Gynekomasti Behandling Options

Gynekomasti er forstørret mannlige bryst og er definert som knute vev i sub areolar området. Om 40-60% menn har Gynekomasti. Th forekomsten øker med alder og over 70 år 70-80% mannlige har Gynaeconastia.

Den viktigste årsaken til forstørret mannlig brystkreft er økt østrogen i forhold til testosteron hormon. Årsakene kan være

Arvelig
Klinefelter syndrom
Pubertet
Medications- anti hypertensives, hormonelle medisiner,
leversykdom
Fedme
Bruk av Marihuana
Ukjent årsak
Den utvidede mannlig brystkreft kan være av to typer
Dominerende Fettvev
meste fibrøs og areolar vev

Vanligvis mannlig brystkreft er godartet og ingenting å være bekymret, men hvis økningen i størrelse er plutselig, ensidig, assosiert med hardt fast klump., dimpling av hud etc. da undersøkelsen bør gjøres for å utelukke kreft.

undersøkelser

vanligvis Fysisk undersøkelse, mammografi, hormonelle profilen hvis indisert bør gjøres før de bestemmer plan for behandling, Mammografi kan skille hvis brystforstørrelse er på grunn av fett fettvev eller flere av bindevev. I hormonelle profilen ser vi etter serum testosteron, østrogen, DHEA, S- HBG, etc.

Behandlingsalternativene avhenger av mange faktorer fra konservativ plan til kirurgi avhengig av alder, alvorlighetsgrad av utvidelse og pasientprofil.

Høyres behandlings i puberteten den Gynekomasti kan løse spontant. Så vente og se politikk kan brukes.

Medisinsk behandling-Hvis brystforstørrelse er de siste 3-4 månedene av antiøstrogenbehandling som T. Tamoxifen eller aromatasehemmere, T. Danazol etc kan bli prøvd. Den medisinske behandlingen fungerer ikke hvis veksten er mer enn 6 måneder gammel. Medisinsk behandling kan brukes prophyleactically i pasienter med prostatakreft for å unngå brystforstørrelse.

Kirurgisk behandling

Hvis bryststørrelse er veldig stor, ikke svarer til medisinsk behandling eller kunden bestemmer seg for ikke å vente for konservativ eller medisinsk behandling så har vi følgende alternativer.

Liposuction- Dette er beste behandling hvis brystet er full av fettvev og mindre fibrøs. I denne Tumescent teknikken er brukt- Brystet er fylt med væske og fett suges med spesielle kanyler. Snittet og arr er ikke synlig etter en tid. Pasienten skrives ut på samme dag. De kirurgiske resultatene er ganske imponerende. Den postoperative komplikasjoner kan være mild smerte, ødem, blåmerker, og sjelden brystvorten nekrose kan skje

Subareolar Eksisjon av brystkreft vevs- Dette innebærer å gi snitt på mørk hud margin på brystet [areola]. Dette er svært effektivt for fiber bryst tissue.The arr av dette snittet er ikke synlig. Denne prosedyren hindrer tilbakefall av brystkreft utvidelse.

I de fleste tilfeller kombinerer vi begge disse prosedyrene. Dette gir bedre resultater på lang sikt amd formen på brystet er flat.

Nylig endoskopisk guidet brystvev excision og vakuum-assistert biopsi enhet [VABD] blir også brukt.