Same S-adenosyl-L-metionin Kosttilskudd og hvordan det hjelper å behandle depresjon og Osteoarthriti

SAMe (S-adenosyl-L-metionin) er et stoff som finnes naturlig i mange av kroppens vev. Det består av aminosyren metionin (en svovelholdig aminosyre) kombinert med adenosin, samme benyttes i flere av kroppens prosesser som krever svovel, spesielt metylering reaksjoner. Mange gode kliniske studier på samma indikerer den har potensial som en terapi for osteoarlhrilis, depresjon og leversykdom. Same generelle virkningsmekanisme som et supplement er som en methyl donor for rnethylation reaksjoner i våre kroppens naturlige prosesser. En mangel av samme kan være forårsaket av en mangel i kofaktorer i sin produksjon, for eksempel melhionine, cholin, og B-vitaminer. En defekt i methylalion kan også føre til en mangel på samme. Samlet sett samme har vist seg å ha anti-inflammatorisk, smertestillende, og antidepressive effekter.
En teori om depresjon og andre netiropsychiatric lidelser er lhat de er forårsaket av en defekt i biokjemiske metylering reaksjoner. Lave nivåer av folat (brukes i rnethylation reaksjoner) og serotonin har vært knyttet til lavere nivåer av samme i deprimerte pasienter; i kliniske studier, Har den samme tilskudd vist seg å ha en en tili trykke maur effekt som kan øke serotoninnivået (Bressa, 1 994, Fetrow og Avila, 2001).
National Institute on Alcohol Abuse og alkoholisme og Office of Kosttilskudd sponset en konferanse undersøke hvilken rolle samme i behandling av alkoholisk leversykdom. Fordi oksidant stress er kjent for å spille en viktig rolle i utviklingen av leversykdom, og SAMe er involvert i fremstillingen av viktige leverantioksidantforbindelser (glulathione), er den samme blir undersøkt for sin rolle i behandlingen av alkoholisk leversykdom. SAMe potensial for slitasjegikt er basert på dens evne til å støtte en høyere produksjon av proteoglykaner, et stoff som gjør opp brusk.
SAMe synes å være en relativt trygg og effektiv måte å korrigere våre biokjemiske methylalion reaksjoner, noe som kan føre til årsakene til depresjon, osteoarthrilis, leversykdom, og andre forhold. Flere kliniske studier er nødvendig for å forstå hva slags depresjon som SAMe fungerer best, dets spesifikke risikoer og terapeutiske bivirkninger, og dens potensial for andre sykdomsprosesser før det kan bli akseptert som en behandlingsmetode for disse og andre forhold.

Depresjon
, En gjennomgang av publisert litteratur (1966-2001) på SAMC fant at de fleste av de kliniske bevis for bruken har blitt gjennomført på ulike depressive lidelser, slitasjegikt, og fibramyalgia og utvalgsstørrelser og doser brukt variert mye (Fetrow og Avila, 2001). Flere vurderinger og meta-analyser har blitt publisert, alt konkludere med det samme var bedre enn placebo i behandling av depresjon og like effektiv som standard trisykliske antidepressiva. Forfatterne påpekte imidlertid at selv om Same synes godt tolerert, med de fleste bivirkningene blir presentert som magtarmkanalen, kan det ha potensiell risiko for psykiatriske og kardiovaskulære bivirkninger bivirkninger. De con unngikk at inntil bivirkningene er mer grundig undersøkt, folk bør ikke være forbruker det i en uovervåket mote, og helsepersonell bør være klar over behovet for mer forskning på potensialet for bivirkninger (Bressa, 1994; Fetrow og Avila, 2001).
samme ble testet i depressive pasienter og sammenlignet med unipramine i to mullicenter studier. I en studie (som involverer 143 pasienter over 6 uker), 1600 mg /dag av samme ble gitt muntlig, og i den andre studien (som involverer 138 pasienter over 4 uker), 400 mg /dag i samme ble gitt intramuskulært. I begge studiene var den samme behandlingen sammenlignet (med 138 pasienter over 6 uker) for virkningene oi 150 mg av imipramin gitt oralt hver dag i en dobbeltblind måte. Vurderings tiltakene var Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) og Clinical Clobal Impression Scale på endepunktet. Forfatterne staled at SAMe er den viktigste methyl donor i sentralnervesystemet, og de konkluderte med at begge behandlinger av SAMe var like effektiv som 150 mg /dag av imipramin oralt og var forbundet med betydelig færre bivirkninger (Delle Chiaie et al. 2002).
i en pilotstudie som involverer 13 deprimerte pasienter med Parkinsons sykdom, som ingen andre tidligere forsøkt antidepressive midler var effektiv (og var med utålelige bivirkninger), samme ble administrert i doser på 800 til 3600 mg /dag i 10 uker. Ti av de 11 pasientene som fullførte studien viste en forbedring på minst i HAM-D-stillingen 50%. En pasient ble ikke bedre, og to droppet ut på grunn av økt angst. De eneste bivirkningene nevnt i de andre var mild kvalme (i en pasient) og milde og forbigående diaré (i to andre). Forfatterne konkluderte lhat denne foreløpige studien viste ham er godt tolerert og kan være et trygt alternativ til dagens antidepressive midler som brukes i Parkinson-pasienter (Di Rocco Etal., 2000).
I en åpen, multisenter studie med 195 pasienter, ble 400 mg SAMe gitt pa re bokstavelig talt i 15 dager. Depressive symptomer ble funnet å redusere etter leire 7 og 5 av behandlingen, uten alvorlige bivirkninger svarte. Forfatterne konkluderte med at ytterligere dobbeltblinde studier er nødvendig for å bekrefte funnene thai SAMe ikke bare er et sikkert og effektivt antidepressivt middel, men også er hurtigvirkende og kan være en fremgangsmåte for å redusere forsinkelsen i antidepressiv respons (Fava et al., 1995 ).

antidepressive effekten av samme ble sammenlignet med desipramin i en dobbeltblind, randomisert klinisk studie med 26 pasienter. I den samme gruppen, 62% viste betydelig forbedring sammenlignet med 50% i desipramin gruppen. Uavhengig av behandlingsgruppen, ble plasma SAMe-konsentrasjon som er vist lo har blitt betydelig forbedret i alle pasienter som viste en 50% reduksjon i HAM-D-vurderings. Forfatterne konkluderte med at dette siste funn viste den samme spilt en stor rolle i å regulere humøret (Bell et al., 1994).
Annen studie undersøkte effekten av samme i deprimerte postmenopausale kvinner i en 30-dagers dobbelt-blind, placebo-kontrollert, randomisert design. Meget kvinner som ble diagnostisert med DHM-LTL-R alvorlig depressiv lidelse eller dystymi 6-36 måneder etter overgangsalder (enten naturlig eller gjennom hysterektomi) fikk 1600 mg /dag av samme eller en placebo. En betydelig forbedring ble funnet i depressive symptomer sammenlignet med placebo start på dag 10 av studien, og bivirkningene var milde og forbigående (Salmaggi el al., 1993).
I et forsøk på å studere effekten av fartsovertredelse opp onsel av virkningen av det antidepressive imipramin, SAMe ble gitt lo 40 pasienter i et dobbelt blind måte ved siden av imipramin på 150 mg /dag. SAMe ble administrert ved 200 mg /dag intramuskulært og ble funnet å effektivt øke den onsel av den antidepressive virkningen av imipramin (lierlanga et al., 1992).
I en tidligere studie, SAMe ble administrert både oralt og intravenøst, og nivåene SAMe ble funnet lo signifikant økning i cerebrospinalvæsken, som indikerer at den krysset blod-hjerne-barrieren. Forfatterne også poinled oui den samme nivåene var lave i en gruppe av pasienter med Alzheimers sykdom og thai dette foreslo et problem i melhylation lhat bruk av samme kan treal (Bottiglieri et al., 1990).
Artrose
, En meta-analyse av randomiserte, kontrollerte, ble kliniske irials gjennomført på bruk av SAMe sammenlignet med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAlDs) for osteoarlhritis. Samme ble funnet å være like effektivt som NSAIDs for å redusere smerte og funksjonsbegrensninger av Artrose, men uten bivirkninger forbundet med NSAIDs (Soeken et al., 2002).
I en annen meta-analyse av bruken av samme i osleoarthritis ble alle randomiserte kliniske studier på samma og oxaceprol anmeldt for deres effekt på slitasjegikt. Vurdering av kliniske studier var basert hovedsakelig på smertevurdering og smerte og funksjons score. Fordi det var bare noen få forsøk som hadde en blanding av resultatene, forfatterne advares at resultatene av den meg la-ana lysering måtte tolkes meget nøye. Forfatterne konkluderte lhat samlet bevisene var utilstrekkelige for å anbefale å bruke Same og oxaceprol for behandling av slitasjegikt, men at effekten av stoffene var sammenlignbar med NSAIDs (Witte et al., 2002).
samme ble testet i en bicentric, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie på sin effektivitet for behandling på 81 pasienter med artrose. Etter en 7-dagers utvaskingsperiode, ble pasienter som enten 400 mg boluser SAMe intravenøst ​​i 5 dager etterfulgt av 200 mg 3 ganger daglig i 23 dager eller en tilsvarende placebo diett. De store effektmål var Stanford Health Assessment Questionnaire uføre ​​og smerteskalaer og supplerende visuelle analoge skalaer for hvile og gå smerte. I ett senter, der pasientene hadde en tendens til å ha en mildere baseline av slitasjegikt, det samme viste en signifikant større effekt i å redusere generelle smerter og hvilesmerter enn placebo. I den andre sentrum, baseline osteoarthriiis var mye mer alvorlig, og ingen forskjell ble sett mellom behandlingsgruppene i utfallsmål. Forfatterne konkluderte lhat SAMe er gunstig for behandling av osteoartritt hos noen pasienter, og som intravenøs lasting av samme kan være en mer effektiv strategi enn begynner oral behandling (Bradley et al., 1994).