Er Keto-dietten trygt?

Fra 1970-tallet, da Atkin's Diet-boken først ble utgitt, har lavkarbodietter fanget oppmerksomheten til mange mennesker som prøver å gå ned i vekt og forbedre helsen. Den ketogene dietten (KD), som både er svært lav i karbohydrater og også svært høy i fett, har blitt en av de mest omtalte diettene de siste årene. Med sin økning i popularitet er det ingen overraskelse at keto-dietten nylig har vært i fokus for dusinvis av forskningsstudier.

Basert på det vi vet fra tilgjengelig forskning, er keto-dietten trygt? Bevisene er klare for at KD pålitelig kan bidra til å behandle fedme og forbedre insulinresistens, men den langsiktige effekten av KD på kardiovaskulære risikofaktorer, leversykdom og glukosetoleranse er mer kontroversiell. Eksperter er enige om at genetikk ser ut til å spille en rolle i hvordan forskjellige mennesker reagerer på KD, noe som betyr at noen kan ha større sannsynlighet for å trives med svært lavkarbo dietter, mens andre er mer utsatt for å utvikle bivirkninger.

Nedenfor vil vi dekke fordelene og ulempene med keto-dietten når det gjelder sikkerhet, og diskutere tips for å redusere sjansene for at KD vil føre til uønskede effekter.

Ketose og Keto-dietten

Det som gjør den ketogene dietten unik blant lavkarbodietter er at den er preget av en drastisk reduksjon i karbohydrater (vanligvis mindre enn 30–50 gram per dag, avhengig av individuelle mål) og også en betydelig økning i fett, i motsetning til protein . Målet med KD er å gå inn i den metabolske tilstanden ketose, som skjer etter noen dager med streng karbohydratrestriksjon.

Å spise svært lavkarbo tømmer glukosereservene (glykogen lagret i leveren og skjelettmuskulaturen), noe som betyr at glukose ikke lenger er tilstrekkelig til å gi kroppen nok energi og en annen "drivstoffkilde" må brukes i stedet.

Det er her diettfett kommer inn i bildet:utarmete glukosereserver fører til produksjon av ketonlegemer som brukes som en alternativ energikilde, spesielt av sentralnervesystemet, inkludert hjernen som har høye energibehov. For å få i seg nok fett og begrense karbohydrater, inneholder keto-dietten rikelig med mat som kjøtt, egg, oljer, oster, fisk, nøtter, smør, frø og fibrøse grønnsaker.

Fungerer keto-dietten virkelig når det gjelder å forbedre helsen?

• Noe av det mest lovende med keto-dietten er at det hjelper å reversere fedme, selv blant folk som har slitt med andre dietter. Fedme regnes som en stor risikofaktor for insulinresistens og diabetes type 2.
• I følge en anmeldelse fra 2017 publisert i tidsskriftet Nutrients , "dietter som er rike på karbohydrater, og spesielt rike på raffinert sukker og fruktose, er assosiert med det metabolske syndromet ... karbohydratbegrensning har blitt foreslått å være den mest effektive intervensjonen for å redusere alle funksjoner ved det metabolske syndromet."
• Studier tyder på at KD bidrar til å forbedre metabolske helsemarkører på flere måter:kostholdet har en tendens til å redusere det totale kaloriinntaket, øker mettheten (metthet etter spising), kan øke den termiske effekten av å spise (kalorier vi forbrenner ved å fordøye mat) pga. høyere proteininntak, og øker glukoneogenesen, som økes med karbohydratrestriksjoner og er energikrevende.
• Sammenlignet med andre dietter har keto-dietten faktisk positive effekter på appetittkontroll. En hovedårsak til at folk har en tendens til å gå ned i vekt og redusere risikoen for visse sykdommer på KD er fordi ketose forårsaker nedsatt appetitt, takket være å senke sulthormoner som ghrelin. Det gjør dette selv mens det ikke påvirker nivåene av leptin negativt, et annet hormon som regulerer appetitt, matinntak og kroppsvekt. Å ha tilstrekkelige leptinnivåer signaliserer til kroppen at energibehovet blir dekket og gjør vekttap mulig.

Så, er Keto-dietten trygt?

Er det ketogene kostholdet trygt på lang sikt? Ingen er helt sikker. De fleste studier har sett på KDs effekter på mennesker når dietten følges i opptil ett til to år eller mindre.

Langtidsstudier utført på dyr har vist at KD kan være assosiert med noen bivirkninger. For eksempel, i gnagerstudier, vil noen utvikle alkoholfri fettleversykdom (definert som leverskade som ikke skyldes overdreven forbruk av alkohol, virus- eller autoimmune årsaker, og jernoverskudd) og insulinresistens ved langvarig keto-diett. . Andre studier tyder på at enkelte individer kan være disponert for hjerterelaterte problemer hvis de spiser en diett med mye fett over en lengre periode.

Når det er sagt, keto-dietten har vist seg å være gunstig i mange studier, spesielt blant overvektige menn og kvinner . Forskning viser at KD trygt kan hjelpe til med å behandle tilstander, inkludert:

• Fedme.
• Type 2 diabetes. Det kan også redusere behovet for medisiner blant type 2 diabetikere.
• Hjertesykdom. Sammenhengen mellom det ketogene kostholdet og risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer er komplisert. Mange studier har funnet at keto-dietten kan føre til betydelige reduksjoner i totalkolesterol, økninger i HDL-kolesterolnivåer, reduksjoner i triglyseridnivåer og reduksjoner i LDL-kolesterolnivåer, samt potensielle forbedringer i blodtrykksnivåer.
• Nevrologiske lidelser, inkludert Alzheimers, demens, Parkinsons og multippel sklerose.
• Epilepsi og anfallsforstyrrelser.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), den vanligste endokrine lidelsen blant kvinner i reproduktiv alder.
• Visse typer kreft, inkludert prostata-, tykktarms-, bukspyttkjertel- og eggstokkreft.
• og andre.

Er keto trygt for livet? Med andre ord, hvor lenge er det trygt å være i ketose? Som nevnt ovenfor, forteller forskning oss at keto-dietten ser ut til å være tryggest når den følges i omtrent 2–6 måneder, eller opptil omtrent to år når personen overvåkes av en lege.

Ulempene ved Keto-dietten (og noen farer)

1. Kan påvirke leveren og nyrene

Noen dyrestudier har funnet at KD kan bidra til triglyseridakkumulering og markører for leverbetennelse, muligens på grunn av det høyere protein- og fettinnholdet i dietten sammenlignet med andre vanlig anbefalte dietter (som DASH-dietten eller middelhavsdietten for eksempel). (8)

Forskere mener at genetikk sannsynligvis spiller en rolle her, noe som gjør noen mennesker mer utsatt for leverproblemer når de følger lavkarbo- og fettrik dietter. Er keto-dietten dårlig for nyrene dine? I følge en artikkel utgitt av Harvard Medical School, "pasienter med nyresykdom må være forsiktige fordi denne dietten kan forverre tilstanden deres."

2. Kan ikke føre til forbedret insulinfølsomhet på lang sikt

Er keto-dietten trygt for diabetikere? Mest forskning viser at ja, det er det. Men selv om KD kan bidra til å redusere insulinresistens mens noen følger diettens prinsipper og strengt begrenser karboinntaket, kan disse positive effektene være kortvarige. Resultater fra noen dyrestudier viser at insulinresistens/glukoseintoleranse potensielt kan øke når karbohydrater gjeninnføres i kosten.

Imidlertid viser andre studier at det motsatte er sant, spesielt blant alvorlig overvektige voksne. Forskere slår derfor fast at effekten av keto-dietten på glukosehomeostase fortsatt er kontroversiell og avhenger av tilstedeværelsen av type 2-diabetes før dietten starter, så vel som genetiske faktorer.

3. Kan forårsake bivirkninger

Hva er bivirkningene av den ketogene dietten? Det er ikke uvanlig at folk som begynner på keto-dietten opplever "keto-influensa"-symptomer, som kan inkludere:irritabilitet, cravings, menstruasjonsproblemer hos kvinner, forstoppelse, tretthet, hodepine og dårlig treningsevne. Disse bivirkningene skyldes at kroppen går gjennom store metabolske endringer og i hovedsak trekker seg fra karbohydrater og sukker.

I de fleste tilfeller forsvinner symptomene på keto-influensa i løpet av noen få uker, eller til og med dager, spesielt hvis noen spiser rikelig med full mat, holder seg moderat aktive (for eksempel ved å gå, men ikke trener med høy intensitet til å begynne med) og får nok søvn.

4. Kan være vanskelig å opprettholde vekttap

Det er ikke helt klart om vekttap oppnådd på keto-dietten kan opprettholdes av de fleste voksne når dietten avsluttes, både fordi dietten kan være vanskelig å følge og på grunn av at kroppen tilpasser seg metabolsk. Langtidsstudier utført på dyr viser at vekttap har en tendens til å flate ut etter omtrent seks måneder på dietten, og noen ganger kan det begynne å krype opp igjen.

Keto-dietten er ikke ment å følges på lang sikt, noe som betyr at individer må finne en annen måte å opprettholde et sunt kaloriinntak på, for eksempel ved å praktisere karbo-sykling eller keto-sykling.

Siste tanker:Er Keto-dietten trygt?

• Når det kommer til spørsmålet "er keto-dietten trygt?", må vi vurdere både kortsiktige helseforbedringer assosiert med KD, så vel som ukjente om potensielle langsiktige effekter.
• Noen mennesker ser ut til å være genetisk mottakelige for å oppleve negative effekter av det ketogene kostholdet hvis de strengt følger dietten i mer enn omtrent et år.
• Mulige farer ved keto-dietten inkluderer:opplever kortvarige keto-influensasymptomer, sliter med å opprettholde vekttap, unnlater å forbedre insulinfølsomheten på lang sikt, og potensielt øker risikoen for lever-, nyre- eller hjerteproblemer.
• Selv om det er noen ulemper med den ketogene dietten, støtter dietten også helsen på mange måter. Forskningsartikler om ketogen diett viser at det kan hjelpe trygt å reversere fedme, type 2 diabetes, hjertesykdom, epilepsi, anfall, PCOS, kreft og mer.

Les neste: Keto-diett for kvinner:fordeler, matliste og tips for å overvinne bivirkninger