Den Stretta Kirurgisk prosedyre for GERD

Stretta radiofrekvens system, godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i 2000 for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), bruker radiofrekvens (RF) energi til å øke kollagen sammentrekning på lukkemuskelen og til redusere nerve følsomhet for syre ved den nedre ende av spiserøret. Det er liksom som å tilberede den nedre spiserør og esophageal sphincter via mikrobølger.
Gastroenterolog gjør en øvre endoskopi (teknisk kalles en esophagogastroduodenoscopy, eller EGD) og måler avstanden fra person tenner til krysset av spiserør og mage. Da gastroenterolog trekker endoskopet og setter inn RF kateteret.

Dette komplisert kateter er et 4-fot lange slanke rør som har en oppblåsbar ballong på slutten. Fire ekstra slanke katetre kjøre ned den sentrale kateter sidene og ender sammen ballongen. De perifere rørene har uttrekkbar korte nåler.

Ballongen er oppblåst å trykke nålen rørene mot esophageal fôr, er nålene avansert ut, og deretter gastroenterolog "kokker" i spiserøret i disse områdene ved hjelp av RF gjennom nåler for omtrent et minutt. Nålene er trukket tilbake, ballongen tømmes for luft, og kateteret omplasseres til et annet nivå i spiserøret. Vanligvis får en pasient ca 60 totalt zaps mer enn ca 30 minutter.
Stretta prosedyren har en lang merittliste. Tiårs data, utgitt i 2013, var god, men ikke perfekt. Av de 99 deltagerne med ildfast GERD fulgt i ti år, 41 prosent ikke lenger er nødvendig medisiner de ble tatt pre-Stretta. Det betyr at 59 prosent var fortsatt på meds.

Stretta ikke komplikasjon gratis, men det er ganske trygt. Alvorlige komplikasjoner - som esophageal perforasjon og lungebetennelse - har blitt rapportert, men komplikasjoner var hovedsakelig beskjeden i mer enn 1400 pasienter deltar i 20 studier. De vanligste komplikasjonene var midlertidig øvre magesmerter i 66 prosent av pasientene, brystsmerter i 15 prosent, sår i spiserøret i 4 prosent, og vanskelig eller smertefull svelging i 3 prosent.