Hjem >> Mental Helse >> Disruptive Mood dysregulation Disorder versus Bipolar Disorder

Disruptive Mood dysregulation Disorder versus Bipolar Disorder

DSM-5
innført en ny diagnose som vokste ut av forskning på barn med kronisk humør feilregulering - irritabilitet og emosjonelle /atferds utbrudd. Konseptet med kronisk humør dysregulation har overlappet med diagnosen bipolar lidelse, men de er ikke det samme. Denne diagnosen bidrar til å fange opp barn med baseline irritabilitet og utbrudd som ikke utviser sykluser eller episoder som trengs for å diagnostisere mani og derfor bipolar lidelse.

Disruptive humør feilregulering lidelse (DMDD) er listet opp under Depressive lidelser i < i> DSM-5, hotell og dens diagnostiske kriterier er som følger:

  • Alvorlig gjentatte raseriutbrudd manifestert verbalt (for eksempel verbale raser) og /eller atferdsmessig (for eksempel fysisk aggresjon mot mennesker eller eiendom ) som er grovt ut av proporsjoner i intensitet eller varighet til situasjonen eller provokasjon.
  • de raseriutbrudd er i strid med utviklingsnivå (de ser ut som mer typiske reaksjoner i et yngre barn, for eksempel).
  • de raserianfall oppstår i gjennomsnitt tre eller flere ganger per uke.
  • stemningen mellom raseriutbrudd er urimelig irritabel eller sint mesteparten av dagen, nesten hver dag, er og observerbar av andre (for eksempel foreldre, lærere og venner).
  • Kriterier A-D har vært til stede i 12 måneder eller mer. Gjennom den tiden har den enkelte ikke hatt en periode som varer tre eller flere sammenhengende måneder uten alle symptomene i kriterium A-D.
  • Kriterier A og D er til stede i minst to av tre innstillinger ( hjemme, på skolen, med venner), og er alvorlig i minst ett av disse.
  • diagnosen bør ikke stilles for første gang før fylte 6 år eller etter fylte 18 år.

  • etter historie eller observasjon, debutalder for Kriterier A-E er før fylte 10 år.
  • det har aldri vært en tydelig periode som varer mer enn en dag der full symptomkriteriene, bortsett varighet, for en manisk eller hypoman episode er oppfylt.
  • den atferd ikke forekommer utelukkende under en episode av alvorlig depresjon og er ikke bedre forklart av en annen psykisk lidelse (for eksempel autisme spektrum lidelse, posttraumatisk stresslidelse, separasjonsangst lidelse, vedvarende depressiv lidelse).
  • symptomene er ikke tilskrives de fysiologiske effekter av et stoff eller til en annen medisinsk eller nevrologisk tilstand.

    Viktigere, kan denne diagnosen ikke eksistere sammen med bipolar lidelse eller opposisjonell atferdsforstyrrelse. Dersom mani eller hypomani er til stede, er bipolar diagnosen. Hvis symptomer på ODD stede, så DMDD diagnosen brukes i stedet. DMDD kan eksistere sammen med depresjon, ADHD, rusmiddelbruk, og andre lidelser.

    tiden ingen spesifikke behandlingsanbefalinger er tilgjengelig for DMDD. Fordi det er ansett som en undergruppe av depresjon, er behandling for depresjon ofte det første stedet å begynne. Ved sykdomstilstander, for eksempel ADHD eller angst, er til stede, er de som er målrettet. Flere ressurser er vanligvis nødvendig for effektiv behandling i disse barna, inkludert psykoterapi, foreldre støtte, pedagogiske overnatting, samt mulige medisiner.

    Diagnosen DMDD kan være nyttig for familier som prøver å forstå disse vanskelige atferd i sine barn. Innse at disse svarene er ikke bare barn å være vanskelig eller forsettlig, men snarere skyldes problemer i sine nervesystemet kretser som bidrar til å regulere humøret og oppførsel. Forstå denne forskjellen i sak endrer behandling og foreldre nærmer seg betraktelig.
    En viktig faktor med denne diagnosen er at hvis barnet er diagnostisert med bipolar lidelse, visse medisiner, for eksempel antidepressiva og sentralstimulerende midler, kan unngås. Den DMDD diagnose ikke bærer disse restriksjonene utover baseline forsiktighet i å bruke disse medikamentene hos barn. Dette er svært nyttig, fordi overforbruk av bipolar lidelse diagnose kan føre til å begrense bruken av medisiner som kan være nyttig for diagnoser som depresjon, ADHD og angstlidelser.