Cøliaki diett:Hva du kan og ikke kan spise med cøliaki

Hvis du ikke har lagt merke til det, supermarkedhyller og restaurantmenyer fylles opp med flere og flere glutenfrie varer, fra kikertpasta til blomkålpizzaskorpe. Og selv om et glutenfritt kosthold har blitt unektelig trendy, for de med cøliaki, det er ikke et livsstilsvalg - det er en nødvendighet.

Årsaken til cøliaki er ukjent, og det kan utvikle seg i alle aldre. Det anslås å påvirke 1 av 10 mennesker over hele verden i dag, ifølge The Celiac Disease Foundation (CDF). Effektene kan variere mye. Faktisk, Det er 200 kjente symptomer på cøliaki, som kan forekomme i fordøyelsessystemet eller andre deler av kroppen.

Å håndtere cøliaki krever en livslang forpliktelse til å unngå gluten i alle former. Dessverre, denne gruppen proteiner gjemmer seg i mange populære matvarer, gjør det vanskelig å se hva som er trygt å spise. Lurer du på hvordan du gjenkjenner gluten på en ernæringsetikett? Er du usikker på hvilke korn du skal holde deg unna? Leter du etter noen cøliaki-vennlige alternativer til noen av favorittmatene dine? Enten du eller en du er glad i i husstanden din tilpasser seg denne dietten etter en diagnose av cøliaki, eller du bare er nysgjerrig på forskjellen mellom cøliaki og glutenintoleranse, les videre for å finne ut svarene på alle dine brennende spørsmål om denne vanlige lidelsen.

Hva er cøliaki?

I følge CDF, cøliaki er en autoimmun sykdom som er skadelig for tynntarmen når gluten - et protein som finnes i hvete, bygg, og rug - svelges.

Når noen med cøliaki bruker gluten, kroppen utløser umiddelbart en immunrespons som angriper tynntarmen, og dermed hindre næringsopptak.

Amanda A. Kostro Miller, en RD og LDN som sitter i rådgivende styre for Smart Healthy Living, bemerker at vanlige symptomer på cøliaki inkluderer:

• magesmerter
• diaré
• forstoppelse
• oppblåsthet

Derimot, CDF rapporterer at voksne med cøliaki kanskje eller ikke har fordøyelsessymptomer, og kan oppleve andre symptomer også. Disse kan omfatte:

• utmattelse
• bein eller leddsmerter
• kreftsår i munnen
• migrene
• prikking
• nummenhet eller smerter i hender og føtter
• dermatitt herpetiformis (kløende utslett)

Ifølge Miller, legen din kan teste for cøliaki via en analyse av antistoffer og/eller en biopsi av tynntarmen.

Hva er forskjellen mellom cøliaki og glutenintoleranse?

Både cøliaki og glutenintoleranse innebærer en bivirkning på gluten. Derimot, det er viktig å skille mellom de to. Førstnevnte innebærer en autoimmun reaksjon på gluten, sistnevnte er en tilstand som skyldes manglende evne til å metabolisere og absorbere proteinet på riktig måte.

Det har lenge vært antatt at personer med glutenfølsomhet ikke opplever den samme tarmskaden som de med cøliaki. Derimot, en studie fra 2016 utført av Columbia University Medical Center viste at når personer med glutenfølsomhet (som aldri testet positivt for cøliaki) ble satt på en diett som inkluderte hvete, noen opplevde en viss grad av tarmcelleskader.

"Folks reaksjoner på gluten kan variere fra mindre til alvorlig, "sier Miller." Hvis du har glutenintoleranse, du kan finne ut at du tåler en viss mengde gluten og/eller du kan tåle hvete/bygg/rug som ingredienser i visse matvarer. Derimot, de med cøliaki bør unngå all mat som inneholder gluten og/eller ingredienser som inneholder gluten. "

Av denne grunn, styre-sertifisert endokrinolog Dr. Anis Rehman anbefaler at alle som nylig har fått diagnosen cøliaki eller ikke-cøliaki glutenfølsomhet, søker detaljert medisinsk rådgivning hos en diettist.

I motsetning til cøliaki, Miller sier at det ikke er noen test for glutenintoleranse. Derfor anbefaler hun å se en registrert diettist hvis du mistenker at du har denne tilstanden - ettersom de kan anbefale et eliminasjonsdiett for å bekrefte at gluten er skylden i symptomene dine.

I SLEKT: Din guide til det antiinflammatoriske kostholdet som helbreder tarmen din, bremser tegn på aldring, og hjelper deg å gå ned i vekt.

Mat du kan spise på et glutenfritt kosthold

Til tross for at du trenger å unngå gluten, Det er mange matvarer du fortsatt kan glede deg over hvis du har fått diagnosen cøliaki. Faktisk, noen matvarer, som ferske og frosne råvarer, belgfrukter, og meieriprodukter er naturlig glutenfrie.

I følge Andres Ayesta, RD, LD, og grunnlegger av Vive Nutrition, så vel som Monica Auslander Moreno, RD, LD/N, og ernæringskonsulent for RSP Nutrition, her er noen av kjernematene som er trygge å spise på et glutenfritt kosthold:

• Fersk, frossen, hermetisk eller tørket frukt (uten glutenholdige tilsetningsstoffer)
• Fersk, hermetisert, eller frosne grønnsaker (uten glutenholdige tilsetningsstoffer)
• Egg
• Kjøtt, fjærfe, og sjømat (så lenge de ikke er panert eller dyppet i mel)
• Meieriprodukter (unntatt melk og yoghurt med smak)
• Bønner og belgfrukter
• Nøtter og frø
• Visse korn (quinoa, hirse, ris, amarant, og teff)
• Poteter
• Oljer og eddik

Du har sannsynligvis ingen problemer med å finne en mengde glutenfrie kjeks, pasta, brød, korn, og mye mer på hyllene i supermarkedet. Derimot, når det gjelder bearbeidede matvarer, du må være ekstra flittig med å sjekke etiketter for å sikre at produktene er, faktisk, fri for gluten og har ikke blitt krysskontaminert.

Mat du ikke kan spise på et glutenfritt kosthold

Hvis du har cøliaki, Det er viktig å holde seg borte fra glutenholdige matvarer-ikke bare for å unngå potensielt ubehag, men også for å forhindre skade på GI -kanalen.

Så, det sier seg selvsagt at en skive fra en tradisjonell pizzastykke eller en italiensk sub er utenfor bordet. Men du må også hoppe over brød, pasta, bakevarer, eller andre produkter laget av hvete, bygg, rug, eller triticale. Det betyr krutonger, brødsmuler, og til og med seitan er en no-go. Mens frisk frukt og grønnsaker er fine, Miller advarer om at frosne og hermetiske versjoner noen ganger inneholder sauser eller smakstilsetninger som inneholder gluten.

Her er noen andre matvarer du bør unngå mens du er på cøliaki dietten, ifølge Dr. Sashini Seeni, allmennlege i DoctorOnCall:

• Produkter som inneholder hvete, bygg, rug, eller triticale
• Bearbeidet kjøtt (salami, pølse, pølser, etc.)
• Foredlede oster
• Smaksatt yoghurt med glutenholdige konserveringsmidler eller andre tilsetningsstoffer
• Farina
• Semuljamel/couscous
• Farro
• Spelt mel
• Graham mel

Det er mange andre lune matvarer med gluten å være klar over, som soyasaus (som inneholder gjæret hvete), pickles (som inneholder malteddik), og pudding (som inneholder hvetebaserte fortykningsmidler). I følge Ayesta, krydder og krydder inneholder ofte også gluten. Selv noen hermetiske supper og salatdressinger på flaske har hvetefortykningsmidler for å gi dem en kremaktig tekstur.

Det er viktig å huske på at noen matvarer som ikke inneholder gluten fortsatt er utsatt for krysskontaminering. Havre, for eksempel, er naturlig glutenfrie-men noen blir behandlet på anlegg som også behandler hvete, bygg, og rug. Derfor er det en god idé å sjekke etiketten for å sikre at produktet er behandlet i et glutenfritt anlegg.

"Listen over potensielle ingredienser med gluten er uttømmende, "sier Moreno." Cøliakikere må snakke med legene sine om deres spesielle følsomhet og behov. "

Når du spiser ute, Det er viktig å kommunisere tydelig med serveren din om behovet for å unngå gluten. Sørg for å spesifisere at dette behovet skyldes cøliaki, ikke glutenfølsomhet eller et kostholdsvalg. Selv om visse retter kan virke trygge, Det kan være glutenholdige tilsetningsstoffer i sauser eller krydder som du ikke vet om. For eksempel, noen restauranter legger til pannekakedeig (som er full av gluten) i omeletter for å gjøre dem mer luftige.

"I en restaurant, du må kanskje bekymre deg for gluten-krysskontaminering på matlagingsflater, "legger Miller til." De fleste matserveringene kan ikke garantere at de er glutenfrie. Noen mennesker med alvorlig glutenfølsomhet kan utvikle symptomer hvis maten berører en overflate som inneholder mel eller andre glutenprodukter. Selv om jeg ikke anbefaler å være redd for matsystemet vårt hvis du har cøliaki, det er viktig å være årvåken og si din ernæringsbehov til de som lager mat for deg, slik at de er klar over det. "

Heldigvis, Ayesta bemerker at mange kjøkken nå har glutenfrie sertifiseringer, som indikerer at de bruker praksis for å unngå glutenkontaminering.

Slik leser du matetiketter

Det krever litt øvelse å avgjøre om et produkt inneholder gluten. Selv om noen produkter er spesifikt merket "glutenfrie, "U.S. Food and Drug Administration krever ikke at produsenter oppgir gluten på matetiketter (bare glutenholdige ingredienser, som hvete).

Hvis emballasjen inneholder en "glutenfri" etikett, da vet du at i henhold til FDA -retningslinjene, den inneholder mindre enn 20 ppm (deler per million) gluten. Fortsatt, ikke alle glutenfrie produkter har denne etiketten, så du må kanskje undersøke nærmere for å vurdere om det er trygt å spise eller ikke. Miller anbefaler å sjekke allergenvarslingsdelen, som vanligvis ligger i nærheten av ingredienslisten, for hvete. Husk, selv om, at en "hvetefri" etikett ikke nødvendigvis betyr at en mat er glutenfri, fordi det fortsatt kan inneholde rug og bygg. Det er derfor det er lurt å skanne ingredienslisten for alle former for hvete, rug, bygg/malt, og deres derivater. Maisflak og rispust betraktes som glutenfrie frokostblandinger, men de inneholder ofte maltekstrakt/smakstilsetning.

Hold utkikk etter hydrolysert hveteprotein, hydrolysert hvetestivelse, hvetemel, bleket mel, bulgur, hvetekimolje eller ekstrakt, og hvete eller bygggress, som alle enten inneholder gluten eller kan være krysskontaminert. Mange av fortykningsmidlene tilsatt supper, salatdressinger, og sauser, ha hvete i dem, men guargummi, xantangummi, og johannesbrødgummi er alle cøliaki-vennlige alternativer.

"Forstå hvilke produkter som har størst risiko for krysskontakt med gluten, "sier Miller." Mel og korn, for eksempel, har høy kontakt med gluten, så forbrukere bør kjøpe mel og korn spesielt merket glutenfritt. "

Andre ingredienser som potensielt kan inneholde gluten inkluderer modifisert (mat) stivelse, (hydrolysert) vegetabilsk protein, (hydrolysert) planteprotein, vegetabilsk stivelse, dekstrin, og maltodextrin. Du bør være forsiktig når du oppdager begreper som "naturlig smak" eller "kunstig smak" også i ingrediensene, da disse noen ganger kan lages av bygg.

Når du er i tvil, Ta alltid kontakt med produsenten for å avklare om et produkt som inneholder noen av disse ingrediensene inneholder gluten, eller ikke. eller kan være krysskontaminert.

Glutenfrie substitusjoner av populære matvarer

Bare fordi du har cøliaki betyr ikke det at du må miste dine elskede bakverk eller pizza. Heldigvis for de med cøliaki, det er lettere enn noensinne å finne sikre erstatninger for populære glutenholdige matvarer, inkludert bakeblandinger, brød, kjeks, informasjonskapsler, og mer.

Lyst på en solid tallerken med pasta? Oppsøk glutenfrie produkter som er laget av quinoa, ris, kikerter, eller maismel i stedet for hvetemel. Risnudler og mungbønnenudler er også naturlig glutenfrie.

Kaker, informasjonskapsler, og frokostblandinger som bruker mandelmel eller kokosmel, i stedet for hvete, rug, eller bygg, er også akseptable. Andre glutenfrie melalternativer inkluderer potetmel, ertemel, soyamel, pilrotmel, tapioka mel, hampemel, ris mel, sorghumel, og bokhvete mel.

Når det er tid for tacokveld, Bruk maistortillas eller brun ris tortilla i stedet for mel.

Selv om det er mange glutenfrie kjeks på markedet, riskaker er også et fenomenalt alternativ når du søker et knasende tilbehør til ost, glutenfri hummus, eller salsa.

Mange pizzeriaer lager glutenfrie versjoner av paiene sine, men hvis de også bruker hvetemel på samme kjøkken, Det er lurt å spørre om det er mulighet for krysskontaminering. Du kan også lage din egen pizza hjemme med en blomkål eller spaghetti squash skorpe.

Og når en lat helg krever en trøstende omgang pannekaker, alt du trenger å gjøre er å bytte ut hvetemel eller allsidig mel med maismel. Som en ekstra bonus, maismel inneholder mer mettende protein enn tradisjonelt mel.

Helt klart, cøliaki -dietten krever noen strenge restriksjoner og spesielle hensyn, men heldigvis, et økende antall restauranter og matprodusenter gjør det til et poeng å sikre at det finnes smakfulle alternativer for de som trenger å unngå gluten. Jo mer du kan utdanne deg selv om glutenholdige ingredienser, jo lettere og mer effektivt kan du lese ernæringsetiketter for å bli smartere, tryggere shopping valg.