Hva er langtidseffektene av ADHD-medisiner?

Alle medisiner kommer med mulige bivirkninger, og ADHD-medisiner er intet unntak. Men selv om korttidseffektene er godt undersøkt, er det begrenset informasjon om hvordan medisinen påvirker de som tar den over en lengre periode.

Årsaken til dette er at det verken er realistisk eller etisk å gjennomføre en kontrollert studie i årevis.

Derfor må eksperter stole på observasjonsstudier for å forstå de langsiktige bivirkningene. De kan ikke kontrollere for variabler i disse studiene, så resultatene vil aldri være helt nøyaktige.

Imidlertid kan de fortsatt gi folk en ide om de langsiktige bivirkningene av visse medisiner.

Effekter på fysisk helse

De fleste av de fysiske effektene av sentralstimulerende medisiner er kortsiktige og forsvinner når en person slutter å ta stoffet.

Noen potensielle langsiktige fysiske helseeffekter inkluderer:

• mangel på matlyst
• vekttap
• forsinket vekst hos ungdom
• søvnforstyrrelse
• tics

Effekter på utvikling

ADHD-medisiner kan påvirke barndommens utvikling, selv om forskningen ikke er avgjørende.

Et av de mest studerte områdene er potensialet for ADHD-medisiner for å hemme eller bremse veksten. Stimulerende midler kan midlertidig bremse veksten hos barn, hvis vekst ikke senere akselererer.

En systematisk gjennomgang fra 2021 fant at langvarig bruk av sentralstimulerende midler hos barn korrelerte med en reduksjon i høyde og vekt, men at den totale nedgangen var liten.

Det er viktig å merke seg at medisinene kanskje ikke direkte forårsaker vekstreduksjon. I stedet kan denne effekten skyldes utilstrekkelig ernæring, da sentralstimulerende midler kan redusere en persons appetitt.

Effekter på mental helse og atferd

Flere studier har testet effekten av ADHD-medisiner på mental helse, men resultatene er ofte motstridende og usikre.

Angst er et av de mest veldokumenterte symptomene. Stimulerende midler øker aktiviteten i hjernen og sentralnervesystemet, noe som kan føre til at en person føler seg engstelig eller nervøs.

Andre mennesker kan imidlertid virke mindre emosjonelle. For disse personene kan medisinen ha en "avstumningseffekt", som kan etterligne depresjon.

Forskere er fortsatt usikre på om ADHD-medisiner påvirker depresjon, men forskning tyder på at det reduserer en persons risiko for selvmord.

Effekter på ADHD-symptomer

Selv om stimulerende medisiner kan forårsake bivirkninger, er det også en effektiv måte å håndtere ADHD-symptomer på. Som et resultat kan det forbedre en persons livskvalitet betydelig.

De potensielle fordelene inkluderer:

• redusere risikoen for selvmord
• redusere frekvensen av stoffrelaterte hendelser
• fremme bedre ytelse på skolen
• reduserende sannsynligheten for motorvognulykker
• senke kriminaliteten

I noen tilfeller kan en person fortsette å se forbedringer i symptomene selv etter at de slutter å ta medisinen.

En eldre studie som involverte mer enn 500 barn med ADHD sammenlignet de som tok medisiner med de som ikke gjorde det. De som tok medisiner fortsatte å oppleve forbedrede symptomer på ADHD i opptil 3 år etter at de avsluttet behandlingen. Etter det var det ingen ekstra fordeler.

Velge en behandling 

Personer med ADHD eller deres foreldre eller omsorgspersoner bør diskutere fordeler og ulemper med medisinering med en lege. Når du velger en ADHD-medisin, er noen spørsmål å stille:

• Hva er de vanligste langsiktige og kortsiktige bivirkningene?
• Hvor lang tid tar medisinen før den virker?
• Hva er tegnene på at medisinen virker som den skal?
• Er det noen potensielle legemiddelinteraksjoner å være oppmerksom på?
• Finnes det noen måter å redusere de potensielle bivirkningene på?

Det er viktig å vite at medisiner ikke er det eneste behandlingsalternativet.

Faktisk, hos barn i alderen 4–6 år American Academy of Pediatrics anbefaler å starte med skole- og familieintervensjoner før du prøver medisiner.

En kombinasjon av behandlinger fungerer vanligvis best, så det kan hjelpe å inkludere ytterligere intervensjoner, som :

• familie- og individuell rådgivning
• overnatting på jobb og skole
• organisasjons- og studieferdighetstrening
• endringer i livsstil, for eksempel å holde seg til en streng tidsplan

Tegn på at en medisin må byttes 

Noen ganger er en bestemt medisin ikke riktig for en person. I andre tilfeller kan en person ta en medisin i årevis og deretter oppdage at den slutter å virke for dem.

Det kan være på tide for en person å bytte medisin hvis de er :

• får liten eller ingen symptomlindring
• opplever alvorlige bivirkninger som forstyrrer livskvaliteten deres
• utvikler alvorlige helseproblemer, for eksempel høyt blodtrykk
• prøver en ikke-stimulerende behandling

Sammendrag

Stimulerende medisiner er en standardbehandling for ADHD. Selv om det kan hjelpe en person med å håndtere symptomene sine og øke livskvaliteten, kan det forårsake noen uønskede bivirkninger.

Mange bivirkninger er forbigående, men noen er forbundet med langvarig medisinbruk.

Ingen enkeltmedisin fungerer bra for alle, og en person bør diskutere de beste alternativene for dem med en lege.