Tubal ligation reversering studie rapporterer høy svangerskap og fødsel Rates
De fleste er ikke klar over at tubeligatur - vanligvis betraktet som en permanent metode for prevensjon - kan bli reversert gjennom en time ambulant kirurgi. Denne artikkelen rapporterer resultatene av en stor bestand av kvinner som har hatt tubeligatur reversering ved Chapel Hill Tubal Tilbakeføring Center. Dette er den største og mest detaljerte oppfølgingsstudie av tubal reversering pasienter i tilværelsen.
Studiepopulasjonen besto av 2692 kvinner som gjennomgikk tubal reversering kirurgi mellom januar 2001 og desember 2004. Denne metoden for å følge en gruppe individer over tid på jakt etter spesifiserte utfall kalles en prospektiv kohortstudie.
tubal reversering operasjoner ble utført ved hjelp av kirurgiske og anestesi teknikker utviklet av Dr. Gary Berger. Disse teknikkene redusere smerte, blødning, driftstid, og postoperative utvinning tid. Den kirurgiske teknikker, samt hele poliklinisk prosedyre, er forklart trinn-for-trinn i en video av poliklinisk tubal reversering som har blitt vist i serien heter? The Drift? på Discovery og The Learning Channel.
I løpet av oppfølgingsstudie intervall etter tubal reversering kirurgi, 1783 (65%) av de 2,692 kvinnene hadde rapportert svangerskap. Yngre kvinner hadde høyere graviditet priser enn eldre kvinner. Graviditeten sats etter operasjonen varierte fra 77% for kvinner under 30 til 34% for kvinner over 40 år og eldre.
Tubal reversering av tubal ring eller klipp prosedyrer var de mest vellykkede, etterfulgt av koagulering og ligering /reseksjon prosedyrer, men forskjellene i svangerskapet priser for de to sistnevnte metodene var relativt liten.
egglederen lengder som gjenstår etter en tubal ligation prosedyre er viktige faktorer som bestemmer suksess for tubal reversering kirurgi. Kvinner med lengre tubal lengder hadde signifikant høyere graviditet priser enn kvinner med kortere rør følgende tubal reversering. Kvinner med tubal lengder 7,5 cm eller lenger hadde en graviditet sats på 77%. Graviditeten sats avvist som tubal lengden redusert, men selv kvinner med kortest rør (mindre enn 2,5 cm) ble gravid (24%).
Lange rør var også assosiert med bedre svangerskapsutfall enn korte rør. Blant kvinner med gjennomsnittlig fallopian tube lengder som måler 7,5 cm eller mer, 59% gav fødsel eller hatt en pågående graviditet. Fødsel /pågående svangerskap avvist mens abort og ektopisk graviditet priser økte med kortere tubal lengder. Ektopisk graviditet sats etter tubal reversering er høyere enn 2% ektopisk graviditet rate i den generelle befolkningen
På Internett, hevder om tubal reversering graviditet priser er ofte laget uten støtte informasjon eller dokumentasjon -. For eksempel en beskrivelse av pasientpopulasjonen, studieform, og oppfølging intervall. De fleste Internett-sider om tubal reversering ikke gi noen faktiske data i det hele tatt. Enhver lege kan si at hans pasienter har et spesielt suksessrate, men støtter kravet med faktiske data innebærer betydelig innsats. Utføre en oppfølgingsstudie som dette krever å holde en nøyaktig oversikt over pasientene og deres funn, samt opprettholde løpende kontakt med pasienten for å avgjøre utfallet av behandlingen. Det er den eneste måten en lege kan faktisk vet hva svangerskapet og utfallet statistikk er for sine pasienter.
At Chapel Hill Tubal Tilbakeføring Center, sykepleiere inn informasjon i en elektronisk pasientjournal database ved pasientens registrering, det kirurgiske inngrepet og fra vanlige postoperative kommunikasjon med våre ansatte. Hvis vi ikke har hørt fra pasienter etter deres utvinning fra kirurgi, våre sykepleiere kontakte dem på 6 og 12 måneders intervaller. Vi kjenner ingen annen lege, sykehus eller klinikk som holder slike pågående pasientoppfølgings poster etter tubal reversering operasjoner.
? Chapel Hill Tubal Tilbakeføring Senter 2006