Hva er forskjellen mellom glutenintoleranse og cøliaki?

Omtrent 3 millioner mennesker, eller en prosent av den amerikanske befolkningen, har cøliaki. Selv om det eksakte tallet ikke finnes på hvor mange mennesker som har andre glutenrelaterte lidelser, det anslås å være mye høyere enn de som har cøliaki, rett og slett fordi mange forblir udiagnostiserte. Fortsatt, det er mye forvirring mellom de to forholdene, derfor konsulterte vi Gabrielle Mancella, en registrert diettist ved Orlando Health, for å hjelpe oss med å bedre forstå kompleksiteten til hver.

Hva er cøliaki?

Cøliaki er en autoimmun sykdom som får kroppen til å ha bivirkninger på gluten, som er et protein som finnes i hvete, bygg, og rug. Hvis noen med cøliaki spiser gluten, de risikerer å skade tynntarmen.

"Når mennesker som har cøliaki spiser gluten, resultatet er en reaksjon i tynntarmen som kan føre til symptomer som diaré, magesmerter, oppblåsthet, og vekttap, "sier Mancella.

Cøliaki diagnostiseres gjennom en enkel blodprøve. Mancella sier at personer som har den autoimmune sykdommen vil ha høyere nivåer av visse antistoffer i blodet etter å ha spist gluten.

"Disse antistoffene produseres av immunsystemet fordi det ser på gluten som en trussel, "forklarer hun.

For at denne blodprøven skal være nøyaktig, selv om, en person må spise gluten regelmessig. Ellers, antistoffene vil ikke dukke opp.

Kan du utvikle cøliaki senere i livet, eller er du født med det?

I motsetning til hva noen tror, Mancella sier at cøliaki kan utvikle seg i alle aldre. Cøliaki er arvelig, så de med en nær slektning som har det har en 1-i-10 risiko for å utvikle det, også.

"Det er avgjørende at voksne tar initiativ til helsen og begynner å ta hensyn til tegn og symptomer på ubehag, så ofte, glutenintoleranse, cøliaki, og til og med meieriintoleranse har lignende symptomer, og det er vanskelig å skille mellom dem, "legger hun til.

Hva slags mat må noen unngå hvis de har cøliaki?

"Den mest kostnadseffektive og sunne måten å følge det glutenfrie dietten på er å oppsøke disse naturlig glutenfrie matgruppene, som inkluderer frukt, grønnsaker, fjærfe, sjømat, meieri, bønner, belgfrukter, og nøtter, "sier Mancella." Rent hvetegress og bygggress er glutenfritt, men det er gluten i frøene. Hvis de ikke høstes eller behandles riktig, det er fare for glutenforurensning. "

Supermarkeder mangler ikke glutenfrie produkter, enten. Derimot, ikke alle glutenfrie alternativer er sunne substitusjoner. Ofte glutenfritt brød, for eksempel, kan pakkes med flere tilsetningsstoffer for å etterligne proteinet, noen av dem kan påvirke kroppen over tid. Mancella foreslår at det legges mer vekt på å inkorporere matvarer som er minimalt bearbeidet og naturlig er uten gluten, slik som maten som er oppført ovenfor. Andre matvarer som er glutenfrie inkluderer ris, quinoa, de fleste havre, og til og med soya.

"Det er også viktig å huske at 'hvetefri' ikke nødvendigvis betyr glutenfri, "Mancella presiserer." Som regel, tradisjonelle hveteprodukter som pasta, brød, kjeks, og andre bakevarer er ikke glutenfrie. "

Ikke alle produkter som er naturlig glutenfrie, vil tydelig annonsere at de er glutenfrie, noe som gjør det enda viktigere å være uavhengig kjent med hvilke ingredienser som inneholder gluten, og som ikke gjør det.

Selv da er det fortsatt et grått område hvor ingrediensene kan inneholde spor av gluten. Mancella sier å være oppmerksom på ingredienser som cornflakes og puffet ris, som kan inneholde maltaroma eller ekstrakt og som et resultat, forurense den ellers glutenfrie ingrediensen.

"Havre høstes og bearbeides ofte med det samme utstyret som brukes til hvete og er derfor lett forurenset, "sier hun." Forskning indikerer at ren, uforurenset havre som konsumeres i moderate mengder - opptil ½ kopp tørr havregryn daglig - tolereres av de fleste mennesker med cøliaki. "

Når du er i tvil, kjøpe havre og havreholdige produkter (som granola) spesifikt merket glutenfritt.

"Supper og sauser er en av de største kildene til skjult gluten, så mange selskaper bruker hvete som fortykningsmiddel. Det er alltid en god idé å lese etiketten til alle ferdig tilberedte eller hermetiserte supper og sauser, være spesielt oppmerksom på de som er krembaserte, "sier Mancella.

Enkelte typer alkohol inneholder også gluten. Som regel, destillert, brennevin og cider er glutenfrie. Øl og maltholdige alkoholholdige drikker som Smirnoff Ice inneholder gluten.

Hva er glutenintoleranse? Er dette det samme som glutenfølsomhet?

"Personer med ikke-cøliaki hvetefølsomhet opplever symptomer som ligner på cøliaki, som løser seg når gluten fjernes fra dietten. Derimot, de tester ikke positivt for cøliaki, "sier Mancella.

Hun legger til at nåværende forskning har avduket det som kalles ikke-cøliaki glutenintoleranse, som kan forårsake fordøyelses- og gastrointestinal lidelse uten å utløse den ødeleggende immunresponsen som noen med cøliaki ville oppleve.

"Noen mennesker [med intoleransen] opplever symptomer funnet ved cøliaki, som tåkete sinn, depresjon, ADHD-lignende oppførsel, magesmerter, oppblåsthet, diaré, forstoppelse, hodepine, bein eller leddsmerter, og kronisk tretthet når de har gluten i kostholdet, men ikke test positiv for cøliaki, " hun sier.

I SLEKT: Din guide til det antiinflammatoriske kostholdet som helbreder tarmen din, bremser tegn på aldring, og hjelper deg å gå ned i vekt.

Generelt, ikke-cøliaki glutenfølsomhet, ikke-cøliaki hvetefølsomhet, og ikke-cøliaki glutenintoleranse refererer alle til den samme tilstanden. Derimot, et team av forskere ved Columbia University Medical Center oppdaget noe i en gruppe mennesker med sensitivitet for gluten og hvete som kunne skille de to begrepene.

Tidligere, det ble antatt at personer med hvetefølsomhet ikke opplevde tarmskade ved inntak av gluten, men resultater fra en studie publisert i 2016 kan tyde på noe annet. Forskere ved Columbia oppdaget at de i gruppen som ble utsatt for hvete opplevde noen tarmcelleskader.

"Det anslås at den berørte befolkningen er lik eller til og med overskrider antallet personer med cøliaki - de aller fleste forblir udiagnostiserte, "sier Mancella.

Hva skjer når noen med glutenintoleranse eller sensitivitet spiser gluten?

Mens noen med enten intoleranse eller sensitivitet for gluten ikke vil oppleve en immunrespons i samme grad noen med cøliaki ville, de vil oppleve noen GI-problemer på grunn av dårlig absorpsjon av proteinet.

"Vi tenker på glutenintoleranse som en ganske utholdelig sykdom, selv om, hvis vi ikke klarer å fullstendig metabolisere og fordøye mikronæringsstoffene, dette blir et problem med vitamin- og mineralmangel, så vel som fettløselige vitaminmangel som følge av en vanndrivende effekt på fordøyelsessystemet, "sier Mancella.

Med andre ord, gluten kan hemme absorpsjonen av andre vitaminer og mineraler hos de med sensitivitet eller intoleranse.

Kort oppsummert, noen med cøliaki vil ofte oppleve mye flere bivirkninger enn noen med glutenintoleranse eller sensitivitet. Derimot, ingen av gruppene bør spise gluten. Når du er i tvil, bli testet - du kan aldri være for forsiktig når det gjelder helsen din.