Hva er en lavoksalatdiett? Hvem bør følge den?

Det er ingen hemmelighet at matvarer som spinat, brokkoli og søtpoteter er fulle av helsefordeler. Men visste du at de også inneholder mye oksalater?

Oksalater er organiske forbindelser som kan samle seg i nyrene, noe som øker risikoen for smertefulle nyrestein. Men mens en lavoksalatdiett en gang var den viktigste behandlingen for nyrestein, viser ny forskning nå at du kanskje ikke trenger å kutte oksalater helt ut av kostholdet ditt.

Så hva er oksalater, hvordan kan de påvirke helsen din, og trenger du virkelig å trappe ned på inntaket? Her er det du trenger å vite.

Hva er oksalater?

Oksalater, også referert til som oksalsyre, er en naturlig forbindelse som finnes i en rekke matkilder. Noen av de vanligste oksalatene i mat finnes i plantekilder som frukt, grønnsaker, nøtter og frø. Oksalat kan også produseres naturlig av din egen kropp.

Oksalater binder seg ofte til mineraler som kalsium og skilles ut av kroppen gjennom avføringen. Imidlertid kan høye mengder oksalat bygge seg opp i nyrene, noe som fører til dannelse av nyrestein.

Nyrestein oppstår når harde mineralavleiringer dannes i den indre slimhinnen i nyrene, og forårsaker symptomer som magesmerter, kvalme og oppkast. Selv om det finnes flere forskjellige typer nyrestein, regnes kalsiumoksalatstein som en av de vanligste.

En tradisjonell nyresteindiett innebærer å begrense forbruket av oksalatmat for å forhindre at disse smertefulle mineralforekomstene dannes. Imidlertid er mange oksalatmatvarer også rike på andre næringsstoffer, og ofte dobbelt så fiberrike matvarer med høyt magnesiuminnhold.

I stedet for å kutte disse matvarene helt ut av kostholdet ditt, har nyere forskning funnet ut at å øke inntaket av kalsium kan være like effektivt for å forebygge nyrestein.

Risikoer og bivirkninger

Oksalater regnes som et antinæringsstoff, noe som betyr at de kan binde seg til visse mineraler i kroppen og hindre absorpsjon. Spesielt kalsium binder seg til oksalat og skilles ut av kroppen, noe som kan være problematisk for de som spiser en diett med høyt oksalat og lavt kalsiuminnhold.

Imidlertid tyder mest forskning generelt på at å nyte mat med høyt oksalat i moderate mengder som en del av et sunt kosthold neppe vil forårsake noen negative effekter på helsen. I tillegg kan bløtlegging eller tilberedning av mat redusere oksalatnivåene betydelig for å maksimere næringsopptaket.

Nyrestein er en annen vanlig bekymring forbundet med oksalatforbruk. Dette er fordi høye mengder oksalater kan samle seg i nyrene, noe som bidrar til dannelsen av nyrestein.

Selv om det å redusere inntaket av mat med høyt oksalat potensielt kan bidra til å redusere risikoen for nyrestein, er mange av disse matvarene rike på andre viktige vitaminer og mineraler som kroppen din trenger.

Videre viser studier at sammenkobling av oksalatmat med kalsiumrik mat kan fremme utskillelsen av oksalat ut av kroppen, uten å måtte fjerne noen oksalatrik mat fra kjøleskapet.

Lavoksalatdiett

Hvis du ønsker å lære hvordan du kan forebygge nyrestein, anbefales ofte en lavoksalatdiett, spesielt hvis du er mottakelig for nyrestein.

En diett med lavt oksalat gir vanligvis mindre enn 40–50 milligram oksalater per dag. I tillegg til å begrense inntaket av oksalater, er det å holde seg godt hydrert, moderere proteininntaket og øke kalsiumforbruket andre viktige aspekter ved en lavoksalat-diett. Vanligvis anbefales det å følge dietten i minst 3–6 uker for å se om symptomene dine blir bedre.

Her er noen enkle trinn for hvordan du følger en diett med lavt oksalat:

1. Moderat forbruk av matvarer med høyt oksalat

Å minimere inntaket av mat med høyt oksalat fra listen nedenfor kan potensielt bidra til å forhindre nyrestein. Det er imidlertid ikke nødvendig å kutte disse matvarene fra kostholdet ditt helt. Faktisk tyder nyere forskning på at å øke inntaket av kalsium kan øke oksalatutskillelsen og kan være mer effektivt mot nyrestein.

2. Nyt en rekke matvarer med lite oksalat

Det er nok av næringsrike matvarer som er lave i oksalater og som kan nytes som en del av et sunt, godt avrundet kosthold. Noen av de beste matvarene du kan inkludere i en lavoksalatdiett inkluderer:

• Frukt: bananer, kirsebær, mango, grapefrukt, meloner, druer, nektariner, papaya
• Grønnsaker: blomkål, kålrabi, reddiker, gressløk, sopp, agurk, kål, erter, avokado
• Proteiner: kjøtt, fjærfe, sjømat og egg
• Meieriprodukter: melk, ost, yoghurt, smør
• Korn: ris, maiskli, rugbrød, eggnudler
• Drikkevarer: vann, urtete, vin
• Urter og krydder: rosmarin, oregano, basilikum, gurkemeie, ingefær, dill

3. Øk inntaket av kalsiumrik mat

Oksalat og kalsium binder seg sammen, noe som kan bidra til å forhindre at de danner nyrestein. Derfor anbefales det å kombinere oksalatmat med mat som inneholder mye kalsium, inkludert sardiner, yoghurt, kefir, ost og mandler.

Ideelt sett sikte på 2–3 porsjoner kalsiumrik mat per dag.

4. Drikk rikelig med vann

Vann kan bidra til å skylle materialer ut av nyrene for å beskytte mot nyrestein. For å holde deg godt hydrert, prøv å drikke minst åtte 8-ounce glass vann eller væske per dag.

5. Moderat proteininntak

Å spise for mye animalsk protein kan bidra til dannelsen av nyrestein. I et sunt kosthold bør mellom 10–35 prosent av de totale daglige kaloriene være fra protein, som kan komme fra kilder som kjøtt, fisk og fjærfe samt belgfrukter, nøtter og frø.

6. Kok/bløtlegg oksalatmat

Koking og damping kan bidra til å redusere oksalatnivået i enkelte matvarer, inkludert grønt og andre grønnsaker. Prøv å koke grønnsaker i 6–10 minutter eller damp dem i flere minutter til de er myke.

Bløtlegging av korn og belgfrukter kan også bidra til å redusere oksalatinnholdet samtidig som det minimerer nivåene av andre antinæringsstoffer som fytat, proteasehemmere, lektiner og tanniner. For hjelp med bløtlegging og spiring av mat, sjekk ut denne praktiske spireveiledningen.

7. Prøv Supplement

Noen velger å ta kalsiumsitrat, NAG (N-Acetyl-Glukos-amin), CMO (cetylmyristoleat) eller en kombinasjon av disse kosttilskuddene for å håndtere oksalsyrerelaterte bivirkninger eller smerter.

For å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine, kan du spørre legen din om disse kan være nyttige for deg eller ikke.

Mat med høy oksalat

Oksalater finnes i de fleste plantematvarer i varierende mengder, inkludert mange frukter, grønnsaker, nøtter og frø. I mellomtiden inneholder de fleste animalske produkter som kjøtt, fisk og fjærfe kun spormengder av oksalater.

Her er noen av de beste matvarene med mye oksalater:

• Frukt: bjørnebær, blåbær, bringebær, kiwi, mandariner, fiken
• Grønnsaker: brokkoli, rabarbra, okra, purre, rødbeter, poteter, aubergine, søtpoteter, zucchini, gulrøtter, selleri, oliven, rutabaga, sikoripersille, paprika
• Løvgrønne: spinat, escarole, betegrønnsaker, grønnkål, collard, sveitsisk chard
• Nøtter og frø: mandler, cashewnøtter, peanøtter, sesamfrø
• Belgfrukter og soyaprodukter: miso, tofu, soyamelk, grønne bønner og kidneybønner
• Korn: bulgur, maisgryn, hvetekim, fullkornsbrød, amarant, bokhvete og quinoa
• Drikkevarer: kakao/sjokolade, sjokolademelk, svart te, pulverkaffe, mørkt øl

Noen matvarer inneholder også moderate mengder oksalater og kan lett innlemmes i en diett med lavt oksalatinnhold. Her er noen matvarer med middels oksalat:

• Frukt: epler, appelsiner, svisker, pærer, ananas, fersken, aprikoser
• Grønnsaker: artisjokk, fennikel, hermetiske erter, asparges, tomat, lima bønner, rosenkål, sennepsgrønn, kålrot, løk, pastinakk, mais
• Drikkevarer: brygget kaffe, gulrotjuice, tomatjuice, appelsinjuice

Siste tanker

• Oxalater er naturlige forbindelser som finnes i en rekke plantematvarer, inkludert mange frukter, grønnsaker, nøtter og frø.
• I store mengder kan oksalater hope seg opp i nyrene og forårsake nyrestein.
• Selv om det en gang ble anbefalt å følge en lavoksalatdiett for å forhindre nyrestein, tyder nyere forskning på at det kan være mer effektivt å spise mer kalsiumrik mat for å øke oksalatutskillelsen.
• Å nyte en rekke matvarer med lavt oksalatinnhold, drikke mye vann, lage mat eller bløtlegge oksalatmat og begrense inntaket av animalske proteiner kan også være fordelaktig.