Fedme:Usunn og umenneskelig

.content-repository-content img {object-fit:cover; }

Det er ingen hemmelighet at overvekt og fedme er store problemer i USA. Akkurat nå, to tredjedeler av alle amerikanere trenger å gå ned i vekt, og antallet overvektige barn og voksne vokser i en alarmerende hastighet.

Og det er ingen hemmelighet at fedme er dårlig for helsen. Overflødig kroppsfett øker nivået av LDL ("dårlig") kolesterol og triglyserider samtidig som det senker HDL ("godt") kolesterolnivå. Fedme svekker kroppens respons på insulin, øke blodsukkeret og insulinnivået. Men fedme gjør mer enn å produsere dårlige tall:det fører også til dårlig helse, øke risikoen for hjerteinfarkt, slag, hypertensjon, diabetes, gallestein, kreft, artrose, obstruktiv søvnapné, fettlever, og depresjon. Alt i alt, fedme er en morder; faktisk, fedme og mangel på trening er ansvarlig for omtrent 1, 000 amerikanske dødsfall hver dag , og hvis dagens trender fortsetter, de vil snart overta røyking som de ledende dødsårsakene som kan forebygges i USA

Fedme påvirker menn og kvinner omtrent likt. Men du kan bli overrasket over å vite at menn bærer en spesiell byrde, siden fedme tar en spesiell toll på mannlige hormoner, seksualitet, og prostata helse.

Er jeg overvektig?

Et blikk i speilet kan gi deg en anelse, men for å finne ut om vekten din setter deg i fare for genitourinale lidelser, du trenger en mer presis vurdering.

Akkurat nå, gullstandarden er kroppsmasseindeksen, eller BMI. Du kan beregne BMI ved å multiplisere vekten din i pund med 703 og deretter dividere med høyden din i tommer i kvadrat eller ved å dele vekten din i kilo med høyden din i meter i kvadrat. Eller, hvis du er som de fleste av oss, du kan hoppe over regnestykket og bruke en online kalkulator.

BMI gir et rimelig estimat av totalt kroppsfett. Et BMI mellom 25 og 30 setter deg i kategorien overvektig, mens en lesning på 30 eller mer sier at du er overvektig. Men BMI forteller deg ikke hvordan fettet ditt fordeles. Forskere vet at selv om ikke overflødig kroppsfett er bra, magefett er den mest skadelige sorten. Så for å finne ut om du er i fare, bare måle midjen din på navlen din; for menn, risikoen begynner å stige ved midjeomkrets over 37,5 tommer, og problemer monteres over 40 tommer.

Fedme og testosteron

Testosteron er det viktigste mannlige hormonet. Som sådan, det er ansvarlig for den dype stemmen, store muskler, og sterke bein som kjennetegner kjønnet vårt, for utvikling av de mannlige reproduktive organene, for sædproduksjon og libido, og for det typiske mannlige mønsteret for skjeggvekst. Etter å ha blitt konvertert til dihydrotestosteron, hormonet øker også veksten av prostata, som er et mye mindre velkomment tegn på manndom for eldre herrer.

Testosteronnivået øker ved puberteten og topp i tidlig voksen alder, og deretter etter noen år med stabilitet, hormonet begynner en sakte drift nedover tidlig i middelalderen. Fordi fallet i testosteron i gjennomsnitt bare 1% i året, de fleste eldre menn beholder normale nivåer. Men alt som akselererer nedgangen kan presse noen menn til testosteronmangel.

Fedme senker testosteronnivået. For eksempel, en studie fra 2007 av 1, 667 menn i alderen 40 og over fant at hver ett-punkts økning i BMI var forbundet med en 2% reduksjon i testosteron. I tillegg, en studie fra 2008 av 1, 862 menn i alderen 30 og over fant at midjeomkrets var en enda sterkere prediktor for lave testosteronnivåer enn BMI. En fire-tommers økning i midjestørrelse økte manns odds for å ha et lavt testosteronnivå med 75%; til sammenligning, 10 års aldring økte oddsen med bare 36%. Alt i alt, midjeomkrets var den sterkeste enkeltprediktoren for å utvikle symptomer på testosteronmangel. Og hvis du tviler på disse to amerikanske studiene, Bare tenk på australsk forskning som fant at nesten hver sju overvektige mann kunne ha fordeler av testosteronerstatning, en rate som er mer enn fire ganger høyere enn hos ikke -fedre menn.

Erektil dysfunksjon

Selv om menn med erektil dysfunksjon (ED) ofte klandrer testosteron, hormonelle lidelser utgjør bare 3% av ED. Men selv med normale testosteronnivåer, menn som er overvektige har økt risiko for ED. For eksempel, en Harvard-studie fant at en mann med en 42-tommers midje er dobbelt så sannsynlig å utvikle problemet som en gent med en 32-tommers midje. Brasiliansk forskning knyttet også abdominal fedme til ED, men bare hos menn eldre enn 60. Og en California -studie rapporterte at det å ha et BMI på 28 (overvektig, men ikke overvektig) økte en manns sjanse for å utvikle ED med over 90%.

Etablering av en lenke er en ting; finne en måte å forbedre erektil funksjon, en annen. Men en studie fra Massachusetts fant at vekttap faktisk kan forbedre ting for overvektige menn med ED. Lignende resultater ble rapportert av italienske forskere som tilfeldigvis tildelte 110 overvektige menn med ED til et diett- og treningsprogram eller bare å fortsette sin vanlige pleie. Etter to år, mer enn 30% av mennene i diett- og treningsgruppen hadde korrigert ED uten medisiner, sammenlignet med mindre enn 6% i gruppen som mottok sitt vanlige medisinske nivå. Menn som gikk ned mest i vekt hadde størst fordel.

Reproduktiv funksjon

Fedme tærer på seksualitet, og det kan også svekke fruktbarheten. Amerikansk forskning har knyttet fedme til lave sædceller og redusert sædmotilitet; Tyske forskere rapporterte lignende funn hos menn mellom 20 og 30.

Nyrestein

ED kan forårsake store psykiske smerter for menn og deres partnere. Nyrestein er mye mindre personlig, men forårsaker mye mer fysisk smerte. Steiner slår menn dobbelt så ofte som kvinner, og fedme øker en manns risiko.

En Harvard -studie på 45, 988 menn i alderen 40 til 75 fant at høye BMI og store midjeomkretser begge er knyttet til økt risiko for nyrestein. Menn som går opp mer enn 35 kilo etter 21 år er 39% mer sannsynlig å utvikle steiner enn menn som forblir magre. Menn som veier mer enn 220 kilo er 44% mer sannsynlig å ha steiner enn menn som veier mindre enn 150 kilo. Disse amerikanske resultatene forklarer ikke årsaken til lenken, men forskning fra Europa og Asia viser at overvektige mennesker dumper for store mengder kalsium og andre kjemikalier i urinen, hvor kjemikaliene danner stein.

Godartet prostatahyperplasi

Godartet prostatahyperplasi (BPH) blir mer vanlig etter hvert som menn blir eldre. Det blir også mer vanlig ettersom menn får omkrets.

En Harvard -studie på 25, 892 menn fant at midjeomkrets var sterkt forbundet med en manns risiko for å utvikle BPH -symptomer. Menn med midjer på 43 tommer eller større var 2,4 ganger mer sannsynlig å trenge kirurgi for BPH enn menn med midjer mindre enn 35 tommer. Harvard -forskningen impliserte ikke BMI som en uavhengig risikofaktor, men en Baltimore -studie gjorde det. Og forskere i Baltimore og Kina gir en forklaring; de brukte ultralyd og MR for å måle prostatakjertelen og fant ut at menn med større mage har større prostata.

PSA nivåer

Prostatakjertelen er kjent for vitenskapelige gåter og paradokser. Her er en annen:prostata-spesifikt antigen (PSA) nivåer stiger når prostatakjertelen forstørres, og selv om fedme ser ut til å vokse prostata, det senker også PSA -nivået. I følge 2001–2004 National Health and Nutrition Examination Survey av kaukasiske menn i alderen 40 år og eldre, hver femtommers økning i midjeomkretsen resulterer i en nedgang på 6,6% i PSA-nivået i blodet. Men i motsetning til mange prostataoppgaver, denne har en løsning. En studie av 13, 634 pasienter med prostatakreft fant at menn med høyere BMI hadde lavere PSA -nivåer, ikke fordi prostata produserte mindre PSA, men fordi fedme øker blodvolumet, så PSA fortynnes mer i blodet.

Prostatakreft

Fordi fedme senker PSA -nivåene, Det kan gjøre det vanskeligere for leger å bruke PSA -målinger for å oppdage prostatakreft hos overvektige gutter. Det er et tallspill forårsaket av en kunstig senking av PSA. Men fedme har også en negativ effekt på prostatakreftens biologi.

Forskning fra hele verden viser at ekstra kroppsfett øker mannens risiko for å utvikle prostatakreft. En studie fra American Cancer Society på 404, 576 menn demonstrerte koblingen:overvekt øker en manns risiko med 8%, overvekt øker risikoen med 20%, og å være alvorlig overvektig øker risikoen med 34%. Og det er ikke alt. Fedme øker sjansen for at prostatakreft sprer seg utover kjertelen, og det gjør også tilbakefall etter behandling mer sannsynlig. I tillegg, fedme øker mannens sjanse for å utvikle urininkontinens etter en radikal prostatektomioperasjon.

Hvorfor er fedme slike dårlige nyheter for prostatakreft? Overvektige menn har en tendens til å utsette medisinsk behandling, og de har lavere PSA -nivåer, så forsinket diagnose er en del av forklaringen. Men fedme endrer også metabolismen av kjønnshormoner, som kan påvirke veksten av prostatakreft. Viktigst, kanskje, fedme øker kroppens produksjon av vekstfaktorer som insulin og insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1). Begge øker frekvensen av cellemultiplikasjon, og høye blodnivåer av IGF-1 har vært knyttet til økt risiko for prostatakreft, tykktarmskreft, og andre ondartede sykdommer.

Hvorfor vekt?

I dagens Amerika, overvekt er normen - men det er ikke normalt. Faktisk, dette vanlige problemet er en av tingene som gjør diabetes, høyt blodtrykk, slag, hjerteinfarkt, og leddgikt så vanlig. Og hvis det ikke er ille nok, det øker også risikoen for mannlige sykdommer, alt fra erektil dysfunksjon til BPH og prostatakreft.

Det er vanskelig å miste overflødige kilo, men det er mulig. Det er ingen hurtig løsning, men det er en langsom løsning:juster kostholdet ditt for å ta inn færre kalorier og øk treningen for å brenne flere kalorier. Det er den mannlige tingen å gjøre, og tiden for å begynne er nå.

Når det gjelder å forbedre helsen din, ikke vekt.