Diabetiker retinopathy
Diabetes mellitus er en raskt voksende helsefarlig over hele verden. Ifølge en studie Hyderabad har dukket opp som den indiske metro byen med høyest forekomst av diabetes. Studien estimerte 16,6% av Hyderabad populasjoner har diabetes gjør det diabetiker hovedstaden i India. En fersk undersøkelse viste bare en tredjedel av diabetiske individer vet de onde virkningene av diabetes på øyet.
Diabetes er en stoffskiftesykdom preget hovedsakelig av høyt blodsukker. Det kan påvirke forskjellige deler av kroppen, inkludert blodårer, hjerte, nyre, øye, fot og nerver.
Diabetisk retinopati skyldes skade på de små blodkarene som er tilstede i retina (innerste lys avføling vev av øye). Dårlig vedlikeholdt blodsukkernivået og varighet av diabetes er risikofaktorer for utvikling av diabetisk retinopati.
De fleste pasienter med diabetes er ikke insulin avhengig (NIDDM eller type 2 diabetikere) og vanligvis kontrollere blodsukkeret med trening og muntlig medisinering. De resterende er insulinavhengig (iddm eller type 1 diabetes) og krever insulin for å regulere sukker.
Diabetes retinopati er sett i både type 1 og type2 diabetes. Risikoen øker når hypertensjon, nyresykdom og graviditet er lagt til. Regular øye checkups (som diabetisk retinopati er asymptomatisk mindre makula er involvert) med ekstra laser når det er nødvendig betydelig stabiliserer progresjon av retinopati.
Diabetes retinopati er delt inn i 3 hovedkategorier
- ikke proliferativ diabetisk retinopati
- proliferativ diabetisk retinopati
- diabetiker maculopathy
Ocular symptomer på diabeties:
I tidlige stadier diabetisk retinopati er asymptomatisk; det kan være en hyppig endring i glass strøm på grunn ukontrollert diabetes; det er derfor det anbefales at årlig checkup er nødvendig. Først sjekk i tilrådelig ved diagnosetidspunktet i type II diabetes og med 5 år i tilfelle av type I diabetes
Tegn på Nonproliferative diabetisk retinopati diabetisk retinopati:.
1. Microaneurysums: Dette er dype røde prikker sett på som første synlige tegn på diabetisk retinopati
2.. Retinal blødninger, som kan være overfladisk kjent som flammeformede blødninger eller dyp blødning kjent som punkt og blot blødninger.
3. Retinal lipidavsondringer også kjent som harde eksudater som er lipid-avsetninger som er forbundet med lekkasje fra skip.
4. Cotton-ull flekker, også kalt soft eksudater eller nervefiber infarkter, skyldes lokal iskemi og påfølgende hevelse av nervefibre som gir bomulls oppfattet sin karakteristiske hvite fluffy utseende.
5. Intra Retinal Micro karlidelser (Irmas) er utvidet kapillærer, som synes å fungere som sikkerhet kanaler.
6. Venøs perler og Venøse sløyfer er viktig tegn på svak retinal sirkulasjon som er sett avansert ikke proliferativ diabetisk retinopati.
7. Makulaødem eller retinal fortykkelse er en viktig manifestasjon av NPDR og representerer den ledende årsaken til nedsatt syn hos diabetikere. Den inter væsken kommer fra lekker microaneurysms eller fra diffuse kapillær inkompetanse og er ofte ledsaget av retinal harde eksudater. De fleste pasienter med harde eksudater har økt kolesterolnivå. God kontroll av blodsukkeret og kolesterol reduserer sjansen for harde eksudater formasjon.
8. Kjennetegnet av proliferativ diabetisk retinopati er tilstedeværelsen av neovaskularisering (nye blodkar) som kan være neovascularization plate (NVD) eller neovascularization andre steder (NVE). Nedgang i synet oppstår enten på grunn av blødning fra denne nye skip eller på grunn av utvikling av treknetthinneavløsning på grunn av sammentrekning av fibrovascular komponent i disse nye blodkar
Behandling av diabetisk retinopati
- Systemisk sykdom kontroll
Medisinsk behandling av diabetes, høyt blodtrykk, anemi og nyresykdom er viktig å bremse utvikling og progresjon av diabetisk retinopati.
- Laserbehandling
Laser behandling er indisert i maculopathy og proliferativ diabetisk retinopati. Det er en poliklinisk prosedyre og krever eleven som skal utvides til full utstrekning. Laserlys er fokusert på netthinnen ved hjelp av en kontaktlinse, etter bedøvende øye med aktuelle øyedråper
Laser for makulaødem. Målet i behandling av makulaødem i diabetisk retinopati er ikke å forbedre synet, men å stabilisere visjonen ved å forsøke å stoppe den skadede blodkar lekker væske inn i netthinnen. Små diskrete områder av fartøyet lekkasje re behandlet med brenn lasere og diffus lekkasje blir behandlet med et rutemønster. Synet kan bli litt verre etter laser for en kort periode. . De fleste av pasientene som får laser for makulaødem opprettholde bedre syn enn de som ikke hadde fått noen behandling
Laser for proliferativ diabetisk retinopati: PRP eller panorere retinal fotokoagulasjon er gjort for å behandle unormale nye skip. Perifere retina som ikke mottar tilstrekkelig blodgjennomstrømning er behandlet med laser for å stanse det nye fartøyet formasjon. Denne prosessen krever mer enn 1000 laser-programmer, og følgelig er inndelt i tre eller flere separate sesjoner. Laseren bidrar til å forhindre alvorlig synstap oppstår på grunn av komplikasjoner av diabetisk retinopati, selv om det ikke forbedrer mistet synet
Intraokulære steroider og andre medikamenter.
Diffus makulaødem og focal ødem ikke å svare på laserbehandling kreve intraokulært injeksjon av steroider eller Avastin (bevacizumab). Studier med Avastin viste lovende resultater med utmerket sikkerhetsprofil. Stoffet varer i ca seks uker i øyet etter en enkelt injeksjon og må kanskje gjentas dersom sykdommen reaktiverer
Kirurgi. En person kan ha blødninger før påføring av laser eller sjelden diabetisk retinopati utvikler seg selv etter laserbehandling. Flertallet av glasslegemet blødning klarner etter seks uker ved absorpsjon av kroppen. Vitrektomi kirurgi er indikert for å fjerne glasslegemet blødning hvis det ikke blir absorbert i løpet av 6 uker. Prosedyren er også gjort for behandling av treknetthinneavløsning som truer eller involverer makula.
vitrectomy utføres i operasjonsstuen etter bedøvende øye med lokalanestetika. Det er en til to timer prosedyre og pasienten kan reise hjem samme dag
Risikofaktorer for utvikling av diabetisk retinopati.
- Varighet av diabetes
- glykemisk kontroll (blodsukker-kontroll) Hypertensjon
- Hyper lipidemi (økt kolesterolnivå)
Om forfatteren
Neo Retina er en av de beste øye legene i Hyderabad som gir den beste netthinnen, Advanced vitreoretinal, blødning, diabetiske vitrectomies, macula hull og Epiretinal membraner operasjoner. Det er den beste optiker instituttet ligger i Hyderabad For mer informasjon besøk:. Http://www.neoretina.com/
Tidligere:Feng Shui Helse Tips
- Varighet av diabetes
- Systemisk sykdom kontroll