Hva er forskjellen mellom Aspergers syndrom og autisme?

ASD er en gruppe nevroutviklingstilstander som kan fører til utfordringer med sosial interaksjon, kommunikasjon og atferd.

Alvorlighetsgraden og egenskapene til tilstander som faller inn under ASD-paraplyen kan variere. Det er et bredt spekter – én persons opplevelse av ASD kan være svært forskjellig fra en annens.

Symptomer på autismespekterforstyrrelse

Noen kjennetegn ved ASD inkluderer :

• har problemer med hverdagssamtaler
• deler følelser eller interesser sjeldnere enn jevnaldrende
• ha vansker med å svare på eller forstå sosiale signaler
• ha vansker med å forstå andres ansiktsuttrykk eller følelser
• har forsinkede tale- eller språkkunnskaper
• har problemer med å utvikle eller forstå relasjoner
• utføre gjentatte handlinger, for eksempel håndflapping eller gynging
• blir intenst interessert i visse emner
• snakker på atypiske måter, for eksempel med en sangstemme
• ha et betydelig behov for forutsigbar struktur og orden
• bli overveldet eller sint i nye situasjoner
• ha en følsomhet for visse sentralstimulerende midler, for eksempel å bli overveldet av høye lyder eller sterkt lys
• opplever intellektuelle forsinkelser

Helsepersonell diagnostiserer generelt ASD i barndommen, og ca 1 av 68 barn kan ha ASD.

Om Aspergers syndrom

AS dukket først opp i DSM-4 i 1994. Den gang var det en egen diagnose fra autisme. Mange mennesker med AS hadde ingen problemer med språk eller kognitive ferdigheter, men de hadde vanligvis problemer med sosiale og kommunikasjonsevner.

Å bringe AS inn under paraplyen ASD i 2013 ble møtt med en del kritikk. Dette gjaldt delvis det faktum at personer med AS har en tendens til å ha mindre eksplisitte egenskaper enn autister.

EN 2021-gjennomgang observerer at noen personer med en tidligere diagnose AS kanskje ikke oppfyller kriteriene for ASD. Hvis en person med AS mister diagnosen, kan vedkommende miste tilgangen til enkelte støttetjenester. En persons AS-diagnose kan også være en viktig del av identiteten deres.

Diagnostiske kriterier for Aspergers syndrom

En person med karakteristikker av AS kan nå få diagnosen ASD fordi tilstanden faller inn under den bredere klassifiseringen av ASD.

Før publiseringen av DSM-5 i 2013, diagnosekriteriene for AS i DSM-4 inkludert:

• alvorlig svekkelse i sosial interaksjon
• gjentatte atferdsmønstre
• intens eller lidenskapelig interesse for bestemte emner

Kriteriene bemerket også at en person med AS har "nevrotypisk" intelligens og språkutvikling, lik den til noen uten utviklingstilstand.

Forskjeller mellom Aspergers syndrom og autisme

AS og autisme regnes ikke lenger som forskjellige tilstander. ASD er navnet på en gruppe tilstander, og AS er en av disse. En person som kan ha fått en AS-diagnose tidligere, kan nå få en bredere diagnose av ASD.

Mange med en AS-diagnose anser denne delen av identiteten sin. Det kan være en antakelse om at ASD er en betydelig funksjonshemming, og en person som identifiserer seg med AS, kan ønske å unngå ASD-merket på grunn av tilknyttet standiststigma.

Diagnosekriteriene anerkjente en gang at personer med AS har nevrotypisk språkutvikling og intelligens. En autist kan også ha nevrotypisk intelligens eller oppleve milde eller betydelige intellektuelle forsinkelser.

En person med AS kan trenge mindre støtte enn en autist, avhengig av egenskapene til tilstanden deres.

Autismespekterforstyrrelse vs. sosial angst

EN 2016-studie definerer sosial angstlidelse (SAD) som en psykisk helselidelse der folk har en intens frykt for at andre mennesker skal granske og vurdere dem negativt. Som et resultat kan de i for stor grad unngå sosiale interaksjoner.

ASD er en samling av nevroutviklingsforstyrrelser som kan forårsake vanskeligheter med sosial interaksjon og kommunikasjon.

I følge studien har SAD og ASD noen overlappende symptomer. Ved begge lidelsene kan folk unngå å få øyekontakt eller holde blikket til en annen person.

Studien fant at autister kan se saktere mot en annen person, mens en person med SAD kan se bort fra en annen person raskere.

Å leve med autismespekterforstyrrelse

Fordi leger nå anser AS som en del av ASD, kan personer med en AS-diagnose nå få tilgang til tjenester for autister.

Det er enighet om at AS og ASD ikke er tilstander som krever støttetjenester. En autistisk persons oppførsel kan ganske enkelt være forskjellig fra hva samfunnet forventer.

Imidlertid kan en person ha problemer med visse aspekter av sin AS eller ASD. For alle som trenger støtte, kan følgende alternativer hjelpe:

Atferds- og kommunikasjonstilnærminger

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportere at autistiske barn kan ha nytte av tilnærminger som gir:

• struktur
• retning
• organisasjon
• familiedeltakelse

Noen spesifikke tilnærminger som autister kan finne nyttige inkluderer:

Anvendt atferdsanalyse

Dette er en form for støtte for autistiske barn som oppmuntrer til nyttig atferd samtidig som de motvirker uhjelpsomme. Det finnes mange typer, som :

• Positiv oppførsel og støtte: Dette tar sikte på å identifisere årsaken til et barns spesielle utfordrende atferd og ser etter måter å gjøre en mer passende atferd appellerende til barnet på.
• Trening med sentral respons: Dette har som mål å øke et barns motivasjon til å lære eller kommunisere.
• Tidlig intensiv atferdsintervensjon: Dette har som mål å hjelpe svært små autistiske barn med å utvikle adaptiv atferd.
• Diskret prøveundervisning: Dette tar sikte på å lære visse ferdigheter og atferd på en kontrollert, trinnvis måte ved å bruke positive tilbakemeldinger for oppmuntring.

Hjelpeteknologi

Autister kan ha problemer med å kommunisere, og noen kan ikke kommunisere verbalt. Hjelpemidler kan hjelpe en person til å samhandle med andre.

Et eksempel er en kommunikasjonstavle med bilder eller ord på som en autist kan vise til. Visse programvarer på elektroniske enheter, for eksempel nettbrett, kan hjelpe autister å uttrykke seg.

Ergoterapi

Dette kan hjelpe en autistisk person til å leve så selvstendig som mulig. Den kan gi veiledning om hvordan du:

• kle på
• lage måltider
• bade
• kommuniser effektivt

Logoterapi

Dette kan hjelpe en autist med å forbedre sine kommunikasjonsevner.

Kostholdstilnærminger

Som CDC bemerker, er det lite bevis å støtte bruken av kostholdstilnærminger for autistiske barn. Alle som er interessert i om kostholdsendringer kan hjelpe til med å støtte en autistisk person bør snakke med en lege først.

Medikamenter

Noen medisiner kan hjelpe til med å håndtere visse ASD-karakteristikker, som :

• høye energinivåer
• problemer med å fokusere
• angst
• depresjon
• anfall

Sammendrag

Siden 2013 har leger ansett at AS faller innenfor den bredere klassifiseringen av ASD. Men en person med diagnosen AS identifiserer seg kanskje ikke som å ha ASD.

En autist trenger ikke nødvendigvis støtte, men ulike alternativer er tilgjengelige for alle som ønsker hjelp til å håndtere deler av sin ASD.