Åpne tilbake kirurgi vs minimal invasiv Spine Surgery

How er en åpen diskektomi utføres? En åpen diskektomi utføres under narkose. Fremgangsmåten tar omtrent en time eller så, avhengig av omfanget av den skiveprolaps, størrelsen av pasienten, og andre faktorer. En diskektomi er gjort med pasienten liggende med ansiktet ned, og ryggen peker oppover. For å fjerne den fragment av herniated plate, vil kirurgen lage et snitt over midten av ryggen. Snittet er vanligvis omtrent 3 cm i lengde. Din kirurg deretter forsiktig dissekerer musklene unna bein i ryggraden. Så ved hjelp av spesielle instrumenter, fjerner kirurgen en liten mengde bein og ligament fra baksiden av ryggraden. Denne delen av prosedyren kalles en laminotomy. Når dette bein og ligament er fjernet, kan kirurgen se, og beskytte, spinal nervene. Når skiveprolaps blir funnet, herniated platen fragment fjernet. Avhengig av utseende og tilstanden av den resterende platen, kan flere platefragmenter fjernes i håp om å unngå et annet fragment av platen fra herniating. Når platen har blitt renset ut fra området rundt nerver, er snittet lukket og en bandasje er brukt. Hva er utvinningen fra en discectomy pasienter ofte vekke fra kirurgi med full oppløsning på sine ben smerte; imidlertid, er det ikke uvanlig for disse symptomene for å ta flere uker til langsomt forsvinne. Smerte rundt innsnitt er vanlig, men vanligvis godt kontrollert med orale smertestillende medikamenter. Pasienter ofte tilbringe en natt på sykehuset, men er vanligvis deretter slippes den påfølgende dagen. Spinal korsett spenne kan bidra med noen symptomer på smerte, men er ikke nødvendig i alle tilfeller. Lett aktiviteter oppfordres etter operasjonen, slik som å sitte oppreist og gå. Pasienten må unngå å løfte tunge gjenstander, og skal prøve å ikke bøye eller vri ryggen for mye. Pasienter bør unngå anstrengende aktivitet eller trening før klarert av legen sin. Hva er de potensielle komplikasjoner av diskektomi? Det vanligste problemet med en discectomy er at det er en sjanse for at en annen fragment av platen vil herniate og forårsake lignende symptomer nedover veien. Dette er en såkalt tilbakevendende skiveprolaps, og risikoen for at dette skal skje er omtrent 10-15%. De fleste pasienter finne lindring av mye, om ikke alt, av symptomene fra en discectomy. Men suksessen av prosedyren er ca 85-90%, noe som betyr at 10% av pasientene som gjennomgår en discectomy vil fortsatt ha vedvarende symptomer. Pasienter som har symptomer i lange perioder av gangen, eller alvorlige nevrologiske skader (for eksempel betydelig svakhet) har høyere risiko for ufullstendig utvinning. Andre risikoen for kirurgi inkludere spinalvæskelekkasje, blødning og infeksjon. Alle disse kan vanligvis behandles, men kan kreve en lengre sykehusopphold eller ekstra surgeryPercutaneous Arthroscopic Laser DiscectomyA perkutan artroskopisk laser discectomy er gjort når pasientens historie, fysisk undersøkelse og bildebehandling (for eksempel CT eller MR) indikerer herniated eller svulmende plate og materialet på innsiden av platen har ikke sprukket i spinalkanalen. Det kan også være tegn på alvorlige nerveskader i beinet, alvorlig svakhet, tap av koordinasjon og /eller tap av følelse. Alle med vesentlige benete avvik eller foraminal stenose ville ikke være en kandidat for en perkutan artroskopisk laser discectomy, men vil dra nytte av en Foraminotomy procedure.When en tradisjonell perkutan artroskopisk laser discectomy er utført, bruker kirurgen X-ray overvåking og fiber optikk resulterer i bilder vises på en skjerm som ligner på en TV-skjerm, derfor slik at kirurgen å se hva som er komprimere nerve under prosedyren og fjerne det med laser, noe som sikrer en mye høyere rate av suksess. Et perkutant artroskopisk laser discectomy kan utføres uten behovet for generell anestesi i en poliklinisk kirurgisk setting.After en lokal bedøvelse blir administrert, et lite innsnitt er laget, og en rund Depuy rør er satt inn i snittet Dette rør gjør det mulig for kirurgen å utføre perkutan artroskopisk laser discectomies med minimal skade på omliggende muskler. Musklene skyves ut av veien og blir ikke revet eller cut.The laser, kamera, suging, vanning og andre kirurgiske instrumenter er satt inn gjennom denne arbeider røret. Når alt er på plass, benytter kirurgen en laser for å fordampe platematerialet, og derfor minsker trykket på ryggmarg og /eller spinal nerve. Mange pasienter føler øyeblikkelig lettelse under den perkutane artroskopisk laseren discectomy som trykket blir minimalisert. Når prosedyren er fullført, blir røret langsomt fjernet, slik at musklene til å bevege seg tilbake inn i sted.En perkutan artroskopisk laser discectomy er en forholdsvis kort prosedyre, bare å ta • ½ time til 45 minutter å utføre med en rask utvinning sikres etterpå. Etter 1-2 timers overvåking, pasienten (med ledsager) er fri til å gå. Pasientene er generelt oppfordres til å ta en lang tur på ettermiddagen eller kvelden av deres perkutan artroskopisk laser discectomy prosedyren. Fordeler for å ha perkutan Arthroscopic Diskektomi: - poliklinisk prosedyre - ingen hospitalization- Ingen anesthesia- Ingen arthrodesis (fusjon) - Minimal invasive- Veldig successful- Short rekreasjon - raskt tilbake til normale aktiviteter