Hva er Barretts øsofagus?
Barretts øsofagus er en alvorlig tilstand som involverer vev lining i spiserøret. Den eksakte årsaken til Barretts har ikke blitt oppdaget, men sure oppstøt, og spesielt gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), setter deg i en større risiko for å utvikle det. Du er ikke sannsynlig å utvikle Barretts hvis du har sjeldent eller mild reflux, men alvorlige tilfeller av GERD har vist seg å betydelig øke risikoen.
GERD ikke årsaken
Barretts, men det er en risiko indikator for utviklingen
Barrett er en relativt vanlig tilstand -. mellom 5 prosent og 10 prosent av GERD pasientene utvikle den. Når du har Barretts, normalt vev lining spiserøret endringer i vev som ligner slimhinnen i tarmen. Tilstanden har en tendens til å være mer utbredt i eldre voksne.
Gjennomsnittsalderen for diagnose er 55, men det er ikke alltid klart hvor lenge noen har hatt Barretts før diagnose. Menn er dobbelt så stor risiko for å utvikle Barretts enn kvinner, med kaukasiske menn som har høyest risiko for å utvikle sykdommen.
Hvorfor Barretts saken? Fordi esophagus fôr er som huden din, og det har ingen beskyttelse mot sure oppstøt materiale. Tarmslimhinnen, på den annen side, skiller slimete og bikarbonat, som gir en viss beskyttelse mot syre. Denne endringen fra ett organ til et annet er skummelt - det er som øyet blir en tredje øre
Med ingen spesifikke symptomer assosiert med Barretts, kan tilstanden være vanskelig å oppdage.. For å diagnostisere det, må du gjennomgå en øvre gastrointestinal (GI) endoskopi og biopsi. Under denne prosedyren, er et lite rør inn gjennom spiserøret til magesekken og tolvfingertarmen. Dette gjør at gastroenterolog å undersøke esophageal vev og se etter eventuelle avvik.
gastroenterolog kan deretter utføre en biopsi ved å ta små biter av vev fra nedre esophageal fôr for mikroskopisk analyse av patologen. Vanligvis gastroenterolog kan mistenke at Barrett endringene er til stede bare ved å se på den nedre spiserør, som har en rødlig utseende heller enn lekkert rosa av en normal sunn spiserøret.
Hvis det viser seg at du har Barretts, den gastroenterolog vil trolig ta flere biopsiprøver fra ulike nivåer i spiserøret.
etter Barretts er diagnostisert, er det viktig for legen din å fortsette å overvåke tilstanden på regelmessig basis, fordi det kan utvikle seg til kreft.
det beste løpet av behandlingen vil bli bestemt av din lege basert på flere faktorer, inkludert dine symptomer, samt din generelle helse. I noen tilfeller vil medisinering være foreskrevet. Vanligvis vil det være en PPI vanligvis brukes til å bekjempe acid reflux eller GERD. I alle disse behandlingene legene håper å eliminere alle de berørte cellene. Etter disse cellene er fjernet, kan kroppen din begynne å erstatte dem med normale esophageal celler. I noen alvorlige tilfeller, spesielt hvis cellene har blitt bekreftet som kreft, spør legen din en thorax kirurg for å fjerne spiserøret helt. Tidligere:Hva er GERD?
Selv om PPI behandling kan være nyttig, er det lite som tyder på at det vil redusere risikoen for Barretts utvikle seg til kreft. Hvis du har en lang lengde på Barretts, eller Barretts har dysplasi plakater (en patologi funn som betyr at det blir merkelig å se under et mikroskop og er enda nærmere å bli kreft), eller hvis du har en familiehistorie med spiserørskreft, vil legen din foreslå en av følgende:
Denne prosedyren innebærer å brenne Barretts ut av slimhinnen i spiserøret, og at normal spiserøret fôr å vokse i dette området. Det finnes to typer av endoskopiske ablativ terapi brukes til å behandle Barretts:
Under denne prosedyren, du er injisert intravenøst med en lys-aktivert kjemisk kalt Photofrin. En dag senere, vil legen bruke en laser festet til et endoskop å aktivere Photofrin i de berørte områdene av spiserøret. Når aktivert, vil Photofrin produsere en form av oksygen som ødelegger omkringliggende vev.
På denne måten kan legen din koker spiserøret cellene ved hjelp av lys-aktivert kjemikalier. Men det er en ulempe at hele kroppen er fotosensibilisert. Du må bruke omfattende solbeskyttelse etter injeksjonen, inntil legen sier du er trygg. Tenk vampyr
Denne fremgangsmåten bruker radiobølger til en lignende effekt. Igjen blir et endoskop anvendes, denne gang med en ballong med en Lacy kabelen rundt det som leverer varmeenergi til det infiserte området, ødelegge de omgivende celler. Den døde vevet er skrapet av, og deretter RFA påføres igjen
Under denne prosedyren, legen din nøye løfter unormal esophageal fôr og injiserer en spesiell løsning. Etter en kort periode, er sug brukes til unormale området, som er skiver av og fjernet.
EPJ er vanligvis brukes når det er et bestemt område i din Barretts som er av interesse, og legen din må fjerne en del dypere enn det som kan forbrennes sammen med de andre teknikker. EPJ kan brukes sammen med PDT eller RFA.