Keto-diett og diabetes:fungerer de godt sammen?

Passer en keto-diett og diabetes perfekt? Noen eksperter og diabetikere mener det! Når du følger en keto-diett, konverterer kroppen din fett, snarere enn sukker, til energi som kan forbedre blodsukkernivået samtidig som det reduserer behovet for insulin.

På mange måter virker et ketogent kosthold som om det er laget for folk som prøver å unngå eller håndtere diabetes fordi det tar bort to av de mest bekymringsfulle aspektene ved de fleste dietter - sukker og karbohydrater. Mens de følger denne nye måten å spise på, har diabetikere sett drastiske reduksjoner eller til og med eliminering av medisinene sine (mer om disse studiene kommer).

Og ikke bekymre deg - denne dietten får deg ikke til å føle deg fratatt. Hvis noe, har den et rykte for å få folk til å føle seg veldig fornøyde og energiske når de når en tilstand av ketose. La oss ta en titt på om keto-dietten kan være et sunt valg for deg og din diabetesbehandling!

Keto-diett og diabetes

For personer med prediabetes, type 2-diabetes og type 1-diabetes, anbefales det vanligvis å minimalisere sukker- og karbohydratinntaket for å opprettholde sunne blodsukkernivåer. Den ketogene dietten er en svært lavkarbodiett som endrer kroppens "drivstoffkilde" fra å brenne glukose (eller sukker) til å brenne fett i kosten i stedet.

Å gjøre denne store endringen i kostholdsvaner fremmer en tilstand av "ketose", som betyr at kroppen din nå er en fettforbrenner i stedet for en sukkerforbrenner. Forskning så vel som førstehåndsberetninger viser at denne ketogene måten å spise på kan hjelpe noen diabetikere til å redusere og bedre kontrollere blodsukkernivået.

Ketogen diett for prediabetes

Fedme er en av de viktigste risikofaktorene for diabetes, og å følge en ketogen diett har vist seg å hjelpe med vekttap. I følge en vitenskapelig artikkel publisert i 2014, "En periode med ketogen diett med lite karbohydrater kan bidra til å kontrollere sult og kan forbedre fettoksidativ metabolisme og dermed redusere kroppsvekten." Mange prediabetikere sliter med overvekt, så en keto-diett kan bidra til å fremme vekttap, noe som kan bidra til å redusere sjansene for å utvikle fullverdig diabetes.

I tillegg, som Harvard School of Public Health påpeker, «spiller karbohydratmetabolisme en stor rolle i utviklingen av type 2-diabetes, som oppstår når kroppen ikke kan lage nok insulin eller ikke kan bruke insulinet den lager på riktig måte. ” Når en mat som inneholder karbohydrater spises, må fordøyelsessystemet behandle disse karbohydratene og gjøre dem om til sukker som deretter går inn i blodet. Den ketogene dietten minimerer stort sett karbohydratinntaket så prediabetikere, så vel som type 1 og type 2 diabetikere, utfordrer ikke kroppen sin med karbohydratnedbrytning som kan øke blodsukkernivået og skape problematiske insulinbehov for kroppen.

Keto-diett og diabetes type 2

Er en keto-diett bra for type 2 diabetes? Keto-dietten kan være svært nyttig for type 2 diabetes siden kroppen nå bruker fett i stedet for karbohydrater som sin viktigste drivstoffkilde. Denne måten å spise på reduserer kroppens behov for insulin og bidrar til å holde blodsukkernivået på et lavt, men sunt nivå. Hvis du er en type 2-diabetiker som tar insulin, kan det hende du trenger mindre insulin som et resultat av å følge den ketogene dietten.

En keto-diett- og diabetesstudie publisert i 2012 i tidsskriftet, Nutrition , sammenligner ketogen diett med lavt karbohydrat (LCKD) med en lavkaloridiett (LCD) for å forbedre glykemi (tilstedeværelsen av glukose eller sukker i blodet). Samlet sett finner studien at en lavkarbo-keto-diett er mer fordelaktig enn en lavkaloridiett for overvektige type 2-diabetikere.

Studien konkluderer, "Ketogen diett ser ut til å forbedre glykemisk kontroll. Derfor bør diabetikere på en ketogen diett være under streng medisinsk tilsyn fordi LCKD kan redusere blodsukkernivået betydelig." Tidligere forskning har også vist at for pasienter med type 2-diabetes, reduserte langvarig administrering av keto-dietten kroppsvekten, forbedret blodsukkernivået og kan resultere i en mindre nødvendig dose av antidiabetiske medisiner.

En annen tidligere studie publisert i tidsskriftet, Nutrition and Metabolism , finner at både en lavglykemisk indeks, redusert kaloridiett og et ketogent kosthold med lite karbohydrater kan forbedre glykemisk kontroll, oppmuntre til vekttap og redusere eller eliminere behovet for diabetesmedisin over en 24-ukers periode med lavere karbohydrater. keto-diett er "mest effektivt for å forbedre glykemisk kontroll."

Forskere legger merke til at forsøkspersoner som tok mellom 40 og 90 enheter insulin før studien, klarte å eliminere insulinbruken fullstendig samtidig som de forbedret blodsukkerkontrollen! De påpeker også at denne effekten skjer "umiddelbart etter at kostholdsendringene implementeres", så personer med type 2-diabetes må overvåke blodsukkeret nøye og sannsynligvis justere medisindosene/behovene ved hjelp av legene sine.

Keto-diett og diabetes type 1

En artikkel publisert i New York Times i 2018 utforsker bruken av en keto-diett og diabetes type 1. Artikkelen påpeker hvor mange diabeteseksperter som ikke vil anbefale lavkarbodietter for type 1-diabetikere, spesielt hvis de er barn, på grunn av bekymring for hypoglykemi som følge av karbohydrater begrensning og muligheten for at dette har en negativ effekt på et barns vekst.

New York Times pieces påpeker også at studier motbeviser denne bekymringen og gjør en sak for både barn og voksne med type 1 diabetes å vurdere et ketogent kosthold. Nærmere bestemt en studie fra 2018 publisert i tidsskriftet, Pediatrics , som tok en titt på glykemisk kontroll blant barn og voksne med type 1-diabetes som fulgte et kosthold med svært lavt karbohydrat og høyt proteininnhold. Forskerne fant at både voksne og barn som spiste denne dietten sammen med mindre doser insulin enn det som vanligvis kreves, viste "eksepsjonell" blodsukkerkontroll uten høye komplikasjoner. I tillegg viste studiedata ikke en negativ effekt av et kosthold med svært lavt karbohydrat på barns vekst, selv om mer forskning fortsatt kan være en god idé, ifølge forskere.

Ketogen diettmåltidsplan for diabetikere

Hvis du har diabetes, snakk med legen din før du starter en måltidsplan for ketogen diett. Når du får godkjenning fra legen din, er her noen av de viktigste byggesteinene i det ketogene kostholdet for å komme i gang:

• Sunn fett: Eksempler inkluderer mettet fett, enumettet fett og noen flerumettede fettsyrer (PUFA), spesielt omega-3 fettsyrer. Det er best å inkludere alle disse variantene på daglig basis, med vekt på mettet fett, spesielt sammenlignet med PUFA.
• Protein: Et typisk anbefalt inntak av ketoprotein er mellom ett og 1,5 gram per kilo av din ideelle kroppsvekt. For å konvertere pund til kilo, del idealvekten din med 2,2. Det er viktig å merke seg at Kidney Disease:Improving Global Outcomes (KDIGO) anbefaler at voksne med diabetes begrenser proteininntaket til mindre enn ett gram per kilo kroppsvekt hver dag og at voksne med kronisk nyresykdom unngår proteininntak på mer enn 1,3 gram per dag. kilo per dag.
• Karbohydrater: Historisk sett består en målrettet keto-diett av å begrense karbohydratinntaket til bare 20–30 netto gram per dag. "Netto karbohydrater" er mengden karbohydrater som er igjen når kostfiber er tatt i betraktning. Fordi fiber er ufordøyelig når de først er spist, teller de fleste ikke gram fiber mot sin daglige karbotildeling. Med andre ord, totalt karbohydrater – gram fiber =netto karbohydrater. Det er karbohydratene som betyr mest.
• Vann: Å drikke nok vann kan hjelpe deg å unngå tretthet og er viktig for god fordøyelse. Det er også nødvendig for avgiftning. Mål å drikke 10–12 glass om dagen.

Det er ingen «juksedager» eller «juksemåltider» på keto-dietten. Hovedårsaken er at hvis du spiser et måltid som er for rikt på karbohydrater, vil det ta deg ut av ketose og deretter være som om du begynner på nytt. I tillegg, hvis du har et juksemåltid, kan du oppleve en tilbakevending av keto-influensasymptomer som du allerede har gjort til fortiden.

Klar til å dykke inn i din nye keto-diettplan? Her er noen eksempler på matvarer som er toppvalg for et ketogent kosthold og for å holde blodsukkernivået nede. Du vil definitivt legge til mange av følgende til din neste handleliste:

• Sunt fett
  • MCT-olje, kaldpresset kokosnøtt, palmefrukt, olivenolje, linfrø, macadamia- og avokadoolje – 0 netto karbohydrater per spiseskje
  • Smør og ghee – 0 netto karbohydrater per spiseskje
  • Spult, kyllingfett eller andefett – 0 netto karbohydrater per spiseskje
• Protein
  • Grasmatet storfekjøtt og andre typer fete kjøttstykker (prøv å unngå antibiotika i storfekjøtt), inkludert lam, geit, kalv, vilt og annet vilt. Gressmatet, fett kjøtt er å foretrekke fordi det er høyere i kvalitet omega-3 fett – 0 gram netto karbohydrater per 5 unser
  • Fjærfe, inkludert kalkun, kylling, vaktel, fasan, høne, gås, and – 0 gram netto karbohydrater per 5 unser
  • Burfrie egg og eggeplommer – 1 gram netto karbohydrater hver
  • Fisk, inkludert tunfisk, ørret, ansjos, bass, flyndre, makrell, laks, sardiner osv. – 0 gram netto karbohydrater per 5 unser
• Ikke-stivelsesholdige grønnsaker
  • Alle bladgrønnsaker, inkludert løvetann eller rødbeter, krage, sennep, kålrot, ruccola, sikori, endive, escarole, fennikel, radicchio, romaine, sorrel, spinat, grønnkål, mangold osv. – varierer fra 0,5–5 netto karbohydrater per 1 kopp
  • Korsblomstrede grønnsaker som brokkoli, kål, rosenkål og blomkål – 3–6 gram netto karbohydrater per 1 kopp
  • Selleri, agurk, zucchini, gressløk og purre – 2–4 gram netto karbohydrater per 1 kopp
  • Noen fermentert mat som surkål, kimchi, meieri eller kokosnøttkefir (også gunstig for tarmhelsen) – 1–2 gram netto karbohydrater per 1/2 kopp
  • Friske urter – nær 0 gram netto karbohydrater per 1–2 ss
• Fettbasert frukt
  • Avocado – 3,7 gram netto karbohydrater per halvpart
• Snacks
  • Beinbuljong (hjemmelaget eller proteinpulver) – 0 gram netto karbohydrater per porsjon
  • Beef eller kalkun jerky – 0 gram netto karbohydrater
  • Hardkokte egg – 1 gram netto karbohydrat
  • 1/2 avokado med lox i skiver (laks) – 3–4 gram netto karbohydrater
  • Kjøttdeig pakket inn i salat – 0–1 gram netto karbohydrater
• Skrydderi
  • Krydder og urter – 0 gram netto karbohydrater
  • Varm saus (ingen søtningsmiddel) – 0 gram netto karbohydrater
  • Eplecidereddik – 0–1 gram netto karbohydrater
  • Usøtet sennep – 0–1 gram netto karbohydrater
  • Valmuefrø – 0 gram netto karbohydrater
• Drikkevarer
  • Vann – 0 gram netto karbohydrater
  • Usøtet kaffe (svart) og te; drikk med måte siden høye mengder kan påvirke blodsukkeret – 0 gram netto karbohydrater
  • Beinbuljong – 0 gram netto karbohydrater

Leter du etter ketogene diettoppskrifter for diabetikere? Du finner mange deilige alternativer her: 50 Keto-oppskrifter – Høyt innhold av sunt fett + lite karbohydrater

Keto-diett og forholdsregler for diabetes

Øker keto blodsukkeret? De fleste ser forbedringer i blodsukkernivået når de følger en keto-diett, men noen individer kan merke en økning i fastende blodsukker etter å ha vært på en svært lavkarbodiett. Gi beskjed til legen din hvis dette skjer.

Er et lavkarbokosthold trygt for diabetikere? Et lavkarbodiett som keto-dietten kan være trygt for noen diabetikere hvis det følges på riktig måte mens de overvåkes av legen. Det er også viktig at diabetikere fortsetter å følge legens instruksjoner, inkludert passende insulinbruk, mens de følger enhver diett.

Kan keto utløse diabetes? De tidlige funnene fra en forskningsstudie publisert i 2018 viser at kortvarig fôring av et ketogent kosthold ser ut til å utløse insulinresistens hos gnagere.

Noen ganger forveksles ketose med ketoacidose. Ketose er resultatet av å følge standard ketogen diett. Ketose finner sted når glukose fra karbohydratmat reduseres drastisk, noe som tvinger kroppen til å finne en alternativ drivstoffkilde:fett. Sluttresultatet er å holde seg drevet av sirkulerende høye ketoner.

Ketoacidose er det som skjer når "ketose går for langt." Personer med diabetes kan oppleve diabetisk ketoacidose (DKA), når de ikke tar tilstrekkelige mengder insulin eller når de er syke, dehydrerte, eller de opplever fysiske eller følelsesmessige traumer.

I følge American Diabetes Association er "Diabetisk ketoacidose (DKA) en alvorlig tilstand som kan føre til diabetisk koma (besvime i lang tid) eller til og med død." Dette er grunnen til at det å følge en ketogen diett når du har diabetes må gjøres veldig nøye og under tilsyn av helsepersonell.

Personer med type 1 diabetes er mer sannsynlig å utvikle ketoacidose. Hvis du opplever symptomer på ketoacidose, er blodsukkernivået ditt konsekvent over 300 milligram per desiliter (mg/dL), eller 16,7 millimol per liter (mmol/L), eller du har ketoner i urinen og ikke kan nå legen din, oppsøk akuttmedisinsk behandling.

Hvis du er diabetiker som følger en ketogen diett, er det viktig at du følger denne nye måten å spise på under tilsyn av legen din, kontrollerer blodsukkeret regelmessig og tar insulin som anbefalt. Insulindoser må ofte justeres etter overgang til keto-diett. Det er også viktig å overvåke nyrefunksjonen til diabetikere mens de følger en ketogen diett.

Siste tips

• Et ketogent kosthold er en måte å spise veldig lite på som endrer kroppens "drivstoffkilde" fra å forbrenne glukose (eller sukker) til å brenne fett i kosten i stedet.
• Noen studier viser at dette kan hjelpe personer med prediabetes, type 2 diabetes og type 1 diabetes å senke blodsukkernivået og redusere eller eliminere behovet for insulin.
• Ketodietten har vist seg å redusere fedme, som er en stor risikofaktor for utvikling av diabetes.
• Når du følger en ketogen diettmåltidsplan for diabetes, sørg for at du sjekker med legen din om ditt planlagte inntak av næringsstoffer, spesielt passende daglige mengder protein siden diabetikere med nyreproblemer må være oppmerksomme på inntaket.
• Mens de spiser et lavkarbokosthold, er det viktig at personer med type 1 og type 2 diabetes overvåker blodsukkernivået nøye og justerer medisindosene etter behov med legens hjelp.
• Sett aldri et barn på en ketogen diett uten en leges godkjenning og veiledning.
• Ubehandlet diabetisk ketoacidose kan være dødelig, så søk akutt medisinsk hjelp hvis du opplever symptomer på ketoacidose.