Hvorfor skjelver hendene mine? Årsaker, er det normalt, og rettsmidler

Skjelving er ufrivillige, rytmiske muskelsammentrekninger som gjør at en kroppsdel ​​ser ut til å skjelve eller skjelve. Alle har en lett skjelving når de beveger seg eller opprettholder en bestemt holdning. Dette kalles fysiologisk tremor.

Fysiologiske skjelvinger er ofte så små at en person ikke ser eller legger merke til dem. Håndskjelvinger kan være mer merkbare når en person holder hendene rett foran kroppen eller når de er stresset eller engstelig.

Skjelving påvirker mest hendene. Det kan imidlertid også forekomme i andre kroppsdeler, for eksempel:

• hodet
• armene
• beina
• overkroppen
• stemmeboksen (strupehodet), som kan forårsake en skjelven stemme

Det er mer enn 20 typer skjelvinger. De fleste faller imidlertid inn i to kategorier:

• Hvilende skjelvinger: Disse oppstår når musklene er avslappet, inkludert når hendene hviler på fanget.
• Handlingskjelvinger: Disse oppstår når musklene trekkes sammen på grunn av frivillig bevegelse. De fleste skjelvinger er handlingsskjelvinger.

Noen ganger kan skjelvinger indikere et underliggende helseproblem, spesielt hvis de er vedvarende eller svært uttalte.

Hva er årsakene til skjelvende hender?

Skjelving kan være normalt eller kan skyldes nevrologiske tilstander, andre helseproblemer eller medisinbruk. Nedenfor er noen potensielle årsaker til skjelvinger.

Forbedret fysiologisk tremor

Forbedret fysiologisk tremor (EPT) er en mer merkbar form for fysiologisk tremor. Det påvirker vanligvis hendene og fingrene på begge sider av kroppen.

Følgende kan forårsake EPT hos noen mennesker:

• stress
• angst
• tretthet
• mangel på søvn
• overdreven koffeininntak
• kraftig trening
• overaktiv skjoldbruskkjertel

Forbedret fysiologisk tremor krever ikke medisinsk behandling, bortsett fra når en person trenger å stole på finmuskelkoordinasjon for sitt arbeid eller andre aktiviteter.

Nevrologiske forhold

Skjelving er generelt på grunn av et problem i de dype delene av hjernen som kontrollerer bevegelse. Noen nevrologiske tilstander som kan forårsake skjelvende hender inkluderer:

• Multippel sklerose (MS): Denne degenerative sykdommen angriper hjernen og ryggmargen, noe som gjør det vanskelig for nervene å formidle meldinger. Mange mennesker med MS opplever en viss grad av skjelving. Dette utvikler seg ofte når sykdommen skader områder i banene i sentralnervesystemet som kontrollerer bevegelse.
• Parkinsons sykdom (PD): Denne sykdommen innebærer tap av nerveceller i en del av hjernen som spiller en kritisk rolle i motoriske bevegelser. Omtrent 75 % personer med PD har skjelvinger, enten de hviler, handlinger eller er blandet. Skjelving begynner vanligvis på den ene siden av kroppen, og kan spre seg til motsatt side. Risting kan bli mer uttalt i perioder med stress eller sterke følelser.
• Hjerneslag: Etter et slag kan en person vise en rekke skjelvinger avhengig av det berørte området. Skader på basalgangliene fører til at en person får hvilende skjelvinger, mens skade på lillehjernen forårsaker intensjonsskjelvinger.
• Traumatisk hjerneskade (TBI): Tremor som en konsekvens av TBI kalles posttraumatisk tremor (PTT). EN 2020-studie fant at PTT skjer som et resultat av skade på spesifikke hjerneområder som er ansvarlige for bevegelse. Disse skjelvingene er uvanlige.
• Dystoni: Dystoni er en bevegelsesforstyrrelse der ufrivillige muskelsammentrekninger forårsaker repeterende, ufrivillige bevegelser og stillinger. Tilstanden skyldes feil funksjon av basalgangliene i hjernen. En studie fra 2021 uttalte at dystoni og skjelving er nært knyttet. Skjelving som forekommer hos personer med dystoni er enten rykkete og uregelmessige, regelmessige og bølgelignende eller blandede. Blandede typer påvirker ofte hendene.

Helseforhold

Følgende helsetilstander kan også forårsake skjelvende hender:

• psykiatriske tilstander, som depresjon eller posttraumatisk stresslidelse
• arvede degenerative lidelser, som arvelig ataksi eller fragilt X-syndrom
• misbruk eller uttak av alkohol
• kvikksølvforgiftning
• hypertyreose
• lever- eller nyresvikt
• angst eller panikk

Medikamenter

Visse medikamenter kan også forårsake håndskjelvinger. Eksempler inkluderer:

• noen astmamedisiner
• Medikamenter for psykiatriske tilstander, som visse antidepressiva og humørstabilisatorer
• anfallsmedisiner, som valproat (Depakene) og valproinsyre (Depakote)
• antiarytmiske legemidler, for eksempel prokainamid
• kreftmedisiner, for eksempel thalidomid
• Medikamenter som undertrykker immunsystemet, for eksempel ciklosporin
• kortikosteroider
• visse antivirale legemidler
• spesifikke antibiotika
• amfetamin
• koffein

Er det normalt å ha skjelvende hender?

Det er normalt å ha skjelvende hender. Dette er spesielt hvis en person føler seg stresset eller engstelig eller har hatt utilstrekkelig søvn.

Milde håndskjelvinger som ikke påvirker en persons daglige liv er vanligvis ikke en grunn til bekymring. Men hvis en person opplever alvorlige eller vedvarende håndskjelvinger som forstyrrer deres daglige aktiviteter, bør de oppsøke lege for å finne årsaken.

Hvordan stopper du hendene fra å riste?

Nedenfor er noen metoder folk kan bruke for å hindre at hendene deres rister.

• Endringer i livsstil: Følgende livsstilsendringer kan bidra til å redusere håndskjelvinger hos personer med forsterket fysiologisk tremor:
  • unngå hard trening
  • unngå overdreven alkoholforbruk
  • unngå sentralstimulerende midler, som koffein og amfetamin
• Behandling av underliggende tilstander: Håndskjelvinger som oppstår på grunn av en underliggende tilstand, som hypertyreose eller alkoholabstinens, forbedres vanligvis etter behandling for den underliggende tilstanden.
• Psykologiske teknikker: Personer som opplever skjelvinger på grunn av angst eller panikkanfall, kan ha nytte av å trene på avspenningsteknikker, for eksempel oppmerksomhet og pusteøvelser.
• Bytte medisiner: Tremor kan være en bivirkning av å ta visse medisiner. En person som opplever skjelvinger mens han tar en medisin, bør rapportere bivirkningen til legen sin. Legen kan være i stand til å justere medisindosen eller bytte personen til et annet medikament.
• Fysioterapi: En fysioterapeut kan lære folk øvelser for å forbedre følgende:
  • muskelkontroll, funksjon og styrke
  • koordinering
  • balanse
• Ergoterapi: En ergoterapeut kan hjelpe mennesker som lever med skjelvinger til å fortsette å engasjere seg i sine vanlige daglige aktiviteter.

Når bør du oppsøke lege

Alle som plutselig utvikler skjelvinger i hendene eller andre deler av kroppen bør oppsøke lege for en diagnose. En lege må utelukke mer alvorlige årsaker, hvorav noen kan kreve rask medisinsk behandling.

Personer med eksisterende skjelvinger bør oppsøke lege hvis skjelvingene forverres eller begynner å forstyrre deres daglige liv.

Behandlingsalternativer for skjelvende hender

De fleste typer skjelvinger er uhelbredelige. Imidlertid er behandlingsalternativer tilgjengelige for å hjelpe en person med å håndtere symptomene.

Medikamenter

Leger kan foreskrive medisiner for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av skjelvinger. Mulige behandlingsalternativer inkluderer:

• betablokkere, som propranolol
• angstmedisiner
• medisiner mot anfall, for eksempel primidon

Leger kan også foreskrive sykdomsspesifikke legemidler til personer med skjelvinger relatert til spesifikke tilstander som PD og MS. Hvis leger ikke er i stand til å fastslå årsaken til skjelvinger, kan de foreskrive beroligende midler for å slappe av de ufrivillige muskelbevegelsene.

Botox

Botox er et nervegift som forårsaker lokalisert lammelse. Botox-injeksjoner kan være fordelaktige ved behandling av stemme- og hodeskjelvinger. Imidlertid kan botox-injeksjoner for håndskjelvinger føre til svakhet i fingrene.

Kirurgi

Noen mennesker kan oppleve en alvorlig skjelving som ikke reagerer på medisiner eller som i betydelig grad påvirker livskvaliteten deres. I slike tilfeller kan en lege anbefale kirurgiske inngrep, for eksempel dyp hjernestimulering (DBS).

Når du utfører DBS-kirurgi, plasserer en lege en liten generator under huden i øvre bryst. Generatoren sender elektriske signaler til elektroder implantert i thalamus, som er den delen av hjernen som koordinerer og kontrollerer noen ufrivillige bevegelser.

Leger bruker DBS for å behandle skjelvinger assosiert med essensiell tremor, PD eller dystoni.

Hvis en person ikke er kvalifisert for DBS, kan en lege anbefale andre prosedyrer, for eksempel:

• Radiofrekvensablasjon: Innebærer bruk av elektrisk strøm for å varme opp nervevev for å forstyrre dets evne til å videresende signaler i flere måneder.
• Radiokirurgi: Innebærer administrering av høyt fokuserte strålingsstråler for å ødelegge de overaktive hjernecellene som forårsaker skjelvingen.

Takeaway

Alle opplever en lett skjelving i hendene eller andre kroppsdeler når de beveger seg eller opprettholder en bestemt holdning. Dette er normalt og er kjent som en "fysiologisk tremor". Visse faktorer kan gjøre skjelvingen mer merkbar, inkludert stress eller angst, koffeinforbruk og mangel på søvn.

I noen tilfeller kan alvorlige eller vedvarende skjelvinger indikere en underliggende medisinsk tilstand eller en bivirkning av en bestemt medisin. Alle som plutselig utvikler skjelvinger bør oppsøke lege så snart som mulig for en diagnose.