Prokinetics og Acid Reflux
prokinetics fokusere på den nedre esophageal sphincter (LES). Denne typen medisiner er rettet mot å ta opp årsaken til acid reflux i stedet for bare å redusere symptomer.
prokinetics er tilgjengelig på resept bare og kommer i flytende, tablett, IV, og subkutan injeksjon form. De er ofte brukt i forbindelse med andre sure oppstøt og GERD medisiner, for eksempel H2-reseptorantagonister og protonpumpehemmere (PPI).
Men den største forskjellen med denne klassen av stoffet kommer ned til risiko. De mulige bivirkninger og komplikasjoner forbundet med prokinetics er betydelig mer alvorlig enn de andre vanligvis godartet syre reflux medisiner. På grunn av risikoen for alvorlige bivirkninger, vil denne type narkotika kun foreskrives for de mest alvorlige GERD tilfeller.
Hvordan de fungerer
prokinetics er en type stoff som bidrar til å styrke LES ved å øke trykket av musklene i LES. Hvis du har acid reflux, er LES sannsynlig den primære skyldige bak ubehag. En svekket LES gjør at magen innholdet passere tilbake ut av magen og inn i spiserøret.
Ved å styrke din LES, denne klassen av narkotika kan dramatisk påvirke din reflux. I noen tilfeller kan denne medisinen styrke LES til et punkt der det fungerer helt normalt. Dette betyr ikke mer reflux -. Mat og væske går inn i magen og bli der
Selv om dette stoffet ikke helt eliminere din reflux, det kan ha en betydelig innvirkning på alvorlighetsgraden og hyppigheten av dine reflux utbrudd . En sterkere LES vil svikte sjeldnere, og vil tillate mindre mageinnhold å flykte inn i spiserøret. Ikke bare vil reflux utbrudd være mindre hyppige, men de vil vanligvis være mindre smertefullt når de oppstår.
Denne typen medisiner hjelper også tømme mage innholdet raskere. Som du kanskje vet, jo lenger maten er i magen, jo mer sannsynlig er det å oppleve litt av reflux. Ved ganske enkelt å redusere mengden av tid som maten holder seg i magen, reduserer du sannsynligheten for at du vil lider av halsbrann eller andre reflux symptomer.
Fordi de har en kort halveringstid
(den gang et legemiddel blir værende i blodet), prokinetics tas normalt to til fire ganger daglig før måltider og ved sengetid.
Hva de er gode for
Denne spesielle type narkotika er svært flink til å styrke musklene og øke bevegelighet i fordøyelseskanalen. Dette stoffet vil hjelpe LES klemme og forbedre bevegelsen av muskulære veggen av magen og tarmene, lage mat og væske passerer gjennom fordøyelsessystemet raskere.
Når det gjelder behandling av GERD, de fleste leger er enige om at prokinetics tatt alene er sammenlignbare med H2-blokkere, men litt mindre effektiv enn PPIer. For å maksimere effektiviteten, de er ofte foreskrevet i forbindelse med syrenøytraliserende som H2S eller PPIs.
Disse typer narkotika ikke bare styrke klemme av musklene i LES, de også forbedre klemme av musklene lining spiserøret. Dette gjør det enklere for deg å svelge og for spiserøret å presse noe mat eller væske ned i magen, noe som kan være nyttig når du har acid reflux.
Ikke bare er det vanskeligere for syre for å snike seg forbi LES, men det er også lettere for kroppen å presse noen av dine mage innholdet ned igjen ved å svelge.
med sterkere bevegelse av mage-tarmkanalen muskler, mat og væske passerer gjennom magen og tarmene raskere. Dette raskere transport reduserer alvorlighetsgraden og hyppigheten av GERD symptomer. Når den brukes sammen med andre syre-undertrykkende eller syrenøytraliserende midler, kan prokinetics være et nyttig verktøy i å håndtere acid reflux.
Hva de er ikke så bra for
prokinetics ikke legemidler du bør være på hvis du bare har milde eller sporadiske halsbrann eller reflux symptomer. Hvis reflux er først og fremst knyttet til bestemte vaner eller kosthold, er denne typen medisiner neppe ha noen effekt på symptomene dine.
Du bør ikke bruke prokinetics i et forsøk på å lindre eller behandle dine umiddelbare reflux symptomer . I motsetning antacida, H2-blokkere, eller PPIs, vil prokinetics har ingen direkte innvirkning på dine symptomer. I stedet for å nøytralisere syre eller redusere syreproduksjon, disse stoffene bare målrette musklene ansvarlig for reflux.
Dette betyr at å ta en dose av prokinetics vil ha liten umiddelbar effekt på in-the-moment symptomer.
potensielle bivirkninger
en av de mest betydningsfulle bivirkninger forbundet med prokinetics er utvikling av ekstrapyramidale symptomer; Eksporter som er nært knyttet bivirkninger som påvirker nervesystemet. De omfatter Det er ikke det eneste du trenger å bekymre deg for når du blir behandlet med prokinetics. På toppen av diaré, nervøsitet, angst og uro, er det også en økt risiko for alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, noe som kan være dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart. Noen studier har også funnet en økning i hypofysen prolaktin utgivelse , noe som kan føre til impotens, galaktoré plakater (upassende melk frigjøring fra brystene, selv hos menn), eller menstruasjonsforstyrrelser. Disse lidelser er svært alvorlig, og noe du forhåpentligvis aldri trenger å forholde seg til. Denne klassen av legemidler bør unngås i folk som allerede har en bevegelsesforstyrrelse, for eksempel mennesker med Parkinsons sykdom. Tidligere:Hvor, når og hvorfor gjør en Prescription Drug Go Over the Counter? Neste:Tar en helhetlig tilnærming til behandling av Acid Reflux
Hvis du finner ut at du 're opplever noen av disse symptomene, stoppe medisinering umiddelbart og kontakte legen din. Legen din vil trolig anbefale at du stopper noen prokinetiske bruk helt. I de fleste tilfeller, spesielt når fanget tidlig, disse symptomene vil forsvinne rundt 24 timer etter siste dose prokinetics.
Mer alarmerende er når pasienter utvikler nevrologiske lidelser som
nevrologisk bevegelsesforstyrrelse hvor vedvarende muskelsammentrekninger forårsake vridning og gjentatte bevegelser eller unormale stillinger
En nevrologisk lidelse som fører til hyppige, ufrivillige bevegelser eller spasmer
