COVID-19
