Benzodiazepiner og behandling av bipolar Disorder
De mest brukte rent antianxiety meds brukes int han behandling av bipolar lidelse er benzodiazepiner
(også kjent som anxiolytics
eller beroligende midler,
eller benzos
for kort). Disse medikamentene forsinke hele nervesystemet, og dermed redusere uro og angst nivåer, som begge kan være problemer med bipolar lidelse. Benzos ut til å påvirke et kjemisk stoff i hjernen som kalles GABA
(gamma-aminosmørsyre), etter som har en beroligende effekt på nerveceller.
For mange mennesker, bare å vite at de kan ta medisiner for å stoppe et panikk episode bidrar til å redusere den sekundære frykt for at en episode. Disse medikamentene kan også brukes som sove hjelpemidler når de er tatt om natten. Tabellen nedenfor viser de fordeler og ulemper med benzos.
Potensielle fordeler og bivirkninger av benzodiazepiner
AlprazolamXanaxXanax XR0.75 til 4 mg /dag fordelt på flere doser; 0,5 til 10 mg /dag (XR) 4 til 6Antianxiety; sedationSevere sedasjon; avhengighet /avhengighet; dødelig kombinasjon withalcohol; kan redusere evnen til å kjøre eller fullstendig tasksClonazepamKlonopin1.5 til 4 mg /dag fordelt på flere doses10 til 12Antianxiety; sedationDiazepamValium4 til 40 mg /dag oppdelt i flere doses10 til 12Antianxiety; sedasjon; krampestillende; reduserer musclespasms.LorazepamAtivan1 til 10 mg /dag fordelt på flere doses6 til 8
mg /dag = milligram per dag; andre bivirkninger kan forekomme som ikke er oppført
Benzodiazepiner er ofte nyttig i starten av behandlingen fordi de trer i kraft mye raskere enn andre medisiner -. innen 20 til 30 minutter. De gir umiddelbar lindring i løpet av to til seks uker eller mer du venter på en annen medisiner som SSRI skal tre i kraft. Men så snart SSRI trer i kraft, kan legen din avvenne deg av benzo.
SSRI eller SNRI er kraftige antianxiety medisiner, og er den første linjen av behandling for angst for mange mennesker. Men gitt risikoen for agitasjon eller mani som følger disse meds, de kan være farlige for mennesker med komorbid bipolar lidelse. Likevel er denne klassen av medisiner viktig og tilbyr primære behandling for angst, enten alene eller i kombinasjon med andre meds, avhengig av din spesielle situasjon og symptomer.
I å velge en bestemt benzodiazepin, legen anser et bredt spekter av problemstillinger knyttet til tilstanden din. Med benzos spesielt, noen alternativer er bedre tolerert med visse antidepressiva eller antipsykotika enn andre fordi de to typer medisiner metaboliseres av de samme enzymene i kroppen din.
Approach benzodiazepiner forsiktig. Dersom dosen er for høy, kan benzos stenge ulike hjernefunksjoner, forårsaker alvorlig sedasjon og sløvhet og eventuelt bremse en persons pust, som kan være dødelig. Også benzos arbeide på de samme reseptorene som alkohol påvirker, så kombinerer benzos og alkohol øker vesentlig risikoen for en alvorlig sentralnervesystemet nedleggelse. Et annet stort problem med disse meds er potensialet for avhengighet og avhengighet: Kroppen blir til slutt avhengig benzos og deretter krever stadig økende doser. Nøye overvåking av dose og bruk av disse medikamentene er viktig
Flere mindre vanlig foreskrevet antianxiety medisiner inkluderer buspiron, pregabalin, og gabapentin, som regnes ikke beroligende.
Denne medisinen påvirker serotonin, som en SSRI, men synes å arbeide direkte på reseptoren stedet for å påvirke reopptak. Også som en SSRI, tar buspiron tid å bygge opp i blodet til å ha sin tiltenkte effekt. Som benzos, er denne medisinen brukes spesielt for angst og har ingen kjent antidepressiv effekt, men i motsetning til benzos, det har ikke noe potensial for avhengighet.
Dosering for Buspiron varierer fra 20 til 60 mg per dag, fordelt på to doser . Mange forskrivere finne minimal fordel med buspiron alene, slik at de ofte foreskrive det som en add-on til andre legemidler. Buspiron kan være et godt alternativ for folk med en historie med alkoholisme eller misbruk av benzodiazepiner, men effektiviteten er inkonsekvent
Denne medisinen er godkjent for behandling av flere typer smertesyndromer og som en add-on middel for behandling av beslag. Selv om det ikke er formelt godkjent for behandling av angst, har flere studier vist at den skal være nyttig i behandling av enkelte angstlidelser. Bivirkninger kan være svimmelhet, sedasjon, skjelving, og vektøkning
Dette antiseizure medisinen er også brukt til å behandle noen smertesyndromer. Noen studier har sett på dens bruk i angst, men resultatene har vært inkonsekvent. Men er det brukt noen ganger hos personer med angst som ikke responderer på mer tradisjonelle medisiner, for eksempel SSRI, spesielt hvis du bruker benzos grunn av avhengighet risiko er en bekymring.
Tidligere:SSRI og behandling av bipolar Disorder
Neste:Bupropion (Wellbutrin) og behandling av bipolar Disorder