St. Johns Wort

Oversikt

Johannesurt er en plante med gule, stjerneformede blomster og fem kronblader som vokser i Europa, Nord- og Sør-Amerika, Australia, New Zealand og Øst-Asia. Planten vokser i solrike, godt drenerte områder. Den blir 50-100 cm høy.

Johannesurt kan forårsake alvorlige interaksjoner med enkelte legemidler. På grunn av dette har Frankrike forbudt bruk av johannesurt i produkter. Flere andre land, inkludert Japan, Storbritannia og Canada er i ferd med å oppdatere advarselsetiketter på johannesurt-produkter.

Johannesurt brukes oftest ved depresjon og tilstander som noen ganger går sammen med depresjon som angst, tretthet, tap av matlyst og søvnproblemer. Det er noen sterke vitenskapelige bevis for at det er effektivt for mild til moderat depresjon.

Andre bruksområder inkluderer hjertebank, humørsykdom og andre symptomer på overgangsalder, psykiske lidelser som gir fysiske symptomer, premenstruelt syndrom (PMS), oppmerksomhetsunderskudd-hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), tvangslidelse (OCD), sosial fobi og sesongavhengig affektiv lidelse (SAD).

Johannesurt har blitt prøvd for å hjelpe å slutte å røyke, for fibromyalgi, kronisk utmattelsessyndrom (CFS), brennende følelser i munnen, migrene og andre typer hodepine, muskelsmerter, nervesmerter og nerveskader i hele kroppen, smerter som reiser seg. nedover isjiasnerven i leggen, og irritabel tarm. Det brukes også mot kreft (inkludert hjernekreft), HIV/AIDS, hepatitt C, herpes simplex, for å hjelpe med en prosedyre for å fjerne blokkering av tilstoppede arterier, vekttap og for å behandle en sykdom som får huden til å miste farge.

En olje kan lages av johannesurt. Noen mennesker tar denne oljen gjennom munnen for fordøyelsesbesvær. Noen bruker denne oljen på huden for å behandle blåmerker og riper, betennelser og muskelsmerter, skjellete og kløende hud (psoriasis), førstegradsforbrenning, sår, tanntrekking, insektbitt, hemoroider, nervesmerter og for å behandle en sykdom som får huden til å miste farge. Men å påføre johannesurt direkte på huden er risikabelt. Det kan forårsake alvorlig følsomhet for sollys.

I produksjonen brukes johannesurtekstrakter også i alkoholholdige drikker.

De aktive ingrediensene i johannesurt kan deaktiveres av lys. Derfor finner du mange produkter pakket i ravgule beholdere. Gult hjelper, men det gir ikke total beskyttelse mot de negative effektene av lys.

Hvordan fungerer det?

I lang tid trodde forskerne at et kjemikalie i johannesurt kalt hypericin var ansvarlig for effektene mot depresjon. Nyere informasjon tyder på et annet kjemikalie, hyperforin, samt adhyperforin, og flere andre lignende kjemikalier kan spille en større rolle i depresjon. Hyperforin og adhyperforin virker på kjemiske budbringere i nervesystemet som regulerer humøret.

Bruk og effektivitet

Sannsynligvis effektiv for...

Depresjon . Å ta johannesurtekstrakter forbedrer humøret og reduserer angst og søvnløshet relatert til depresjon. Det ser ut til å være omtrent like effektivt til å behandle depresjon som mange reseptbelagte legemidler. Faktisk antyder kliniske retningslinjer fra American College of Physicians-American Society of Internal Medicine at johannesurt kan betraktes som et alternativ sammen med antidepressive medisiner for korttidsbehandling av mild depresjon. Men siden johannesurt ikke ser ut til å være mer effektivt eller vesentlig bedre tolerert enn antidepressiva, og siden johannesurt forårsaker mange legemiddelinteraksjoner, antyder retningslinjene at det kanskje ikke er et passende valg for mange mennesker, spesielt de som ta andre medisiner. Johannesurt er kanskje ikke like effektivt for mer alvorlige tilfeller av depresjon.

Muligens effektiv for...

Menopausale symptomer . Noen bevis tyder på at noen spesifikke kombinasjoner av johannesurt pluss svart cohosh (Remifemin; Gynoplus, Jin-Yan Pharm) kan bidra til å forbedre menopausale symptomer som hetetokter. Effekten av johannesurt alene på menopausale symptomer er inkonsekvente. Noen, men ikke alle, forskning tyder på at johannesurt kan redusere hetetokter. Det ser imidlertid ikke ut til at johannesurt forbedrer søvn, livskvalitet eller andre menopausale symptomer når det brukes alene.
Omdanning av mentale opplevelser eller tilstander til kroppslige symptomer (somatiseringsforstyrrelse) . Behandling med et spesifikt johannesurtprodukt (LI 160, Lichtwer Pharma) daglig i 6 uker ser ut til å redusere symptomene på somatiseringsforstyrrelser.
Sårtilheling . Å påføre en salve som inneholder johannesurt tre ganger daglig i 16 dager ser ut til å forbedre sårheling og redusere arrdannelse etter et keisersnitt (keisersnitt).

Muligens ineffektiv for...

Svarende munnsyndrom . Å ta johannesurt tre ganger daglig i 12 uker reduserer ikke smerte fra brennende munnsyndrom.
Infeksjon med hepatitt C-virus (HCV) . Å ta johannesurt gjennom munnen ser ikke ut til å være effektivt for å behandle voksne med hepatitt C-virusinfeksjon.
HIV/AIDS . Å ta St. Johns arbeid gjennom munnen ser ikke ut til å være effektivt for behandling av HIV-infiserte voksne.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) . Tidlig forskning viser at å ta et spesifikt johannesurt ekstrakt (Johannesurt ekstrakt ekstra styrke, enzymterapi) to ganger daglig ikke er effektivt for å redusere symptomer på IBS.
Nerveskade utenfor hjernen eller ryggmargen (polynevropati) . Å ta johannesurt gjennom munnen ser ikke ut til å lindre smerte hos diabetikere eller ikke-diabetikere med polynevropati.
Sosial fobi . Å ta johannesurt daglig ser ikke ut til å forbedre sosial fobi eller sosial angst.

Utilstrekkelig bevis for å vurdere effektivitet for...

En prosedyre for å utvide blokkerte arterier (angioplastikk) . Tidlig forskning viser at å ta johannesurt tre ganger daglig i 2 uker etter en prosedyre for å utvide blokkerte arterier, forbedrer resultatene av prosedyren hos personer som også tar blodfortynnende medisiner. Det antas at johannesurt kan hjelpe blodfortynnende medisiner til å virke bedre hos noen mennesker.
Angst . Noen rapporter tyder på at å ta johannesurt alene eller sammen med valerian forbedrer angstlidelsen. Å ta en kapsel av et spesifikt produkt som inneholder johannesurt og valerianrot (Sedariston Concentrate, Aristo Pharma GmbH) daglig i en uke, etterfulgt av en eller to kapsler to ganger daglig i en annen uke, reduserer også angsten mer enn medisinen diazepam .
Attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) . Noen undersøkelser tyder på at å ta johannesurt daglig i 4 uker kan forbedre oppmerksomhet og aktivitet hos ungdom med ADHD. Men annen forskning viser at å ta et johannesurtekstrakt i 8 uker ikke forbedrer ADHD-symptomer hos barn i alderen 6-17 år.
Hjernesvulst (gliom) . Tidlig forskning viser at å ta hypericin, et kjemikalie i johannesurt, gjennom munnen i opptil 3 måneder kan redusere tumorstørrelsen og forbedre overlevelsesraten hos personer med hjernesvulster.
Herpes . Tidlig forskning tyder på at bruk av en spesifikk kombinasjon av johannesurt og kobbersulfatpentahydrat (Dynamiclear) kan bidra til å redusere symptomer, inkludert svie, svie og smerte, hos personer med forkjølelsessår eller genital herpes.
Migrenehodepine . Tidlig forskning tyder på at å ta et spesifikt johannesurtprodukt (Perforan, Godaru, Iran) tre ganger daglig forbedrer alvorlighetsgraden av migrenesmerter, men reduserer ikke hvor ofte migrene oppstår.
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) . Det er motstridende bevis om effektiviteten av johannesurt for OCD. Årsaken til motstridende funn kan skyldes forskjeller i studiedesign, forskjeller i johannesurt-produktene som brukes, eller andre faktorer.
Rødhet og irritasjon i huden (plakkpsoriasis) . Tidlig forskning tyder på at påføring av johannesurtvæske eller salve på huden reduserer alvorlighetsgraden og størrelsen på psoriasisplastrene.
Premenstruelt syndrom (PMS) . Det er motstridende bevis for bruk av johannesurt for behandling av PMS. Noen tidlige undersøkelser tyder på at johannesurt kan bidra til å redusere PMS-symptomer, inkludert søvnproblemer, koordinasjon, forvirring, gråt, hodepine, tretthet, mattrang og hevelse, med så mye som 50 % hos noen kvinner. Men annen forskning viser at å ta johannesurt ikke reduserer angst eller andre PMS-symptomer.
Sesongbetinget affektiv lidelse (SAD) . Tidlige studier tyder på at johannesurt kan hjelpe SAD. Det ser ut til å forbedre symptomer på angst, redusert sexlyst og søvnforstyrrelser assosiert med SAD. Det er nyttig alene eller i kombinasjon med lysterapi.
Røykeslutt . Tidlig forskning tyder på at å ta et spesifikt johannesurtekstrakt (LI-160, Lichtwer Pharma US) én eller to ganger daglig, med start en uke før og fortsetter i 3 måneder etter røykeslutt, ikke forbedrer langsiktige sluttefrekvenser.
Tanntrekking . Tidlig forskning tyder på at bruk av et homøopatisk johannesurtpreparat ikke forbedrer tannsmerter etter at en tann er trukket eller etter tannkirurgi.
Vanning i magen .
Blåmerker .
Hudtilstander .
Nervesmerter .
Ijias .
Spenthet .
Fibromyalgi .
Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) .
Muskelsmerter .
Kreft .
Vekttap .
Andre betingelser .

Mer bevis er nødvendig for å vurdere johannesurt for disse bruksområdene.

Natural Medicines Comprehensive Database vurderer effektivitet basert på vitenskapelig bevis i henhold til følgende skala:Effektiv, Sannsynlig effektiv, Mulig effektiv, Mulig ineffektiv, Sannsynlig ineffektiv og utilstrekkelig bevis for å vurdere (detaljert beskrivelse av hver av vurderingene).

Bivirkninger

Johannesurt er TROLIG TRYGG når det tas gjennom munnen i opptil 12 uker. Noen bevis tyder på at den kan brukes trygt i over ett år. Det kan forårsake noen bivirkninger som søvnproblemer, livlige drømmer, rastløshet, angst, irritabilitet, magesyke, tretthet, munntørrhet, svimmelhet, hodepine, hudutslett, diaré og prikking. Ta johannesurt om morgenen eller senk dosen hvis det ser ut til å forårsake søvnproblemer.

Johannesurt er MULIG USIKKER når det tas gjennom munnen i store doser. Når det tas gjennom munnen i store doser, kan det forårsake alvorlige reaksjoner på soleksponering. Bruk solkrem ute, spesielt hvis du er lys i huden.

Johannesurt interagerer med mange legemidler (se avsnittet nedenfor). Gi beskjed til helsepersonell om du ønsker å ta johannesurt. Din helsepersonell vil vurdere medisinene dine for å se om det kan være noen problemer.

Det er ikke nok pålitelig informasjon tilgjengelig til å vite om johannesurt er trygt når det påføres huden. Johannesurt kan forårsake alvorlige reaksjoner på soleksponering.

Spesielle forholdsregler og advarsler

Graviditet og amming :Johannesurt er MULIG USIKKER når det tas gjennom munnen under graviditet. Det er noen bevis på at det kan forårsake fødselsskader hos ufødte rotter. Ingen vet ennå om det har samme effekt hos ufødte mennesker. Ammende spedbarn av mødre som tar johannesurt kan oppleve kolikk, døsighet og sløvhet. Inntil mer er kjent, ikke bruk johannesurt hvis du er gravid eller ammer.

Barn :St. Johns arbeid er MULIG TRYGT når det tas gjennom munnen i opptil 8 uker hos barn 6-17 år.

Alzheimers sykdom :Det er bekymring for at johannesurt kan bidra til demens hos personer med Alzheimers sykdom.

Anestesi :Bruk av anestesi hos personer som har brukt johannesurt i 6 måneder kan føre til alvorlige hjertekomplikasjoner under operasjonen. Slutt å bruke johannesurt minst 2 uker før en planlagt operasjon.

Attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) :Det er en viss bekymring for at johannesurt kan forverre symptomene på ADHD, spesielt hos personer som tar medisinen metylfenidat for ADHD. Inntil mer er kjent, ikke bruk johannesurt hvis du tar metylfenidat.

Bipolar lidelse :Personer med bipolar lidelse går mellom depresjon og mani, en tilstand preget av overdreven fysisk aktivitet og impulsiv atferd. Johannesurt kan forårsake mani hos disse individene og kan også fremskynde syklingen mellom depresjon og mani.

Depresjon :Hos personer med alvorlig depresjon kan johannesurt forårsake mani, en tilstand preget av overdreven fysisk aktivitet og impulsiv atferd.

Infertilitet :Det er noen bekymringer om at johannesurt kan forstyrre å bli gravid. Hvis du prøver å bli gravid, ikke bruk johannesurt, spesielt hvis du har kjente fertilitetsproblemer.

Schizofreni :Johannesurt kan føre til psykose hos noen personer med schizofreni.

Kirurgi :Johannesurt kan påvirke serotoninnivået i hjernen og som et resultat forstyrre kirurgiske prosedyrer. Slutt å bruke johannesurt minst to uker før en planlagt operasjon.

Interaksjoner

Alprazolam (Xanax) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Alprazolam (Xanax) brukes ofte mot angst. Kroppen bryter ned alprazolam (Xanax) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen kvitter seg med alprazolam (Xanax). Å ta johannesurt sammen med alprazolam (Xanax) kan redusere effektiviteten til alprazolam (Xanax).

P-piller (prevensjonsmidler) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Noen p-piller inneholder østrogen. Kroppen bryter ned østrogenet i p-piller for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke nedbrytningen av østrogen. Å ta johannesurt sammen med p-piller kan redusere effektiviteten til p-piller. Hvis du tar p-piller sammen med johannesurt, bruk en ekstra form for prevensjon som kondom.

Noen p-piller inkluderer etinyløstradiol og levonorgestrel (Triphasil), etinyløstradiol og noretindron (Ortho-Novum 1/35, Ortho-Novum 7/7/7) og andre.

Digoksin (Lanoxin) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Digoksin (Lanoxin) hjelper hjertet til å slå sterkere. Johannesurt kan redusere hvor mye digoksin (Lanoxin) kroppen absorberer. Ved å redusere hvor mye digoksin (Lanoxin) kroppen absorberer, kan johannesurt redusere effekten av digoksin (Lanoxin).

Docetaxel (Docefrez, Taxotere) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Johannesurt kan øke hvor raskt leveren bryter ned enkelte medisiner. I teorien kan det å ta johannesurt sammen med noen medisiner som endres av leveren redusere effektiviteten til noen medisiner, inkludert kreftmedisinen docetaxel.

Fenfluramin (Pondimin) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Fenfluramin (Pondimin) øker et kjemikalie i hjernen. Dette kjemikaliet kalles serotonin. Johannesurt øker også serotonin. Å ta fenfluramin med johannesurt kan føre til at det blir for mye serotonin. Dette kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelving, kvalme, hodepine og angst.

Imatinib (Gleevec) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Kroppen bryter ned imatinib (Gleevec) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen kvitter seg med imatinib (Gleevec). Å ta johannesurt sammen med imatinib (Gleevec) kan redusere effektiviteten av imatinib (Gleevec).

Irinotecan (Camptosar) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Irinotecan (Camptosar) brukes til å behandle kreft. Kroppen bryter ned irinotecan (Camptosar) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned irinotekan (Camptosar) og redusere effektiviteten av irinotecan (Camptosar).

Ketamin (Ketalar) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Ketamin (Ketalar) er en type bedøvelsesmiddel. Kroppen bryter ned ketamin (Ketalar) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned ketamin (Ketalar) og redusere effektiviteten til ketamin (Ketalar).

Medikamenter endret av leveren (Cytokrom P450 2C19 (CYP2C19) substrater) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Noen medisiner endres og brytes ned av leveren. Johannesurt kan øke hvor raskt leveren bryter ned enkelte medisiner. Å ta johannesurt sammen med noen medisiner som brytes ned av leveren kan redusere effekten av medisinen din. Før du tar johannesurt, snakk med helsepersonell dersom du tar noen medisiner som endres av leveren.

Noen medisiner som endres av leveren inkluderer amitriptylin (Elavil), carisoprodol (Soma), citalopram (Celexa), diazepam (Valium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), fenytoin (Dilantin), warfarin og mange andre.

Medikamenter endret av leveren (Cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) substrater) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Noen medisiner endres og brytes ned av leveren. Johannesurt kan øke hvor raskt leveren bryter ned enkelte medisiner. Å ta johannesurt sammen med noen medisiner som brytes ned av leveren kan redusere effektiviteten til noen medisiner. Før du tar johannesurt, snakk med helsepersonell hvis du tar noen medisiner som endres av leveren.

Noen medisiner som endres av leveren inkluderer lovastatin (Mevacor), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Sporanox), fexofenadin (Allegra), triazolam (Halcion) og mange andre.

Medikamenter for HIV/AIDS (nonnukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTI)) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Kroppen bryter ned medisiner som brukes mot HIV/AIDS. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned disse medisinene. Å ta johannesurt kan redusere hvor godt enkelte medisiner som brukes mot HIV/AIDS virker.

Noen av disse medisinene som brukes mot HIV/AIDS inkluderer nevirapin (Viramune), delavirdin (Rescriptor) og efavirenz (Sustiva).

Medikamenter mot HIV/AIDS (proteasehemmere) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Kroppen bryter ned medisiner som brukes mot HIV/AIDS for å bli kvitt dem. Å ta johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned disse medisinene. Dette kan redusere effektiviteten til enkelte medisiner som brukes mot HIV/AIDS.

Noen av disse medisinene som brukes mot HIV/AIDS inkluderer amprenavir (Agenerase), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) og saquinavir (Fortovase, Invirase).

Medikamenter som flyttes av pumper i cellene (P-glykoproteinsubstrater) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Noen medisiner flyttes av pumper i cellene. Johannesurt kan gjøre disse pumpene mer aktive og redusere hvor mye av noen medisiner som absorberes av kroppen. Dette kan redusere effektiviteten til enkelte medisiner.

Noen medisiner som beveges av disse pumpene inkluderer etoposid, paklitaksel, vinblastin, vinkristin, vindesine, ketokonazol, itrakonazol, amprenavir, indinavir, nelfinavir, sakinavir, cimetidin, ranitidin, diltiazem, verapamil, erytromycin, puls, erytromycin, puls, Allegra), cyklosporin, loperamid (Imodium), kinidin og andre.

Mefenytoin (Mesantoin) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Mephenytoin (Mesantoin) endres og brytes ned av kroppen. Johannesurt øker hvor raskt denne medisinen brytes ned av kroppen. Dette kan redusere effektiviteten til mefenytoin (Mesantoin).

Omeprazol (Prilosec, Zegerid) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Omeprazol (Prilosec, Zegerid) er en type antacida. Kroppen bryter ned omeprazol (Prilosec, Zegerid) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned omeprazol (Prilosec, Zegerid). Dette kan redusere effektiviteten til omeprazol (Prilosec, Zegerid).

Fenobarbital (Luminal) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Fenobarbital (Luminal) brukes for å forhindre anfall. Kroppen bryter ned fenobarbital (Luminal) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned fenobarbital. Dette kan redusere hvor godt fenobarbital (Luminal) fungerer.

Phenprocoumon (Marcoumar, Marcumar, Falithrom) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Phenprocoumon (Marcoumar, Marcumar, Falithrom) er en type blodfortynnende medikament som brukes utenfor USA. Kroppen bryter ned fenprocoumon (Marcoumar, Marcumar, Falithrom) for å bli kvitt det. Johannesurt øker hvor raskt kroppen bryter ned fenprokumon (Marcoumar, Marcumar, Falithrom). Dette reduserer effektiviteten til fenprokumon (Marcoumar, Marcumar, Falithrom).

Fenytoin (Dilantin) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Phenytoin (Dilantin) brukes for å forhindre anfall. Kroppen bryter ned fenytoin (Dilantin) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned fenytoin. Dette kan redusere effektiviteten av fenytoin (Dilantin) og øke muligheten for anfall.

Tacrolimus (Prograf, Protopic) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Takrolimus (Prograf, Protopic) reduserer immunsystemets aktivitet, noe som hjelper til med å behandle eksem. Kroppen bryter ned takrolimus (Prograf, Protopic) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned takrolimus (Prograf, Protopic). Dette kan føre til at takrolimus (Prograf, Protopic) blir mindre effektiv.

Warfarin (Coumadin) Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Warfarin (Coumadin) brukes til å bremse blodpropp. Kroppen bryter ned warfarin (Coumadin) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke nedbrytningen og redusere effektiviteten av warfarin (Coumadin). Å redusere effektiviteten til warfarin (Coumadin) kan øke risikoen for koagulering. Sørg for å få sjekket blodet ditt regelmessig. Dosen av warfarin (Coumadin) må kanskje endres.

Aminolevulinsyre Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Aminovulinsyre kan gjøre huden din følsom for sollys. Johannesurt kan også øke følsomheten din for sollys. Å ta johannesurt sammen med aminolevulinsyre kan øke sjansene for solbrenthet, blemmer eller utslett på hudområder som er utsatt for sollys. Sørg for å bruke solkrem og beskyttende klær når du tilbringer tid i solen.

Amitriptylin (Elavil) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Kroppen bryter ned amitriptylin (Elavil) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen kvitter seg med enkelte medisiner. Johannesurt kan redusere effektiviteten til amitriptylin (Elavil) ved å øke hvor raskt kroppen bryter ned amitriptylin (Elavil).

Bupropion (Wellbutrin) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Bupropion (Wellbutrin) er et stoff som brukes mot depresjon og for å slutte å røyke. Kroppen bryter ned bupropion (Wellbutrin) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen kvitter seg med enkelte medisiner. Johannesurt kan redusere effektiviteten til bupropion (Wellbutrin) ved å øke hvor raskt kroppen bryter ned bupropion (Wellbutrin).

Clopidogrel (Plavix) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Kroppen bryter ned klopidogrel (Plavix) til et kjemikalie som reduserer blodpropp i kroppen. Å ta johannesurt sammen med klopidogrel (Plavix) kan øke hvor godt kroppen bryter ned klopidogrel (Plavix) og redusere blodpropp for mye.

Siklosporin (Neoral, Sandimmun) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Kroppen bryter ned ciklosporin (Neoral, Sandimmune) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned ciklosporin (Neoral, Sandimmune). Ved å øke nedbrytningen av ciklosporin (Neoral, Sandimmune) kan johannesurt redusere effektiviteten av ciklosporin (Neoral, Sandimmune).

Dekstrometorfan (Robitussin DM og andre) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Johannesurt kan påvirke en hjernekjemikalie kalt serotonin. Dekstrometorfan (Robitussin DM, andre) kan også påvirke serotonin. Å ta johannesurt sammen med dekstrometorfan (Robitussin DM, andre) kan føre til for mye serotonin i hjernen og alvorlige bivirkninger inkludert hjerteproblemer, skjelvinger og angst.

Fexofenadin (Allegra) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Kroppen bryter ned fexofenadin (Allegra) for å bli kvitt det. Johannesurt kan redusere hvor raskt kroppen kvitter seg med fexofenadin. Dette kan føre til at fexofenadin (Allegra) blir i kroppen for lenge. Dette kan føre til økte effekter og bivirkninger av fexofenadin (Allegra).

Gliclazid (Diamicron, Dacadis, Nazdol, Zicron) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Kroppen bryter ned gliclazid (Diamicron, Dacadis, Nazdol, Zicron) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen kvitter seg med gliclazid. Ved å øke nedbrytningen av gliclazid (Diamicron, Dacadis, Nazdol, Zicron) kan johannesurt redusere effektiviteten av gliclazid (Diamicron, Dacadis, Nazdol, Zicron).

Medikamenter endret av leveren (Cytokrom P450 1A2 (CYP1A2) substrater) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Noen medisiner endres og brytes ned av leveren. Johannesurt kan øke hvor raskt leveren bryter ned enkelte medisiner. Å ta johannesurt sammen med noen medisiner som endres av leveren kan redusere effektiviteten til noen medisiner. Før du tar johannesurt, snakk med helsepersonell dersom du tar noen medisiner som endres av leveren.

Noen av disse medisinene som endres av leveren inkluderer klozapin (Clozaril), cyklobenzaprin (Flexeril), fluvoksamin (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramin (Tofranil), mexiletin (Mexitil), olanzapin (Zyprexa), pentazocin (Talwin) , propranolol (Inderal), takrin (Cognex), zileuton (Zyflo), zolmitriptan (Zomig) og andre.

Medikamenter endret av leveren (Cytokrom P450 2B6 (CYP2B6) substrater) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Noen medisiner endres og brytes ned av leveren. Johannesurt kan øke hvor raskt leveren bryter ned enkelte medisiner. I teorien kan det å ta johannesurt sammen med noen medisiner som endres av leveren redusere effektiviteten til noen medisiner. Før du tar johannesurt, snakk med helsepersonell dersom du tar noen medisiner som endres av leveren.

Noen av disse medisinene som endres av leveren inkluderer ketamin (Ketalar), fenobarbital, orfenadrin (Norflex), secobarbital (Seconal) og deksametason (Decadron).

Medikamenter endret av leveren (Cytokrom P450 2C9 (CYP2C9) substrater) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Noen medisiner som endres av leveren inkluderer celecoxib (Celebrex), diklofenak (Voltaren), fluvastatin (Lescol), glipizid (Glucotrol), ibuprofen (Advil, Motrin), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), fenytoin (Dilantin) , piroxicam (Feldene), tamoxifen (Nolvadex), tolbutamid (Tolinase), torsemid (Demadex), warfarin (Coumadin) og andre.

Medikamenter mot depresjon (antidepressiva) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Johannesurt øker en hjernekjemikalie kalt serotonin. Noen medisiner for depresjon øker også hjernekjemikaliet serotonin. Å ta johannesurt sammen med disse medisinene for depresjon kan øke serotonin for mye og forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelvinger og angst. Ikke ta johannesurt hvis du tar medisiner mot depresjon.

Noen av disse medisinene for depresjon inkluderer fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), amitriptylin (Elavil), klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) og andre.

Medikamenter mot depresjon (MAO-hemmere) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Johannesurt øker et kjemikalie i hjernen. Dette kjemikaliet kalles serotonin. Noen medisiner som brukes mot depresjon øker også serotonin. Å ta johannesurt sammen med disse medisinene som brukes mot depresjon kan føre til at det blir for mye serotonin. Dette kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelving og angst.

Noen av disse medisinene som brukes mot depresjon inkluderer fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate) og andre.

Medikamenter mot migrenehodepine ("Triptaner") Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Noen medisiner mot migrene kan påvirke et kjemikalie i hjernen som kalles serotonin. Johannesurt kan også påvirke serotonin. Å ta johannesurt sammen med noen medisiner mot migrene kan føre til for mye serotonin i hjernen og alvorlige bivirkninger, inkludert forvirring, skjelvinger, stive muskler og andre bivirkninger.

Noen medisiner mot migrene inkluderer frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Zomig).

Medikamenter mot smerte (narkotiske stoffer) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Kroppen bryter ned noen medisiner for smerte for å bli kvitt dem. Johannesurt kan redusere hvor raskt kroppen kvitter seg med noen medisiner mot smerte. Ved å redusere hvor raskt kroppen kvitter seg med noen medisiner mot smerte, kan johannesurt øke effekten og bivirkningene av noen medisiner mot smerte.

Noen medisiner for smerte inkluderer meperidin (Demerol), hydrokodon, morfin, oksykodon (OxyContin) og mange andre.

Medikamenter som øker følsomheten for sollys (fotosensibiliserende legemidler) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Noen medisiner kan øke følsomheten for sollys. Johannesurt kan også øke følsomheten din for sollys. Å ta johannesurt sammen med medisiner som øker følsomheten for sollys kan øke sjansene for solbrenthet, blemmer eller utslett på hudområder som er utsatt for sollys. Sørg for å bruke solkrem og beskyttende klær når du tilbringer tid i solen.

Noen medisiner som forårsaker lysfølsomhet inkluderer amitriptylin (Elavil), Ciprofloxacin (Cipro), norfloxacin (Noroxin), lomefloxacin (Maxaquin), ofloxacin (Floxin), levofloxacin (Levaquin), sparfloxacin (Zagam), gatifloxacin (Aveloxin)), , trimetoprim/sulfametoksazol (Septra), tetracyklin, metokssalen (8-metoksypsoralen, 8-MOP, Oxsoralen) og Triokssalen (Trisoralen).

Meperidin (Demerol) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Meperidin (Demerol) kan øke mengden av et kjemikalie i hjernen kalt serotonin. Johannesurt kan også øke serotonin i hjernen. Å ta johannesurt sammen med meperidin (Demerol) kan føre til for mye serotonin i hjernen og alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelvinger og angst.

Metadon (dolophin) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Metadon (Dolophine) er et narkotisk smertestillende middel. Kroppen bryter ned metadon (Dolophine) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned metadon (Dolophine) og redusere effektiviteten av metadon (Dolophine).

Nefazodon (Serzone) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Nefazodon (Serzone) kan øke et kjemikalie i hjernen. Dette kjemikaliet kalles serotonin. Johannesurt kan også øke serotonin. Å ta johannesurt sammen med nefazodon (Serzone) kan føre til at det blir for mye serotonin. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelving og rastløshet.

Nortriptylin (Pamelor) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Nortriptylin (Pamelor) er et trisyklisk antidepressivt middel. Kroppen bryter ned nortriptylin (Pamelor) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned nortriptylin (Pamelor). Dette kan redusere effektiviteten til nortriptylin (Pamelor).

Paroxetine (Paxil) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Paroksetin (Paxil) øker et kjemikalie i hjernen. Dette kjemikaliet kalles serotonin. Johannesurt øker også serotonin. Å ta paroksetin (Paxil) og johannesurt sammen kan føre til at det blir for mye serotonin. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelving og svakhet.

Pentazocin (Talwin) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Johannesurt øker en hjernekjemikalie kalt serotonin. Pentazocin (Talwin) øker også serotonin. Å ta johannesurt sammen med pentazocin (Talwin) kan øke serotonin for mye. Dette kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelving og angst. Ikke ta johannesurt hvis du tar pentazocin (Talwin).

Prokainamid (Pronestyl, Procan, Procanbid) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Johannesurtekstrakt kan øke hvor mye prokainamid (Pronestyl, Procan, Procanbid) kroppen absorberer. Dette kan øke effekten og bivirkningene av prokainamid (Pronestyl, Procan, Procanbid). Men betydningen av denne potensielle interaksjonen er ikke kjent.

Reserpin (Raudixin, Serpalan, Serpasil) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Johannesurt kan redusere effekten av reserpin.

Sedative medisiner (barbiturater) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Medisiner som forårsaker søvnighet og døsighet kalles beroligende midler. Johannesurt kan redusere effekten av beroligende medisiner. Det er ikke klart hvorfor denne interaksjonen oppstår. Noen av disse medisinene som forårsaker søvnighet inkluderer pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal), secobarbital (Seconal) og andre.

Sertralin (Zoloft) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Sertralin (Zoloft) kan øke et kjemikalie i hjernen. Dette kjemikaliet kalles serotonin. Johannesurt øker også serotonin. Dette kan føre til at det blir for mye serotonin i hjernen. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger, inkludert hjerteproblemer, skjelving og irritabilitet.

Simvastatin (Zocor) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Simvastatin (Zocor) brukes mot høyt kolesterol. Kroppen bryter ned simvastatin (Zocor) for å bli kvitt det. Johannesurt øker hvor raskt kroppen bryter ned simvastatin (Zocor). Dette kan føre til at simvastatin (Zocor) blir mindre effektivt.

Tramadol (Ultram) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Tramadol (Ultram) kan påvirke et kjemikalie i hjernen som kalles serotonin. Johannesurt kan også påvirke serotonin. Å ta johannesurt sammen med tramadol (Ultram) kan forårsake for mye serotonin i hjernen og bivirkninger, inkludert forvirring, skjelvinger, stive muskler og andre bivirkninger.

Voriconazol (Vfend) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Vorikonazol (Vfend) brukes mot soppinfeksjoner. Kroppen bryter ned voriconazol (Vfend) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen kvitter seg med vorikonazol (Vfend). Å ta johannesurt sammen med vorikonazol (Vfend) kan redusere effektiviteten.

Zolpidem (Ambien) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Zolpidem (Ambien) brukes ved søvnproblemer. Kroppen bryter ned zolpidem (Ambien) for å bli kvitt det. Johannesurt kan øke hvor raskt kroppen bryter ned zolpidem (Ambien). Å ta johannesurt og ta zolpidem (Ambien) kan redusere effektiviteten av zolpidem (Ambien). However, if is not clear if this potential interaction is a big concern.

Methylphenidate (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin) Interaksjonsvurdering:Minor Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Methylphenidate (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin) is used to treat attention deficit-hyperactivity disorder. Taking St. John's wort along with methylphenidate might decrease how well methylphenidate works.

Theophylline (Theo-24, Theolair, Elixophylline) Interaksjonsvurdering:Minor Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Theophylline (Theo-24, Theolair, Elixophylline) is used for asthma and other lung problems. The body breaks down theophylline (Theo-24, Theolair, Elixophylline) to get rid of it. St. John's wort might increase how quickly the body gets rid of theophylline (Theo-24, Theolair, Elixophylline). Taking St. John's wort along with theophylline (Theo-24, Theolair, Elixophylline) might decrease its effectiveness. But it is not clear if this interaction is a big concern.

Dosering

ADULTS

PÅ MUNNEN:

For mild to moderate depression:
- In most studies, St. John's wort extract was standardized to 0.3% hypericin content and used at doses of 300 mg three times daily.
- Some studies have used St. John's wort extract standardized to 0.2% hypericin at doses of 250 mg twice daily.
- St. John's wort extract standardized to 5% hyperforin has been used at doses of 300 mg three times daily.
For premenstrual syndrome (PMS):St. John's wort extract standardized to 0.3% hypericin dosed at 300 mg once daily has been used.
For body symptoms associated with depression:300 mg three times daily of the standardized hypericin extract has been used.
For somatization disorder:a specific extract (LI 160, Lichtwer Pharma) 600 mg/day has been used.

PÅFØRT PÅ HUDEN:

For wound healing:An ointment containing a 5% St. John's wort extract applied three times daily beginning 24 hours after a C-section and continued for 16 days has been used.

CHILDREN